|
#31
22.06.2006, 01:24
|
||||
|
||||
|
Снимки здоровых людей выглядят так:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
|
#33
22.06.2006, 02:01
|
||||
|
||||
|
Если вы действительно хотите воодушевить своего товарища, то, наверное, сможете потратить некоторое время на поиски таких снимков. У меня под рукой их нет. Если вы не сможете найти их в интернете, то наверное сможете потратить некоторое время и найти атлас по Nuclear Medicine. Но самой большой помощью вашему другу будет ваше умение убедить его, что соматически он здоров, и у него нет повода волноваться за свое здоровье.
Единственный анализ, который надо сделать (если он еще не сделан) - ТТГ. С помощью этого анализа проверяют функцию щитовидной железы. Пониженная функция ее может вызывать чувство разбитости, слабость, снижение настроения и даже депрессию. Корректируется же это состояние очень легко. С помощью заместительной терапии тироксином. Сообщите результаты анализа на ТТГ, если будете ими располагать. Если у вашего товарища клиническая депрессия, то вам, как его близжайшему другу нужно попробовать убедить его показаться психиатру. Возможно ему нужно немного помочь с помощью антидепрессантов. Современные антидепрессанты, антагонисты обратного захвата серотонина значительно эффективнее тех, что применялись ранее и обладают значительно менее выраженными побочными действиями. Всего вам доброго. |
|
#34
22.06.2006, 03:21
|
|||
|
|||
|
Простите за промедление но у меня от таких новостей чуть винт не слетел.
Особенно когда в заключении сцинтиграфии с лейкоцитами сразу уже был включен термин "инфекции", с учетом того что метод принципиально не в состоянии понять где бактерии, а где стерильная воспалительная зона. Это Яна, вдохновительные известия, но мы все таки еще обсессивно-компульсивно посмотрим по интернету. По анализам у больного тоже ведь данных "нет", всего лишь цитокины воспаления повышены в 13 раз (ФНОа 639), но это не изучено все и не "катит" в таких вопросах. Как только найду материал здоровых размещу для сравнения, надеюсь это будет всем интересно. Обращение к Тимофею Александровичу Ветрову: пожалуйста не закрывайте тему, пользователь cyril обнаружил что он не совсем владеет темой и ушел в поиски. А ищет он все достаточно быстро. p.s. Кстати это и индиум-111 мог быть, надписи не в счёт, парень пишет не уверен на 100%. |
|
#35
22.06.2006, 09:19
|
|||
|
|||
|
"Chronic walled-off abscesses or
low-grade infections, particularly in bone, have less 99mTc-granulocyte accumulation and are more likely not to be visualized." Просто великолепно! Из "Society of Nuclear Medicine Procedure Guideline for 99mTc-Exametazime (HMPAO)-Labeled Leukocyte Scintigraphy for Suspected Infection/Inflammation Version 3.0, approved June 2, 2004" Во-вторых. Или что то я не нахожу, но нигде не сообщается о возможной нормальной аккумуляции в ободочной кишке, везде в силу естественной наверное физиологии речь идет только об аккумуляции в слепой. Так же везде идет "мочевой пузырь" в качестве зоны биодистрибюции, но не та крайне странная анатомическая часть что на снимках справка внизу. Это все замечания только лишь об технециуме. При индиуме весь кишечник у больного - зона ядерной войны. Мы все это еще уточним. При таких моментах можем ли мы посчитать нормальной "биодистрибьюцию" в зоне головы пациента? Очень странно все - там не ни отмеченных "депо", ни мочевого пузыря, ни секума. Пока неясно. В третьих. Инструкция в разделе K. пункт 1 Tc-HMPAO отсылает нас к разделу J пункт IV In-111 "за дополнительными ошибками". Сам тот раздел я не нашел (не нашел вообще статьи по году). В другой вероятно статье (раздел идёт под слегка другим кодом) - зато я мною обнаруживается вот этот абзац: "Potential causes of false-negative 111Inleukocyte studies: chronic abscess more than 3 wk of age, lymphocytic mediated infection (tuberculosis, sarcoidosis, granulomatous process, viral infection, etc.), hepatic or splenic abscesses, abscess adjacent to the liver or spleen, low-grade or chronic osteomyelitis, especially in the central skeleton, such as vertebral osteomyelitis." Надо полагать тоже самое теоретически может относиться и к технециуму? Or Can't it not, Dear Yana? |
|
#36
22.06.2006, 14:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#38
22.06.2006, 19:35
|
||||
|
||||
|
Так какой ТТГ?
Я понимаю, что ваша группа находится в творческом поиске неведомого врачам вялотекущего инфекционного заболевания, источающего силы вашего товарища, но давайте исключим и некоторые другие причины недомогания. |
|
#39
22.06.2006, 20:15
|
|||
|
|||
|
Яна, а кроме ТТГ и депрессии Вам преподавали в университете что нибудь еще по этой теме?
Потому что если только эти две причины и я Вам сейчас отвечу что ТТГ - нормальный, причем неоднократно измеренный, то, боюсь, мы, с нашей ловлей «серой кошки в темной комнате» окончательно упадем в Ваших глазах. "И если обсуждается проблема, может ли АИТ сам по себе вызвать субфебрилитет , то ответ -нет. Более того, поскольку в данном случае АИТ вообще сомнителен, лучше для больного и для врача искать реальную причину - возможно . другое аутоиммунное заболевание, но не натягивать несуществующий диагноз. Я думаю, что врач поймет. Что касается студента, то очень важно научиться слушать собеседника , даже в интернете. Нельзя говорить сразу обо всем, мы не ставим оценку. Мы учимся решать и принимать ответственность за больных. Давайте учиться действовать по международным стандартам." Цитата проф. Г.А. Мельниченко от 05-04-2000, 00 часов 46 минут. |
|
#40
22.06.2006, 20:23
|
||||
|
||||
|
Вся беседа с Кириллом- это римейк " Срезал" В.Шукшина.Реинкарнация Глеба Капустина..
|
|
#41
22.06.2006, 20:24
|
||||
|
||||
|
Cyril,
Спасибо за информацию о ТТГ вашего приятеля. Вся остальная информация в вашем посте к ситуации не относится. Если вас не устраивают консультации врачей на этом форуме, пожалуйста, обратитесь на другой. Нам будет очень не хватать вашей творческой группы, но мы привыкнем. На этом прошаюсь. Удачи в творческом поиске. Будьте здоровы. |
|
#42
22.06.2006, 21:19
|
||||
|
||||
|
Поскольку консультация по поводу сцинтиграфии получена, я закрываю тему.
|
Линейный вид
