#1
|
|||
|
|||
ОАК и биохимия ребенку 6 мес.
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы ребенка. Возраст - 6 мес., родился на 38 неделе путем кесарева сечения. Сейчас ставят диагноз: гидроцефалия, задержка психомоторного развития (до сих пор не держит голову). С рождения на ГВ, только сейчас стали вводить прикорм.
ЦИС 6,7 LYM% 71,3 LYM#4.7 MON% 4.1 MON# 0.2 GRA% 24.6 GRA# 1.8 HGB 85 (был в 4 мес 93, принимали мальтофер 2 мес, у мамы гемоглобин - 110) RBC 2,94 HCT 25.1 MCV 85 MCH 29 MCHC 34.1 RDW 18,6 PLT 234 MPV 8.1 PCT 0.189 PDW 10.3 эозинофилы 1 палочкоядерные 1 сегментоядерные 9 лимфоциты 86 моноциты 3 СОЭ 3 БИОХИМИЯ Общий белок 52,1 альбумин 39,9 креатинин 39,2 мочевина 4,2 креатинкиназа 55,0 холестерин общий 1,77 триглицериды 0,68 билирубин общий 7,6 (через неделю 12,0) прямой 0 непрямой 7,6 (через неделю 12,0) калий 4,8 натрий 134 кальций (ионизированный) 1,37 Железо 19,2 Фосфор 1,58 АлАТ 166,3 (через неделю 138,1) АсАТ 238,4 (через неделю 253,1) Альфа-амилаза 26,8 ГГТП 123,8 ЛДГ 311,5 Фосфатаза 278,3 Мочевая кислота 100,7 Извините, если некорректно что-то написала - переводила с украинского. Делали анализ на гепатиты - отрицательн., TORCH - отрицат. |
#2
|
||||
|
||||
Какую дозу мальтофера принимали в пересчете на кг веса ребенка? давали до еды или после? Почему перестали? Недоношенным детям положена профилактика анемии препаратом железа в дозе 2 мг/кг веса с первого месяца и до года, ВНЕ зависимости от гемоглобина матери
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое спасибо, что откликнулись. Мальтофер принимали по рекомендации участкового педиатра в таких дозах: по 5 капель 2 раза в день.
|
#4
|
|||
|
|||
А что Вы скажете по поводу повышенных трансаминаз? У нас в анамнезе есть еще антибиотикотерапия в роддоме (внутриутробная инфекция, кот. спровоцировала преждевременные роды), желтушка на 3 день и резус-конфликт. Кроме того, педиатр и инфекционист в ужасе от наших лимфоцитов. Предполагают, что в организме какой-то вирус, который и вызывает неврологические проблемы и поражает печень.
|
#5
|
|||
|
|||
Да, вес ребенка на момент приема мальтофера был около 7 кг.
|
#6
|
||||
|
||||
Если учесть, что мальтофер не является оптимальным препаратом для детей http://www.forums.rusmedserv.com/sho...06&postcount=2 то рекомендовал бы Вам перейти на актиферрин или др. аналогичны препарат железа II для детей в каплях (все кроме феррум-лека)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо, попробуем актиферрин. Дозы тоже согласно веса? И все же, что Вы скажете по поводу лимфоцитов и трансаминаз?
|
#8
|
||||
|
||||
Скажу, что лимфоциты считают лаборанты вручную отвратительно: их цифры - "лимфоциты 86", автомат же подсчитал - LYM% 71,3
По трансаминазам - следует посетить детского врача-cпециалиста в реале для уточнения причины
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|