повышены эозинофилы у ребёнка 2,11 г.

[katiakranova]

Добрый день!
Пожалуйста, подскажите как дальше действовать.Сдавали анализы к детскому саду, девочка 2.11 г. Анализ крови от 17 мая показал Эозинофилы 10,6%. Сдавали так же кал на лямблий и соскоб - всё чисто. Терапевт тем не менее предположила глистов.В марте пропили курс антибиотиков амоксиклав (5 дней) в связи с отитом. Может ли повышение эозонофилов быть связано с этим? Прошло уж два месяца с тех пор. Ребёнок часто болеет орз - раз в месяц обязательно. В сад пока не ходит. До двух лет была обычным ребёнком, болела редко (2-3 раза в год), потом всё резко изменилось и стала часто болеть. Апетит нормальный, стул тоже. Никаких высыпаний на коже нет. С чем по Вашему мнению могут быть связаны такие результаты?

Общий анализ крови
Гемоглобин 113 г/л
Эритроциты 4.38 10^12/л
Средний объем эритроцитов 74 фл
Среднее содержание Hb в эритроците 25.8 пг
Средняя концентрация Hb в эритроците 349 г/л
Показатель распределения эритроцитов по объему 15.5 %
Гематокрит 32.4%
Тромбоциты 229 10^9/л
Средний объем тромбоцитов 9.9 фл
Показатель распределения тромбоцитов по объему 12.2 фл
Тромбокрит 0.23 % 0,12 - 0,36
Лейкоциты 5.94 10^9/л 5,1 - 11,4
Нейтрофилы 18.9 %
Эозинофилы 10.6 %
Базофилы 0.5 %
Моноциты 12.8 %
Лимфоциты 57.2 %
Нейтрофилы абс. к-во 1.12 10^9/л
Эозинофилы абс. к-во 0.63 10^9/л
Базофилы абс. к-во 0.03 10^9/л
Моноциты абс. к-во 0.76 10^9/л
Лимфоциты абс. к-во 3.4 10^9/л

Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 %
Нейтрофилы сегментоядерные 20 %
Эозинофилы 10 %
Базофилы 1 %
Моноциты 11 %
Лимфоциты 57 % 30 - 60

СОЭ (Вестергрен) 7 мм/час

Спасибо.

[qwerty]

Нужно исключить токсокароз - сдать кровь (ИФА).

[katiakranova]

Спасибо, а кал на яйца глист это бесполезное занятие или имеет смысл? А обычные острицы не могут так повлиять? Может ещё что-то?

[qwerty]

Конечно. Я не упомянула этот анализ, потому что была уверена, что он уже сделан - он же полагается к садику Трижды при отрицательном результате.

[katiakranova]

Спасибо, нам пока не дали направление что-то. Сдадим трижды, если нужно.

[katiakranova]

Ребёнок чешет попу - видимо острицы. Кал на анализ отнесли сегодня. Результата пока нет, а то может ещё что выявят. Какой препарат наименнее токсичен и при этом эффектвен в отношении остриц? Или подождать результатов пока и ничего не делать?

[qwerty]

Для выявления остриц сдают не кал, а соскоб или отпечаток с кожи перианальной области.

[katiakranova]

Соскоб ничего не выявил, но раньше мы не обращали внимания и не понимали, чё она ёжится, кофту наизнанку выворачивает и попу отклячивает. Теперь пригляделись и поняли, что её беспокоит. А сегодня она показала, где конкретно испытывает неудобства из чего я сделала вывод, что острицы точно есть.
Кал отнесли сегодня, что бы узнать есть ли ещё кто из паразитов. Вдруг там несколько видов обитает. По результатам исследований гельминтов и простейших не обнаружено. С какой периодичностью сдавать кал ещё два раза (каждый день или через день, через неделю)? Надо ли начинать лечение и чем?

[qwerty]

Энтеробиоз тоже должен быть подтвержден лабораторно. О возможных причинах зуда перианальной области - прикрепленная тема в Параз. болезнях.

[katiakranova]

Соскоб и кал с какой периодичностью сдавать?