Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.12.2018, 16:06
ya_sve ya_sve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.12.2018
Город: СПБ
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
ya_sve *
ЖДА на фоне удаленного ЖП и эндометриоза

Добрый день.
Прошу прокомментировать ситуацию, т.к. терапевт назначает лишь препараты железа (таблетки). По женской линии у всех ЖДА.
Мне 31 год, рост 169, вес 56.
Гемоглобин 105-110, ферритин 6 (ок 10 лет назад).. никто ничего не прописывал, а я тогда не знала.
В 2013 году операция, эндометриоз, падение гемоглобина через несколько часов до 70. Капельница с железом, выписана с показателем ок 90, назначены 2 упаковки ферлатум. В 2015 году Беременность прошла на фоне гемоглобина 98-110 с жутким токсикозом. Без препаратов железа. Фев.2016 удален ЖП, сильные боли. Гемоглобин 110. Гемоглобин начал падать в 2018 году, пробовала пить ферро-фольгамму, болел желудок. В сент.2018 - гемоглобин 94 и ферритин 3,
Перешла на ферлатум фол и диета железосодержащими продуктами. Через 3 месяца - гемоглобин 90, ферритин 5.
1. Мне надо искать врача, чтобы назначили капельницы?
2.возможно ли, что оно не усваивается из-за нехватки каких-либо ферментов, возможно добавить нужно креон?
3.можно ли совмещать ферлатум фол и солгар витамины с железом?
4. Что первично будет подниматься - ферритин или гемоглобин? Смущает что хоть немного подрос ферритин, а гемоглобин упал еще.
Всю осень болею затяжным орви с бронхитом. Пульмонолог предположил бронх.астму, но это не подтверждено пока никакими исследованиями.

Спасибо за уделенное время.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.12.2018, 17:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. пора искать
2 не нужно
3 можно но не рационально - вам железо следует вводить в/в
4. сначала повыш. гемоглобин
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2018, 12:18
ya_sve ya_sve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.12.2018
Город: СПБ
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
ya_sve *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
1. пора искать
2 не нужно
3 можно но не рационально - вам железо следует вводить в/в
4. сначала повыш. гемоглобин
Спасибо!
Записалась к гематологу, но только на 24 января. Что бы вы и в какой дозировке рекомендовали пить для того чтобы продержать хотя бы на 90 этот показатель. Сейчас 4 день пью только солгар gentle iron по 2 капсулы, витамин с после. Утром б12 тоже солгар.
Нужно ли контролировать реакцию организма, сдав кровь через 2 недели приема (будет конец цикла, по идее максимальное количество гемоглобина).
В больницу не хочется, запланирован отъезд на нг праздники.

Спасибо!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.12.2018, 15:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продолжайте железо солгар; в12 солгар - деньги на ветер, попробуйте сдать через 2 недели повторный оак в той же сертиф. лаборатории и будете видеть, что делать дальше
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.01.2019, 16:10
ya_sve ya_sve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.12.2018
Город: СПБ
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
ya_sve *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
продолжайте железо солгар; в12 солгар - деньги на ветер, попробуйте сдать через 2 недели повторный оак в той же сертиф. лаборатории и будете видеть, что делать дальше
Добрый день!
Пересдала кровь через месяц с начала приема Солгар Gentle IRON по 2 капсулы в день, к гематологу записана, жду прием. Итак, основные показатели от 14 января и в скобках от 15 декабря.

Гематокрит 34,4 (29,5) норма 35,0-45
Гемоглобин 10,7 (9,0) норма 11,7-15,5
Эритроциты 4,67 (4,46) норма 3,80 - 5,10
MCV 73,7 (66,1) норма 81,0-100,0
RDW 25,9 (18,6) норма 11,6-14,8 (%)
MCH 22,9 (20,2) норма 27,0-34,0
MCHC 31,1 (30,5) норма 32,0-36,0
Ферритин 16 (5) норма 10-120
Железо не сдавала (2)
Трансферрин 2,99 (не сдавала) норма 2,50-3,80

Параллельно начались головокружения (витвитые сосуды, холодные конечности, ВСД) обратилась к неврологу, выписаны бетасерк, винотроппил, мильгамма в уколах, кортексин, мексидол (2 последних еще не колю), Улучшения есть.

Показатели вроде улучшились, продолжать по 2 капсулы солгара? Прошу Вас прокомментировать показатель RDW который увеличился.
Впереди начало цикла и боюсь опять гемоглобин будет падать из-за кровопотери.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.01.2019, 17:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжайте прием, все как и должно быть
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.01.2019, 11:16
ya_sve ya_sve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.12.2018
Город: СПБ
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
ya_sve *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Продолжайте прием, все как и должно быть
Спасибо!
Была на очной консультации гематолога в больнице, Солгар она судя по всему не знает, мои попытки донести инфрмацию особо не увенчались успехом. Диагноз - анемия. Либо пить свои таблетки, но доза в любом случае 100 мг, слушать про то что это не сульфат не стала.
Либо ферринжект 1 раз 500 в/в. Если будет плохо и упадет менее 90 гемоглобин.
2 вопроса - я планирую продолжить пить солгар с контролем через 3 месяца, какие показатели нужно будет проверить? По словам врача создать депо таблетками не удастся, а в теории я бы хотел попробовать родить еще ребенка (по ее словам без капельниц беременеть нельзя)
Или лучше прокапать ферринжект и потом поддерживать солгаром?
Спасибо за Ваше время!!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.01.2019, 16:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оак, и ферритин;
если есть ответ на железо внутрь, в в/в нет необходимости
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.