#1
|
|||
|
|||
Рекомендовано с ребенком срочно посетить гематолога
Здравствуйте! Сыну 10 месяцев. Рост 80 см, вес 11,9 кг. Два дня назад поднялась температура 38,8 - вызвали врача. Врач сказал, что скорее всего это зубы, но анализы велел сдать. Анализ мочи у неё подозрения не вызвал, но увидев кровь, толком не пояснив, врач посоветовала СРОЧНО посетить гематолога и вввиду сниженного гемоглобина (с рождения выше 10,3 не поднимался) принимать феррумлек. Требуется Ваш комментарий относительно результатов анализа - надо разобраться как скоро необходимо бежать к гематологу:
Гематокрит,% 30,1* (33-41) Гемоглобин,г/дл 9,6* (11,3-14,1) Эритроциты,млн/мм3 4,82 (4,10-5,30) МСV (сред.об.эрит.),фл 62,4* (71-84) MCH (ср.содерж. Hb),пг 19,9* (24-30) MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 31,9* (32-37) Тромбоцты, тыс/мкл 287 (150-400) Лейкоциты,тыс/мкл 3,7* (6-17,5) Палочкояд.нейтрофилы,% 2 (1-6) Сегментояд.нейтроф.,% 6* (16-45) Нейтрофилы (общее число),% 8* (17-51) Лимфоциты,% 64 (45-70) Моноциты,% 21* (4-10) Эозинофилы,% 1 (1-5) Базофилы,% 0 (<1) Другие формы,% 6 клетки морф.сходные с атипич.мононуклеарами-6% СОЭ (по Панченкову),мм/ч 3 (<12) |
#2
|
||||
|
||||
У ребенка анемия и изменения в клеточном составе крови, напоминающие таковые при инфекционном мононуклеозе. Большой спешки показываться гематологу не вижу...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за своевременный ответ!
Ребенок сейчас себя чувствует нормально, но больше чем обычно капризничает и мало ест (за исключением грудного молока), температуры нет (измеряю периодически), но чаще стал потеть - особенно во сне очень сильно. Видимо для подтверждения мононуклеоза нужно будет сдать еще какой-то анализ.... А можно ли гулять с ребенком? Пока мы не дошли до гематолога, можно спросить: нам назначено педиатром лечение вифероном (свечи 150000ме по одной 2 раза в день 5 дней) и начать прием феррум лек (3мл 2 раза в день 3-4нед.), я так понимаю, - нужно начинать бороться с анемией? |
#4
|
||||
|
||||
Гулять и купать можно и нужно, если ребенок себя хорошо чувствует.
Подтверждать мононуклеоз не надо - зачем дырявить пальцы и вены ребенку, если тактика, описанная в ЧАВО раздела Педиатрия (статья про ОРВИ), не изменится. Виферон нельзя. Препараты железа нужны. |
#5
|
|||
|
|||
Побывали у гематолога: диагноз ЖДА, доброкачественная нейтропения раннего возраста.
Насчет ЖДА понятно - начали прием феррум лек по 2.5мл 2 р в день (на 3 мес.) Не понятно насчет нейтропении, а именно насчет назначенного лечения 10мес. ребенка: вит.Е (10%масл.р-р) по 6кап. 2 раза в день; вит.В6 по 1\2 ампулы; метилурацил по 1\2 табл. 2 раза в день; оротат калия по 1\2 табл. 2 раза в день весь курс на 21 день и потом перерыв неделю и еще 21 день..... |
#6
|
||||
|
||||
Доброкачественная нейтропения на то и доброкачественная, что лечить ее не надо. Тем более, ТАК, как Вам порекомендовали.
|