Повышен уровень мочевой кислоты

[guta1]

В анализе уровень мочевой кислоты 471 при норме у женщин до 330.
Имеется боль в руках при сгибании кистей. Также болят плечи (плече-лопаточный периартрит).
Суставы на руках и ногах не изменены. Покраснений суставов нет.
Есть ли повод для беспокойства? Не может таким образом начинаться подагра? Есть ли необходимость в продолжении приема аллопуринола?

[OlgaVK]

Процитирую Александру Сергеевну:

Сообщение от Assandra

Оптимальная схема диагностического поиска должна выглядеть следующим образом: имеется клиническая проблема, c которой пациент обращается к врачу. На основании осмотра, опроса, физикальных исследований врач, используя свое клиническое мышление, знания и опыт, выстраивает диагностическую гипотезу, и только потом назначает ряд лабораторных исследований для её подтверждения, оценки стадии и степени тяжести заболевания, определения необходимого объема лечебных мероприятий.

Именно поэтому просьбы расшифровать отдельно взятый показатель, а также результаты анализов, назначенных себе самостоятельно с целью «проверить весь организм» или сданных «на всякий случай» могут оставаться без комментариев.

Для повышения уровня мочевой кислоты есть десятки причин кроме подагры, включая прием некоторых лекарственных средств, длительное голодание и пр.
Поэтому все вопросы по постановке диагноза и лечению должны быть заданы очному специалисту.

[guta1]

Спасибо за ответ.
Я не голодаю. Из лекарственных средств на постоянной основе принимаю варфарин и хартил по причине постоянной формы мерцательной аритмии.
Я не сама назначила себе этот анализ. Мне назначил его терапевт, так как боли в руках и кистях продолжаются 2,5 мес. Кстати, в 2009г. анализ был нормальный.

[denson]

Отлично, но тянуть из вас клещами информацию по крупицам - это тяжело и непродуктивно.
Вы же здесь давно - должны знать правила создания сообщений, тем более, что темы без ответов у вас уже были, именно из-за игнорирования этих правил
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=257650
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18545

[guta1]

Мне 51 год. Вес 74 кг, рост 165 см. Менопауза.
Что еще написать?

[Dr.Vad]

Вы неправильно выбрали раздел для вопроса - нужно было ее размешать в терапии с заголовком: "Болят суставы - может быть ли дебютом подагры?" и необх. информацией согласно правилам.

ПС. Иногда назначение варфарина ассоциируется с повышением уровня мочевой кислоты

[guta1]

Вот что нашла на просторах Интернета.
"Среди препаратов, которые могут понизить уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, азатиоприн, клофибрат, кортикостероиды, эстроген, глюкоза, гуафенизин, маннитол, пробенецид, варфарин".
Т.е. варфарин наоборот понижает уровень мочевой кислоты.

[Dr.Vad]

Не знаю, на каких именно просторах тырнета Вы нашли сию информацию, но клинические наблюдения, опубликованные в нормальной мед. периодике указывают на обратное; также повышение мочевой кислоты может быть фактором риска мерцательной аритмии и/или прогрессирования сердечной недостаточности, но является ли мочевая кислота следствием сего процесса или причиной медицине пока неизвестно. Начните свое ознакомление с РМС так, как Вам было рекомендовано, иначе Ваши интернетные изыски могут остаться больше неотвеченными

[guta1]

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Мерцательная аритмия у меня уже 15 лет. И поверьте, это не из-за повышения уровня мочевой кислоты. В 2009г. сдавала анализ и он был нормальный. В 2012г. повышение до 470 в 2-х анализах. Варфарин принимаю по 1 табл. в день с апреля 2012г. (после небольшого онемения лица, которое некоторые врачи посчитали инсультом).
Прошу вас, приведите веские примеры, опубликованные в нормальной мед. периодике, того, что от приема варфарина уровень мочевой кислоты в крови повышается. Буду вам очень благодарна.
Спасибо за внимание к моей теме.
Лена

[guta1]

Кажется, диагноз вырисовывается - ревматоидный артрит.
СРБ повышен в 3 раза, ревматоидный фактор - в 4 раза.
Сегодня иду к ревматологу.