Здравствуйте.может мне здесь подскажут.в 2005 году переболела подострым тиреоидитом(до этого с щитовидкой проблем не было,в семье и у родственников тоже никаких проблем по эндокринологии).с тех пор 2 раза в год посещаю эндокринолога.щитовидка и гормоны после выписки в норме.последний раз была у эндокринолога в марте 2009.гормоны в норме,ТТГ 3.06 (0.4-4.0)железа не увеличена.сейчас у меня беременность 7 акушерских недель и 4 дня.беременность первая.забеременела с первого раза.мне 26 лет.была у терапевта,для справки в женскую консультацию(стандартный обход специалистов)она меня посмотрела,пощупала и в заключении написала диффузное увеличение щитовидной железы.мой энокринолог в отпуске до 29.09.
сегодня сдала гормоны и сделала узи.

ТТГ 2.42 (0.4-4.0)
Т4св. 12.9 (9.0-22.0)
АТ-ТПО <0.2 (<5.6)
УЗИ :щитовидная жлеза определяется в типичном месте,контуры чёткие,ровные.
размеры:правая доля Д 5.0см Ш 1.4см Т 1.55см объём 5.2 см.куб.
левая доля Д 3.8см Ш 1.0см Т 1.23см объём 2.2 см.куб.
перешеек 0.4 см
общий обём железы 7.4 см.куб.(не увеличена)
эхоструктура железы диффузно однородна,эхоплотность нормальная.
эхопатологии не выявлено.

узистка сказала что разница в размерах долей бывает и это не страшно и что щитовидная железа у меня "даже не к чему придраться".

смущают ТТГ,вроде при беременности норма До 2?я принимаю йодомарин 200.так ли у меня всё страшно и можно ли дождаться моего врача из отпуска или бежать к другому срочно?

Врач УЗИ права, придраться не к чему, увеличения нет и в помине. Верхняя граница нормы для ТТГ беременных в сроке 8-12 недель - 2.5; при превышении этой цифры мы назначаем тироксин. Так что повода для волнений нет.

спасибо большое за ответа уровень Т4св. не низковат?или при нормальном ТТГ это не важно?когда нужно снова сдавать гороы,на каком сроке?каковы нормы для этого срока?

При нормальном ТТГ - нет, неважно какой Т4, его измерение сопровождается гораздо бОльшими погрешностями. Учитывая патологию ЩЖ в анамнезе, для собственного спокойствия можно определить ТТГ во втором триместре, примерно через 2 месяца, нормальным считается результатдо 3,0.

спасибо.и ещё такой вопрос.я сейчас принимаю йодомарин 200,как долго его принимают?просто с 12 недель Г сказал начинать пить комплексные витамины и выдал Витрум Пренатал Форте(по 1 таб.в сутки),в нём содержится 150 мкг йода.как их совмещать с йодомарином?или пить только Витрум?

рекомендовано суточное потребление йода беременным и кормящим 200-250мкг (с начала беременности и до конца кормления)
те если в витаминах 150, то еще добавляем 100мкг.

то есть можно 200мкг таблетку разделить пополам?а то у меня упаковка на 100 таблеток

естественно можно, а в перерывах между витаминами целую.

здравствуйте.на сегодняшний день мой срок составляет 12 недель.была вчера у гинеколога,назначили Витрум в котором 150 мкг йода,врач сказал что можно добавить йодомарином 50мкг=200мкг.я спросила можно ли добавить 100мкг=250мкг,как советовали выше,на что врач сказал что это слишком много и ни в коем случае!почитала про йод на тиронете http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/iod-patient.htm
здесь вроде тоже норма 200 мкг в сутки.значит мне мой йодомарин 200 ломать на четвертинки?или всё-таки 250 мкг нормально?

смотрите на мир проще
доза для беременных 200-250мкг, разница между 200 и 250 не такая уж большая, добавляйте по 100 к 150 -не ошибетесь, лишнее с мочой выйдет.

большое спасибо!так и сделаю.

Здравствуйте.моей маме 50 лет,рост 170,вес 68 кг.на диспансеризации эндокринолог нащупал узел на щж,после чего она была направлена на УЗИ и анализы на сахар и гормоны.до этого проблем с ЩЖ не было,жалоб нет и сейчас,самочувствие хорошее,давление 120/70,ан.крови в норме,сахарного диабета в родне нет и не было ни у кого.

УЗИ от 1.12.2009г
ЩЖ определяется в типичном месте,контуры ровные,чёткие.
РАЗМЕРЫ: перешеек 0,35см
ПРАВАЯ ДОЛЯ: Д 4,8 см Ш 1,63 см Т 1,87см ОБЪЁМ ДОЛИ 7,0см.куб.
ЛЕВАЯ ДОЛЯ: Д 4,9см Ш 1,9 см Т 2,06см ОБЪЁМ ДОЛИ 9,2см.куб.
ОБЪЁМ ЖЕЛЕЗЫ 16.2см.куб. не увеличена
эхоструктура железы дффузно неоднородна,крупнозеристая
в леой доле в центральном сегменте взуализируется неоднородное,гипоэхогенное образование 2,2 на 1,0 см и в п/полюсе аналогичное образование до 1,0 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:узловое образование в левой доле ЩЖ.

АН.КРОВИ от 3.12.2009г.

Глюкоза 6.1 (4.1-5.9)
ТТГ 2.53 (0.4-4.0)
Т4св 13.8 (9.0-22.0)

после посещения врача,была направлена на пункцию узла

Результат цитологического исследования от 6.12.2009г

Пунктат мелкоклеточный:островки коллоида,единичные скопления дистрофически изменённых тироцитов,макрофаг
по цитограмме больше данных за узловой коллоидный зоб с кистозной дегенерацией.

врач советует провести склеротерапию узла.назначил Тироксин 50 по 1,2 таб. с утра.котроль ТТГ и Т4св.через 2 месяца.
про сахар сказал что ничего страшного(у неё в прошлом году тоже был 6.1).
вопрос в том,необходим ли приём тироксина при нормальном ТТГ,что делать с сахаром 6.1,и действительно необходима склеротерапия,так как сказал доктор что всё может перерождаться в злокачественное.
спасибо.

Есть узлы в щитовидной железе, общий объем не увеличен, функция в норме, проведена пункция- получены данные о коллоидном зобе (доброкачестенное, в онкологию не переходит). Показаний к тироксину (тироксином узлы не лечат) и склеротерапии (иногда применяется,но это не выш случай) не вижу.
Номинально была показана пункция обоих узлов (2см и 1см)
Узи+ ТТГ 1 раз в год

Выявленная гликемия 6.1 требует проведения глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена (исключить нарушение гликемии натощак\ нарушение толерантности к глюкозе)

спасибо за ответ.второй узел не пунктировали так как он менее 1 см.
по поводу склеротерапии-врач объясняет тем что этот узел будет увеличиваться,ну и об озлокачественности говорит.

узел может уменьшаться\не меняться\увеличиваться.
нет рекомендаций по склеротерапии.
нет данных о озлокачествлении коллоидного зоба.