#1
|
||||
|
||||
Зоб
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне был поставлен диагноз-диффузноузловой зоб с кистозной дегенерацией после лечебнодиагностической пункции.
Результаты УЗИ:форма и расположение обычное Правая доля:длина-37, ширина-12, объем 2,9см3 Левая доля:длина-47,ширина-28, объем пропущено.. Контуры долей ровные, четкие. Перешеек 2,5 Очаговые образования: справа 6х5 средний и нижний сегменты слева занимает анэхогенное образование со взвесью аваскулярное размерами 40х30 с остатком тиреоидной ткани 6х4 мм. Зоны лимфооттока осмотрены, лимфоузлы без особенностей. Результаты пункционной биопсии: преимущественно разрушенные эритроциты, макрофаги Гормоны щж в норме Мне сказали, что тк киста очень большая, то ее возможно только оперировать.В основном все врачи настаивают на операции, говорят это неизбежно. Только лишь одна сказала, что можно понаблюдаться пока. Как наполнится идти сразу оперироваться... Мне киста не доставляет неудобств, кроме небольшого увеличения на шее, чисто косметически т.е... Очень жду вашего ответа!! Заранее огромное вам спасибо!!!!!! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Нет заключения ТАБ. Если это все, что написано в заключении, то либо нужна повторная пункция, либо пересмотр стекол. После подтверждения коллоидной природы узла можно просто наблюдать (если не мешает глотать/дышать) |
#3
|
||||
|
||||
Написано-доброкачественное новообразование щитовидной железы
д/п под к-уз лев/д щ/ж: преимущественно разрушенные эритроциты, макрофаги левая доля анэхогенное образование 40х30 мм (эвакуировано 5мл геморрагической жидкости). |
#4
|
||||
|
||||
Если предположить, что доктор при описании имел в виду коллоидный узел, то при отсутствии помех в глотании/дыхании - тактика ведения - наблюдение
|
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое, доктор!
|
#6
|
||||
|
||||
Извините еще раз меня, пожалуйста! Очень неловко вас отвлекать!! Я хотела спросить, можно ли как-то с помощью данных узи определить оказывает ли киста давление на близлежащие органы...Просто в последние три дня у меня появилось чувство комка в горле, правда ровно перед этим я нервничала сильно...
|
#7
|
||||
|
||||
С помощью УЗИ - никак. Если возникают подозрения, то нужно делать рентген с контрастированием пищевода. Хотя "комок в горле" практически никогда не имеет отношения к щитовидной железе.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Нет, УЗИ не поможет. Рентген пищевода с барием точно ответит на вопрос, нет ли сдавления. Но Ваши жалобы, появившиеся в последнее время, вряд ли связаны со ЩЖ (для этого нужно резкое увеличение объема)
|
#9
|
||||
|
||||
Спасибо вам большое, успокоили!!!Насколько я понимаю пока киста кроме космет.дефекта не должна мне приносить сильных неудобств..постараюсь поменьше переживать.спасибо вам еще раз!!
|
#10
|
||||
|
||||
Извините, пожалуйста, уважаемые врачи, я писала в самом первом сообщении, что гормоны у меня в норме... но очень хотелось бы, чтобы вы взглянули на них! спасибо огромное вам заранее!!
оТ3 прочерк (нормы 1,25-2,74) свТ3 6,6 (нормы 2,76-6,29) оТ4 прочерк (нормы 66,9-160,9) свТ4 14,3 (нормы 10,29-24,45) ТТГ 0,401 (нормы 0,4-4) Тиреоглобулин прочерк Антитела к тиреоглобулину 0 Антитела к тиреоидной пероксидазе 4,372 (нормы 0-30) Кальцитонин прочерк |
#11
|
||||
|
||||
Еще раз здравствуйте, уважаемые врачи! Была сегодня у своего эндокринолога по месту жительства. Ей не понравились абсолютно все мои анализы. Пункция не информативная, анализы крови ей тоже показались сомнительными. Смутила нижняя граница.. Назначила заново и пункцию и гормоны и добавила еще сцинтиграфию... Дело в том, что пункцию я сдавала в лучшем центре города... и там же меня смотрела врач-онколог..но по ее словам и там могли ошибиться. Извините за беспокойство!!!
|
#12
|
||||
|
||||
Сцинтиграфия оправдана (учитывая низконормальный ТТГ, возможна функциональная автономия). По поводу ТАБ: заключение неинформативно, поэтому в первом сообщении я писАла либо о повторной пункции, либо о пересмотре стекол (можно только предположить, что имел в виду цитолог).
|
#13
|
||||
|
||||
Вы думаете, у меня может быть функциональная автономия? тогда значит только операция?..... извините меня, я просто очень переживаю (
|
#14
|
||||
|
||||
Даже если ФА и есть, то сейчас она компенсирована и требует пока только наблюдения. Но не надо бежать впереди паровоза
|
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Пересдала анализы! ТТГ 0,75 (норма 0,23-3,4)
ТАБ: В большом количестве макрофаги с гемосидерином, клеточный детрит. Вероятнее всего, пропунктирована кистозная полость. |