Латентный железодефицит?

[Arina1986]

Здравствуйте.
Этой зимой я сдавала анализы крови (биохимический и общий).
1. В биохимическом анализе крови за пределами нормы:
Железо - 3.7 мкмоль/л
СЖСС - 81.8 мкмоль/л
2. В общем анализе за пределами нормы:
Лимфоциты-49
Вопросы:
1. Надо ли мне сдавать дополнительные анализы на определения Ферритина, ОСЖЖ и % насыщения трансферрина железом?
2. Я правильно понимаю, что у меня именно железодефицит?
3. Оставить ли схему лечения, которую мне рекомендовал врач?

Врач прописал Мальтофер, который я пропила в течение месяца.
Следуя рекомендациям врача, мне нужно было его принимать во время менструального цикла - всегда.
Из-за побочных эффектов, я прекратила прием данного препарата.
На данный момент принимаю Фенюльс, который мною переносится легче.
Врач рекомендавал принимать его только в период менструального цикла.
Но! Несмотря на прием препаратов (витамины+фенюльс), меня беспокоит очень сильное выпадение волос - где-то от 200 до 300 в день. Также сильная утомляемость и слабость, ломкость ногтей, ощущение тяжести в теле, сухость кожи и силый зуд кожи головы, длящиеся уже не первый год.

[Dr.Vad]

приведите цифры об. ан. крови, сколько времени уже принимаете фенюльс?

[Arina1986]

Доброй ночи.
Фенюльс принимаю около месяца, один раз в сутки.

Общий анализ крови:
WBC - 6.1
RBC - 4.55
HGB - 126
HCT - 0.394 L/L
MCV - 86.6 fl
MCH - 27.7
MCHC - 320
PLT - 361
LYM% - 0.498
MXD% - 0.078
NEUT - 0.424
Палочкоядерные - 2
Сегментоядерные 42
Эозинофилы - 1
Лимфоциты - 49
Моноциты - 6
СОЭ - 12
Лимфоциты в пределах 50 около двух лет.

Биохимический анализ: белок общий - 72.4; альбумин - 42.7; мочевина - 4.1; креатинин - 96.8; холестерин - 4.02; билирубин общий - 17.6; кальций - 2.16;
железо - 3.7; СЖСС - 81.8; АЛТ - 9.6; АСТ - 13.2;
щелочная фосфатаза - 142.6; глюкоза - 4.65.

[Dr.Vad]

гемоглобин на нижней границе нормы, раньше 2 мес. приема железа вряд ли будут какие-то улучшения..

[Arina1986]

Гемоглобин у меня всегда такой - в пределах 120.
То есть мне продолжать пить Фенюльс не только в период месячных - а постоянно? Как долго?
Нужно ли фенюльс заменять на др. препараты, т.к. доза железа в одной капсуле составляет 150 мг? Это немного для длительного приема?
Я так понимаю, сдавать дополнительные анализы на определение Ферритина, ОСЖЖ и % насыщения трансферрина железом, не надо?
И еще, не подскажите: можно ли совмещать препараты железа с приемом жидкого витамина А и цинка?
По поводу лимфоцитов беспокоиться не нужно?
Спасибо.

[Dr.Vad]

после 3 месяцев приема фенюлсa гемоглобин вырастет...

железа сулфата там 150 мг, тогда как ионов железа всего 30 мг, обычно рекомендую принимать 50-60 мг железа в день...

анализы пока не надо, можете совмешать прием, только не принимайте их вместе а с интервалом 3 ч и более

[Arina1986]

Спасибо, Вадим Валерьевич.