|
#1
14.10.2020, 00:52
|
|||
|
|||
|
Дерматит и противопротозойные препараты
Здравствуйте! Ребенок, 3 года, вес 16,5. Мы обратились к дермотологу с облазиющими пальцами-она поставила диагноз: неуточненный контактный дерматит и назначила анализы: Паразиты-отрицательно, биохимия в пределах нормы, за исключением АСТ=36, отправила к гастро. Гастроэнтеролог, учитывая жалобы на нестабильный стул (иногда жидкий) и боль при позывах, посмотрев анализы, назначает немозол и макмирор, затем кальцемин и риофлору. Предполагает латентный железодефецит. Еще назначает узи сделать. Почему есть необходимость принимать немозол и макмирор, если паразиты не обнаружены? Прилагаю анализы и фото, ОАК сдавали перед садом в августе, свежего нет. Посоветуйте, пожалуйста, в каком направлении двигаться с обследованием или лечением. Проблеме уже 1,5 года. Временно помогал только гормональный препарат. Фото пальцев после ванны.
|
|
#2
15.10.2020, 00:01
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Латентный железодефицит есть. Диета с красным мясом 2-3 раза в неделю, плюс на 3 месяца можно жевательных мишек 2 в день, типа таких: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Велика вероятность, что у ребенка эксфолиативный кератолиз/дисгидроз, почитайте: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=667 Немозол, макмиррор не нужны.
|
|
#3
15.10.2020, 00:23
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ! Уже начали пить ферум лек, после заменим мишками. Статьи уже эти читала, так как уже полтора года мучаемся с проблемой. В них говорится, что при керотолизе неэффективны топические стероиды, но нам один раз Элоком помог, но ненадолго, потом все вернулось как было. Скажите, пожалуйста, а как лучше разделять приемы железа и кальцемин? Разделить на утро и вечер или сначала курс железа, а затем кальцемин?
|
|
#5
15.10.2020, 07:10
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! На ногах были еле заметные шелушения, делали один курс Элоком, практически все исчезло, единичные элементы по 1мм есть, если это вообще то же самое. Зуда нет. Сухость есть. Мы пробовали пантенол, цинковую мазь, элидел, пимафукорт, акридерм кг и элоком, неотанин, радевит из лекарственных кремов, а из эмолентов: атопик, сенсадерм специальный крем, лостерин, айсида, липикар лярош. Сейчас мажем крем УНА и крем цераве восстанавливающий.
|
|
#7
16.12.2020, 21:20
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Мы пропили железо, но в анализах MCV и MCH все равно снижены. Продолжаем пить железо и витамины группы В. В чем может быть причина снижения этих показателей длительно в анализах?
|
|
#8
17.12.2020, 01:11
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Критичных отклонений нет. Как состояние кожи? Железо стоит поменять на 2-х валентное (например, актиферрин сироп) в профилактической дозе.
|
|
#9
17.12.2020, 10:55
|
|||
|
|||
|
Спасибо, поменяем железо. Очень переживаю за заболеыания крови, так как на первом году настрадались из-за нейтропении. Кожу проличили гормоном, затем элиделом, было улучшение, но сейчас шелушение вернулось как было.
|
Линейный вид
