#61
|
||||
|
||||
Что такое 1/6 ? От чего и зачем ?
Ваша масса тела сейчас ? Почему не получаете адекватную дозу Т4 и почему неадекватно проеверяете ТТГ ? Почему никто так и не додумался , что у ожирелых аменорея- расплата за избыток лептина ? Что за хаотичный набор никому не нужных анализов ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#62
|
||||
|
||||
Масса тела 62 кг.
Если я принимаю 75 мкг эутирокса - то ТТГ 8 Если я принимаю 100 мкг эутирокса - то ТТГ 0,04 Поэтому я принимала по будням - 100 мкг, по выходным - 75 мкг (получила ттг 4,5) Теперь хотела принимать по 100 мкг, а по воскресениям 75 мкг (1 через 6) Ожирелых? Т е толстых? Ну у меня вес последние лет 5 не больше 63 кг при росте 176... В детстве была пухлой, да... По поводу доктора? Какая система лечения подобрана правильно? Или обе не правильные? |
#63
|
||||
|
||||
Чередование обычно лишено смысла - потому как утром в темноте несложно запутаться
Выход : сейчас поступила в аптеки новая фасовка эутирокса с промежуточными значениями - нпрм , 87 мкг . Эту же цифру можно получить , добавляя к 75 мкг 12 ( половина от 25) Что касается массы тела - сейчас верну прежние данные - мб , я что-то перепутала .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#64
|
||||
|
||||
Цитата:
Динамика массы и цикл
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#65
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна! Я восхищена вашей памятью!)
Спасибо большое, что рассказали о новой дозировке эутирокса - обязательно поищу в аптеках! Так будет намного удобнее) По поводу веса то тут история такая: До 16 лет вес был около 70 кг (рост такой же. Месячные первые начались в 13 и не были регулярными. В общем и целом выглядела крупной с раннего детства) В 17 - 18 год похудела до 58 кг (месячные не регулярные; нашли тиреотоксикоз) 18 - 21 год - постепенно набирался вес и дошел до 100 кг (с 20 лет лечила тиреотоксикох + назначили КОК Ярину) 22 года - 23 года - Вес 55 кг (лечу тиреотоксикоз + Ярина) 23-26 лет - эндокринолог сказал набрать вес до 60 (лечу тиреотоксикоз+Ярина) 26 лет - операция (эутирокс + отмена Ярины) 27 лет - пишу на Форум Русмедсерв Галине Афанасьевне, ибо месячных нет Из очных докторов-гинекологов - кто в лес кто по дрова и я не знаю какого врача слушать. Если я не буду следить за весом - то он, конечно, увеличится, ибо склонность к полноте есть. Но я стараюсь следить. По поводу кожи - то кожа чистая, угрей и т д нету. (тук-тук-тук) |
#66
|
||||
|
||||
Пробовали пару раз отменять Ярину - месячные не начинались. Доходило до полгода.
|
#67
|
||||
|
||||
Правильно ли я пересказываю :
менархе в 13 лет , нерегулярный цикл до 18-ти, в эти годы - избыток массы тела , а затем резкое снижение на фоне ДТЗ С 18-ти до 26-х резкая прибавка массы тела ( прием тиростатиков )и такое же резкое снижение, затем вновь прибавка Менструально- подобные реакции на КОК С 26 отмена КОК , операция и аменорея с течение года ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#68
|
||||
|
||||
Если быть точным то скорее так:
До 16 лет избыточная масса тела с нерегулярным менструальным циклом- а затем резкое снижение на фоне курса сухого голодания до 7 дней, а еще через год ДТЗ С 18 до 22 увеличение массы тела, прием тирозола + Кок, + макароны с котлетами по 5 раз в день. 22 до 26 - снижение массы тела, прием тирозола + Кок, + питание небольшими порциями паровых овощей и тд 26 - нормальная масса тела, удаление ЩЖ, отмена Кок, цикла нет. Менструально подобные реакции на КОК -да. Да. |
#69
|
||||
|
||||
Тогда разбираем позитив : прошлое исполнено проблем вес/ цикл ( в равной степени вредят как прибавка резкая , так и снижение , при этом тиротоксикоз отнюдь не в помощь циклу ) , с эндометрием все в порядке -есть ответ на КОК .Продолжение - после тго , как перечитаю текст уже собственно по этой проблеме
__________________
Г.А. Мельниченко |
#70
|
||||
|
||||
Цитата:
понятно , что нет нВДКН, нет гиперпролактинемии, гонадотропины нормальны . Я бы провела пробу с кломифеном.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#71
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна!
