|
#1
30.07.2010, 12:42
|
|||
|
|||
|
Подозрение на миеломную болезнь
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.
Мне 55 лет, женщина. Обследовалась по причине продолжительного (в течение полугода) повышения РОЭ на уровне 40 мм/ч. Анализ крови от 27 мая показал (в скобках указаны пределы нормы в единицах СИ): Общий белок 87 (70 - 90%) Альбумин 50,9 (42,0 - 52,0%) Альфа-1 (глобулин) 4,0 (2,0 - 5,0%) Альфа-2 (глобулин) 12,6 (12,0 - 17,0%) Бета (глобулин) 13,0 (13,0 - 19%) Гамма (глобулин) 15,5 (18,0 - 22,0%) М-градиент 4,0% РОЭ 41 Палочки 2. С – 58. М – 7. Л – 33. Тромбоциты 337. Обеспокоило наличие М-градиента. Анализ крови от 21 июля в другой лаборатории показал (в скобках - пределы нормы): Общий белок 78,3 г/л (64 - 83) Лейкоциты 4,8 г/л (4,0 - 9,0) Эритроциты 4,52 г/л (3,8 - 4,5) Гемоглобин 134 г/л (120 - 140) Гематокрит 42,2% (37 - 47) MCV 93,4 фл (78 - 94) MCH 29,6 пг (27 - 33) MCHC 31,7 g/dL (31 - 36) Тромбоциты 296 г/л (180 - 320) РОЭ 37 мм/ч (3 - 15) Иммуноглобулин А 134 mg/dl (70 - 400) Иммуноглобулин G 1079 mg/dl (700 - 1600) Иммуноглобулин M 1101,8 mg/dl (40 - 230) Альбумин 49,6% (53,0 - 65,0) Альфа-1 (глобулин) 2,6% (2,0 - 4,5) Альфа-2 (глобулин) 9,4% (8,0 - 12,0) Бета (глобулин) 11,1% (8,0 - 14,0) Гамма (глобулин) 27,3% (11,0 - 23,0) Комментарий лаборатории: В районе гамма-фракций выявлена полоса 17%. Но они не могут утверждать о наличии М-градиента. 22 июля была проведена стернальная пункция. Стернальный пунктат клеточный. Доминируют клетки гранулоцитарного ростка, который представлен всеми переходными формами. Несколько увеличено количество эозинофилов. Нормобластический тип эритропоэза. Количество эритрокариоцитов уменьшено. Плазмоциты 7%. Одиночные плазмобласты (размещаются в мозге неравномерно, отдельные с пламенеющей (?) цитоплазмой. Мегакариоциты деятельные. Можно ли по данным этих анализов говорить о наличии миеломной болезни? Буду признательна за любую информацию по моей проблеме. 
|
|
|
Линейный вид
