Низкий ферритин у подростка

LubovNikolaevna · #1 03.03.2019, 12:02

Добрый день!
Сыну 15 лет. Инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа. Гипотиреоз, принимает эутирокс. Всю зиму принимал Вигантол 2 капли в день.
По результатам анализов низкий ферритин.
1. Это анемия? Гемоглобин в норме.
2. Что нужно принимать?
3. То что нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены - это может быть связано с анемией?

**Dr.Vad** · #2 04.03.2019, 18:42

Да, дефицит железа имеется, его ликвидация может улучшить самочувствие, снизить гликированный гемоглобин на полпроцента, уменьшить потребность в эутироксе, дефицит железа, гипотироз, диабет1 могут быть следствием атипичной целиакии

LubovNikolaevna · #3 04.03.2019, 20:08

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Что нужно принимать для ликвидации дефицита железа? Рост сына 171 см, вес 46,8 кг.
Ещё какие-то анализы нужно сдавать?

**Dr.Vad** · #4 04.03.2019, 21:23

железа бисглицинат 25 мг в день; у ребенка также дефицит веса, нужно посетить очного гастроентеролога и пройти с ним обследование для исключения целиакии

LubovNikolaevna · #5 31.05.2019, 15:42

Вадим Валерьевич, здравствуйте. Сын принимает железа бисглицинат 25 мг Солгар. Сдали анализы 26 мая.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Активный витамин В12 23* пмоль/л 25 - 165
Витамин В12 < 125* пг/мл 187 - 883
Скажите пожалуйста, какой витамин В12 лучше принимать, какую дозировку и как долго.

**Dr.Vad** · #6 31.05.2019, 16:33

любой какой найдете в таблетках по 500-1000 мкг - обратите внимание на дозировку, в большинстве таблеток вит. в12 всего 2-5-10 мкг, такие не подойдут; минимум 4-6 недель; цинк тоже невысок, не исключаю у ребенка мальабсорбцию как причину полидефицитов, пока не уточните диагноз, ребенку может быть показан прием поливитаминов/минералов в двойной-тройной суточной дозе

LubovNikolaevna · #7 31.05.2019, 17:26

Спасибо большое.

LubovNikolaevna · #8 10.01.2020, 10:55

Вадим Валерьевич, здравствуйте! По Вашей рекомендации сын принимал бисглицинат железа, цинк, витамин В12. Сдавали анализы в октябре.

LubovNikolaevna · #9 10.01.2020, 11:00

В ноябре сдали анализ на витамин Д. Оказался очень низкий. Сын стал принимать витамин Д 125 mcg (5000 IU) ежедневно. В январе сдали анализы. Витамин А и фосфор повышены. Никаких добавок и поливитаминов с витамином А и фосфором не принимали. Нужно ли с этим что-то делать? Или это незначительные превышения?

**Dr.Vad** · #10 10.01.2020, 18:07

прием железа, цинка, в12 больше не нужен, нужно смотреть - ликвидирован ли деф. вит Д или нет?

LubovNikolaevna · #11 10.01.2020, 18:27

Вадим Валерьевич, в предыдущем сообщении результаты анализов. Там витамин Д стал 31. Но меня насторожило, что фосфор и витамин А повышены. Нужно ли с этим что-то делать, пересдавать ещё раз витамин А? Ограничить потребление продуктов, богатых витамином А? Или это незначительное повышение?

**Dr.Vad** · #12 10.01.2020, 19:37

нужно смотреть нормативы для подростков - я не в теме, зачем их вообше делали?

LubovNikolaevna · #13 10.01.2020, 20:35

Я неоднократно читала, что при приёме больших доз витамина Д нужно контролировать кальций и фосфор. Поэтому и сдали.
На сайте ЭНЦ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» прочитала, что "При лечении большими дозами препаратов витамина D рекомендуется одновременно назначать витамин А (ретинол)". Но решила сначала сдать анализ на витамин А. Оказался повышен.

**Dr.Vad** · #14 10.01.2020, 20:45

ето не большие дозы, если на время лечения вит. Д дошел только до 30

там глупость написана - а Вы повелись

LubovNikolaevna · #15 10.01.2020, 20:56

Я в разделе Педиатрия спрашивала дозировку витамина Д, мне ответили обратиться к очному врачу.
Сама стала давать такую дозировку. Переживала, не много ли.
Спасибо Вам!