Спасибо большое! Только УЗИ (данные которого я привела) было сделано через год после отмены КОК... Если это не отменяет ваших выводов, то, видимо, я буду продолжать лечение с доктором, который предлагает мне "вызывать менструацию другими препаратами, (не сказал пока какими, но точно не КОК, ибо он считает, что в моем случае, в свете удаления ЩЖ, он не даст никакого эффекта) а после терапии говорит, видимо, нужно будет пройти лапароскопию". Я правильно понимаю, что вы считаете этого врача более компетентным по сравнению с тем, что предлагает вызвать менструацию Дюфастоном и посадить на КОК? Спасибо большое, что помогаете выбрать компетентного доктора и правильную терапию. |
#72
|
||||
|
||||
Для решения вопроса о дуфастоне нужны данные об М-эхо, посадить на КОК невозможно - можно получать КОК , я провела бы пробу с кломифеном до того .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#73
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте! С нашего последнего общения ничего не изменилось, ибо я только на этой неделе добралась до врача. Он направил снова на УЗИ - эндометрий 3 мм. Назначил прогинову+дюфастон с 15 дня прогиновы. На мой вопрос про кломифен ничего не ответил. Адекватно ли назначение прогиновы, если в анамнезе 7 лет назад было маточное кровотечение на протяжении 1,5 месяцев?
|
#74
|
||||
|
||||
Оправдано .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#75
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, я не первый год читаю этот форум, и с уверенностью могу сказать, что вы уже неоднократно мне помогали и успокаивали.
Поэтому неудивительно, что с очередной своей проблемой я решила обратиться к вам. Вкратце опишу ситуацию: после двух месяцев терапии вышеуказанным способом (прогинова + дюфастон), врач предложил отменить терапию, и ждать восстановления менструального цикла. Терапию переносила плохо: болела голова (обезболивающие не помогали), но в течение двух месяцев месячные были. После отмены терапии месячных нет, но головная боль осталась. Доктор предположил, что у меня поликистоз, и предлагает сделать лапароскопию. Другой доктор говорит, что поликистоз не причем, и мне необходимо обследовать гипофиз, поскольку эта ситуация вызвана гормональными нарушениями. Но сам за это браться не хочет, ссылаясь на недостаток квалификации в этой области. В связи с вышеизложенным, попробую сформулировать свою просьбу: Не могли бы вы посоветовать мне гинеколога-эндокринолога, специализирующегося на бесплодии яичников, либо, если вы ведете прием в этом направлении, не могла бы я записаться, непосредственно, к вам? PS результат сегодняшнего УЗИ: Первый день последней менструации: 20.05.2013 Тело матки: расположено по средней линии, в anteflexio, контуры четкие и ровные. Размеры: 43,8x31,7x35,3 Структура миометрия: однородная М-ЭХО = 3,6 мм Структура эндометрия: однородная Шейка матки: 37х20мм Правый яичник: размерами 42,3x19,8x18,3 мм расположен на уровне угла матки. Структура обычная, с множеством фолликулов в срезе (до 11) диаметром по 5-6 мм Левый яичник: 50x22x23,2 мм расположен на уровне угла матки. Структура обычная, с множеством фолликулов в срезе (до 15) диаметром по 4-6 мм. Cвободная жидкость в малом тазу не определяется. Назначения обследований: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ДЭА-S, тестостерон + МРТ головного мозга. Почти все эти гормоны сдавала в декабре... Результаты тут есть... Нужно ли сделать МРТ головного мозга? Или МРТ турецкого седла? |