Прогестерон и овуляция.

[Helen24031988]

Здравствуйте. Мне 26 лет, вес 72 ,рост 162. Первые роды в 2012 году. Планирую вторую беременность. Менструации нерегулярные с самого начала 41-44 дня. Тиреотоксикоз, ТТГ-0,768 мЕд/л (предпоследний результат 0,103 мЕд/л), принимаю тирозол 1/2 т.*1р.в день. Строю графики базальной температуры уже 4-ый цикл на сайте Бебиплан. Дело в том, что программа (на сайте) ставит овуляцию и разница фаз есть 0,4 и 0,31, но УЗИ не подтверждает. Доминантные фолликулы есть, но они не лопаются и перерастают в кисты. Почему тогда БТ достигает второй фазы? Сдала анализы на гормоны на 5 д.ц.:
ФСГ-3,29 мЕд/мл (1,37-9,90)
ЛГ-3,38 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол-129 пмоль/л (68-1269)
Тестостерон-1,69 нмоль/л (0,38-1,97)
Пролактин-321 мЕд/л (109-557).
После того,как на УЗИ обнаружили домин.фолликул, через несколько дней (я думала, овуляция состоялась) сдала прогестерон (на 35 д.ц.)-3,3 нмоль/л (овуляторнвя фаза-0,5-9,4), значит овуляции опять не было (уже 2 цикл подряд), на след.день после сдачи прогестерона неожиданно пришли месячные на 37 день. Принимаю Тайм Фактор для нормализации цикла....
Что сделать для того,чтобы фолликул лопнул???можно ли без назначения врача уколоть ХГЧ или Прегнил??? у меня кистозные изменения левого яичника...

[Helen24031988]

Здравствуйте. Мне 26 лет, 162 см, 72 кг. Роды в 2012 году без стимуляции, кесарево. Планирую вторую беременность с июня 2014 года (анализы на инфекции-отрицательно, мазки хорошие, а перестала предохраняться в октябре 2014 года). Менструации регулярные, только через 41-44 дня, самая большая задержка 67 дней из-за скачка ТТГ до 34 в ноябре 2014г. Проблемы с овуляцией, точнее с её отсутствием. На УЗИ в ноябре были увеличены оба яичника:29*24*28 мм, объем 9,5 см3 и 30*21*30 мм, объем 9,5 см3, заключение: кистозные изменения яичников, в декабре на УЗИ правый яичник не увеличен: 23*18*22 мм, объем 4,6 см3, а левый увеличен: 61*47*58 мм, объем 8,5 см3 (фолликулярная киста, СА 125-19,8
(0-35 МЕ/мл)). Овуляции не было. УЗИ в январе 2015 года: матка 55*44*41 мм, эндометрий 14 мм, ЛЯ: 24*16*20 мм, неувеличены, объем 4,0 см3, фолликулы 4-5 мм, ПЯ: 38*24*34 мм, увеличены, объем 15,8 см3, фолликулы 18*14 мм и 15*10 мм. Св. жидкости в малом тазу нет. Заключение: кистозные изменения левого яичника.
Анализы на 5 д.ц.:
ФСГ- 3,29 мЕд/мл (1,37-9,90)
ЛГ- 3,38 мЕ/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол-129 пмоль/л (68-1269)
Тестостерон-1,69 нмоль/л (0,38-1,97)
Пролактин-321 мЕд/л (109-557)
ТТГ-0,768 мЕд/л (0,4-4,0) принимаю тирозол 1/2 т.
Прогестерон на 35 д.ц.-3,3 нмоль/л (фолл.фаза 0,3-2,2, овул.фаза 0,5-9,4, лютеин.фаза 7,0-56,6)
1. Есть ли у меня СПКЯ?
2. Какие еще необходимо анализы сдать?
3. Нужен ли тест на толерантность к глюкозе для подтверждения СПКЯ?
4. Высокий ли тестостерон?
5. Как помочь лопнуть созревшему фолликулу, можно ли укол ХГЧ или Прегнил без назначения врача?
6. когда сдавать прогестерон, если нет второй фазы цикла?

[AnnaSa]

Есть вопросы по вашей щитовидной железе. На тирозоле не стоит планировать беременность. Расскажите предысторию: когда выявилось, сколько получали лечение, объем железы, офтальмопатия?

