#1
|
|||
|
|||
2 года. ПЦР отрицательный, манту вираж, лечение изониазид
2 года. ПЦР отрицательный, манту вираж, лечение изониазид.
Добрый день! Мальчик, 2 года, вес 14 кг, рост 90 см. Дата рождения – 02.12.2010г. БЦЖ роддом: 1 мес. – пап. – 5мм; 3 мес.– кор. – 4 мм; 6 мес.– руб. – 5мм; 9 мес. – руб. 5 мм; 12 мес. – руб. 5 мм. Реакция манту: 10.04.2012 -рмм; 11.08.2012 – р7мм; 27.11.2012 – 1рмм. Анализ ПЦР на микобактерии – отрицательный. Анализы мочи и крови – хорошие. Флюорография ребенка и родителей – все в норме. Болезни: 30.8.2011 – ОРВИ; 25.10.2011 – ОРВИ; 24.02.2012 – ОРВИ, о. фарингит; 01.10.2012 – ОРВИ, о. фарингит На протяжении всего времени у ребенка субфебрильная температура (проходили полное обследование в феврале 2012 года, всё в норме). Первые два раза перед манту не принимали супрастин. Пятно было очень большое. Третий раз принимали за 3 дня до манту и 2 дня после по 2 раза в день 0,25 таблетки. Отец – астма и аллергия. Мать слабая кожная аллергия (выражается в образовании «волдырей» на коже при физическом контакте. Доктор назначает Изониазид 0,5 таблетки 1 раз в день. И поливитамины. Социальные условия и питание – хорошие. Очень часто в межсезонье – рыхлое красноватое горло. Каждый раз перед пробой манту было именно такое горло. Узнать альтернативное мнение еще одного врача – нет возможности. Скажите, пожалуйста, насколько обоснованно в данном случае назначаемое лечение? Если ПЦР показывает, что микобактерий в организме нет, манту показывает, что у организма есть иммунитет, то от чего лечить? Возможно ли повременить с антибиотиками, а дождаться лета, и уже летом сделать еще пробу, когда гарантированно горло не будет красным? А пока попить дополнительно витамины, что-то общеукрепляющее? Провести диаскинтест нет возможности. Получается, что доктор только на основании реакции манту назначает ребенку лечение. В третий раз не согласна с доктором о размере папулы. Могу быть субъективной, но сколько она мне не показывала, уверена что измерения были завышены. У меня получалось 15мм, не больше. Возможно, доктор перестраховывается. Надеюсь на вашу помощь. Благодарю за замечательный Клуб |
#2
|
|||
|
|||
из Вашего сообщения размер проб Манту не понятен
В 1 год Манту не делали? напишите размер в мм (папула или гиперемия измерялись) лучше выложите скан записи Манту в карточке |
#3
|
|||
|
|||
Ох, простите, редактировала сообщение
Реакция манту: 10.04.2012 -15 мм; 11.08.2012 – 17 мм; 27.11.2012 – 18 мм. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В год не делали манту из-за субфебрильной температуры. Не знали, что с нами делать. После обследования мы заболели ОРВИ, а потом уже делали первую пробу МАНТУ. Большое Вам спасибо за отклик! |
#4
|
|||
|
|||
ПЦР ничего не значит, поскольку 1) при инфицировании она всегда отрицательная 2) ПЦР отрицательная при любой закрытой форме туберкулеза, а у детей чаще всего именно такие формы.
|