[Helen24031988]

Выявили в феврале 2014 года. Начала лечение тирозолом. В ноябре был медикаментозный гипотиреоз, ТТГ 34, по УЗИ увеличенная ЩЗ (УЗИ на руках нет, объем не знаю). Затем отмена на один месяц, итог ТТГ-32. Затем снизили дозировку и сейчас ТТГ 0,768 мЕд/л. Офтальмопатию не знаю, врач не отправлял по этому поводу на обследование. Сейчас ничего не беспокоит и эндокринолог разрешил беременность. Но теперь проблема с овуляцией.

[Melnichenko]

Хелен , разделение одной истории на две темы - чтоб никто не знал , что говорят коллеги ?

[Helen24031988]

написали "Не размножайте темы" и ничего конкретного по моему вопросу. Единственное чтО я поняла, так это то,что надо лечить ЩЖ, которую я и так лечу тирозолом, а про то,что у меня фолликулы зреют и не лопаются, и что для этого нужно-ответа нет.

[FilippovaYulia]

Еще раз, Хелен. Нельзя понимать лечение диффузного токсического зоба так буквально - "я принимаю тирозол и у меня все в порядке" не говоря уже о том, что Вы упорно не даете никаких данных по Вашей щитовидной железе - то есть даже неизвестно нам пока, какое заболевание Вы лечите.
И даже из того, что Вы рассказываете - был тиреотоксикоз (неизвестно какой природы), был довольно долгий гипотироз. Почему Вы решили, что овуляция обязана восстановиться немедленно, как только Вы увидели анализ с более-менее нормальным ТТГ, непонятно.

[Melnichenko]

Чудесно , чтобы было понятнее , закроем одну из тем

[Melnichenko]

Лечить щитовидную железу -бессмысленное мероприятие , в отличие от идеи лечить человека , имеющего то или иное заболевание железы и желающего планировать беременность.
Начните не с ссор с консультантами , а с попытки понять , о чем они ( консультанты) говорят
Природа умнее нас и не всегда позволяет развиться беременности там, где это опасно.
И не играйте в поликлинику с беготней по кабинетам - не мешайте нам понять ситуацию

[Helen24031988]

Нашла в карточке запись другого врача-эндокринолога от 14.02 .14 г диагноз: ДТЗ без увеличения с тиреотоксикозом, впервые выявлен.(ТТГ-0,25 мМЕ/л, Т4 св.-38,53 нмоль/л, Анти-ТПО-2,2 (норма до 30 МЕ/л).
Что же делать, ведь лечусь уже год, не помогает, а ребёночка очень хочется?
На отмене в ноябре на месяц-рецидив (ТТГ-0,103 мЕд/л). Когда случился медикаментозный гипотиреоз в ноябре 2014 года (ТТГ 34 мЕд/л), ЩЖ увеличилась. УЗИ: правая доля:17*17 мм, длина 54 мм, V=7,5 см3, эхоструктура неоднородная, диффузно, эхогенность снижена,
левая доля: 23*20 мм, длина 53 мм, V=11,7 см3. Общий объем 20,2 см3. Заключение: диффузный зоб. ЩЗ даже зрительно увеличилась. Потом снова тирозол, УЗИ не делала, но уже ЩЖ не так заметна была. После эндокринолог в заключении писал-ДТЗ 1 (то СТ, то ли Т - не могу разобрать). ТТГ в январе - 0,768 мЕд/л.

[FilippovaYulia]

Вот это мы из Вас и вымучивали в двух темах на нескольких страницах.. Если УЖЕ был рецидив на отмене тиреостатика, то это действительно ДТЗ и продолжать консервативное лечение бессмысленно. Не поможет. Вам нужно как можно быстрее решаться на лечение радикальное (операция или радиойодтерапия) - и затем беременеть.

[Helen24031988]

Спасибо!!! год лечения ДТЗ у меня в феврале. РЙ скорее всего не для меня (это дорого, далеко, не хочу потом шарахаться от всех и от ребёнка месяц, чтобы на кого-то радиация подействовала+не хочу откладывать беременность аж на целый год (мне в марте уже будет 27 лет)). 19-20 февраля сдам ТТГ, Т3, Т4 св. потом вам напишу результаты. Еще вопрос: стОит ли сдать АТ к рТТГ (еще ни разу не сдавала)?

[Helen24031988]

Не обращайте внимания на моё последнее сообщение..
Сколько стоит само лечение РЙТ (без анализов), делают ли у вас в клинике?
какой город предпочтительнее Обнинск или Нижний Новгород?

[Melnichenko]

Да, антитела пригодятся, нет , наш корпус уже достроен , но еще не запущен

[DrTatyana]

нет, колоть прегнил надо по назвачению врача - тем более что в Вашем городе такие специалисты есть