#1
|
|||
|
|||
Àâèäíîñòü
×òî òàêîå àâèäíîñòü, äëÿ ÷åãî åå îïðåäåëÿòü? Ó ìåíÿ îïðåäåëèëè Ig G 7,9 ïðè ïîëîæèòåëüíîì ðåçóëüòàòå >1,1. Îäíè ãîâîðÿò íàäî ëå÷èòü, äðóãèå - îïðåäåëèòü àâèäíîñòü. Êàê áûòü, ïîòîìó êàê ïðåïàðàòû ñåðüåçíûå äëÿ ïå÷åíè è êàðìàíà? ñïàñèáî.
|
#3
|
|||
|
|||
Ig G ê òîêñîïëàçìîçó, ó ìåíÿ êåðàòèò ñ ïîäîçðåíèåì íà âÿëîòåêóùèé óâåèò. Ïîêà êàïàþ äåêñàìåòàçîí ñ àëîå.
|
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. êåðàòèò ïðè òîêñî ýòî âîîáùå êòî çàïîäîçðèë?âÿëîòåêóùèé óâåèò èìååò ñâîè êðèòåðèè, ïîäîçðåâàòü åãî íåëüçÿ. 3. äåêñàìåòàçîí è àëîý - ýòî òå ñàìûå íåäåøåâûå è îïàñíûå ïðåïàðàòû? èòîã - äåëàéòå âûêëàäêó çàêëþ÷åíèé îêóëèñòà, ñïèñîê ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ïðèíèìàëè è ñâîè æàëîáû. ïûñû.ïðî àâèäíîñòü, êàæåòñÿ ïðîùå ïîãóãëèòü, à íå ñïðàøèâàòü ó îôòàëüìîëîãîâ ïðî èììóíîëîãè÷åñèå òåðìèíû îòðàæàþùèå ñâîéñòâà àíòèòåë...â ãóãë â ãóãë |
#5
|
|||
|
|||
Ñîçäàéòå òåìó â ðàçäåëå èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ïî àâèäíîñòè àíòèòåë ê òîêñîïëàçìîçó. Åëåíà Åâãåíüåâíà î÷åíü õîðîøî ðàçáèðàåòñÿ â ýòîì âîïðîñå. Òîëüêî ïðèëîæèòå ñêàíû âñåõ ñâîèõ àíàëèçîâ, à çäåñü ìîæåòå êîíñóëüòèðîâàòüñÿ ïî ïîâîäó êåðàòèòà è óâåèòà. Ïî ïîâîäó âðåäà äëÿ ïå÷åíè Âû, íàâåðíîå, èìååòå ââèäó ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ òîêñîïëàçìîçà.
|
#6
|
|||
|
|||
Íàçíà÷èëè Ôàíñèäàð ïî 1 òàá. 2 ðàçà âäåíü- 10 äíåé ( ñ ïåðåðûâàìè 3 êóðñà), Ðîâàìèöèí ïî 1 ò. 2 ðàçà âäåíü.  òîì æå àíëèçå îïðåäåëåí ÈÃäæè ê ïð. ãåðïåñó 6.1- Âàëüòðåêñ óæå ïðèíèìàþ è ÈÃäæè ê ÖÌÂ-5,1. áîëüøå âñåãî ìåíÿ ñìóùàåò òåðàïèÿ òîêñîïëàçìîçà. Èçâèíèòå, à êàê óçíàòü õðîíè÷åñêèé ïðîöåññ èëè âñòðå÷à ñ âîçáóäèòåëåì? ñïàñèáî.
|
#7
|
|||
|
|||
Ïî ïîâîäó âûÿâëåíèÿ â êðîâè IgG ê ÂÏà è ÖÌÂ, ìîãó ñêàçàòü, ÷òî îíè íåèíôîðìàòèâíû äëÿ ýòèîëîãè÷åñêîé äèàãíîñòèêè ïðîöåññîâ â ãëàçó. *Âîçáóäèòåëè ÖÌ è òîêñîïëàçìîçà íå õàðàêòåðíû äëÿ êåðàòèòà. ÂÏÃ, íàîáîðîò, ÿâëÿåòñÿ ÷àñòîé ïðè÷èíîé êåðàòîóâåèòîâ. Íî äëÿ åãî âûÿâëåíèÿ íóæíî ñäåëàòü ñîñêîá ñ èíôèëüòðàòà ðîãîâèöû (äëÿ âûÿâëåíèÿ ÂÏà ìåòîäîì ÏÖÐ èëè ÏÈÔ) â îñòðîì ïåðèîäå.
Ïî ïîâîäó òîêñîïëàçìîçà ïîïðîáóþ ïîçâàòü â òåìó èíôåöêèîíèñòà, íî Âû âûëîæèòå, âñå òàêè, ñêàíû àíàëèçîâ è îñìîòðà îêóëèñòà. À òî íåìíîãî áåñïðåäìåòíûé ðàçãîâîð ïîëó÷àåòñÿ. |
|
#8
|
||||
|
||||
Àâèäíîñòü - ýòî ñòåïåíü çðåëîñòè àíòèòåë ê òîêñîïëàçìå (èëè äðóãîé èíôåêöèè), ïî íåé ìîæíî ñóäèòü, êàê äàâíî ïðîèçîøëî çàðàæåíèå. Ïîääåðæó êîëëåã - óâåèò òîêñîïëàçìîçíîé ýòèîëîãèè âîçìîæåí ïðè äàâíåì çàðàæåíèè ( à ó Âàñ îòñóòñòâóþò IgM, ñîîòâåòñòâåííî çàðàæåíèå äàâíåå). Òîêñîïëàçìîçíûé óâåèò - íå ëàáîðàòîðíûé, à êëèíè÷åñêèé äèàãíîç, àíàëèç íà òîêñîïëàçìîç äåëàåòñÿ òîëüêî äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ ôàêòà çàðàæåíèÿ. Ñî÷åòàíèå êåðàòèòà è óâåèòà äëÿ òîêñîïëàçìîçà íå õàðàêòåðíî. È íå ïîíèìàþ, çà÷åì Âàì íàçíà÷åíî ñðàçó 2 ïðîòèâîòîêñîïëàçìîçíûõ ïðåïàðàòà - ôàíñèäàð è ðîâàìèöèí. Âàñ ïðåäóïðåäèëè, ÷òî íà ôîíå ôàíñèäàðà êàòåãîðè÷åñêè íåëüçÿ áåðåìåíåòü è ïîòîì åùå íåëüçÿ 6 ìåñ. + íåîáõîäèì ïðèåì ôîëèåâîé êèñëîòû?  îáùåì, è äèàãíîñòèêà, è ëå÷åíèå îñòàâëÿþò ìíîãî ñîìíåíèé.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#9
|
|||
|
|||
Ïîëó÷èë ðåçóëüòàòû íà àâèäíîñòü ÈÃäæè òîêñîïëàçìû:ÈÃäæè- 14.55
àâèäíîñòü -77%. ß, òàê ïîíèìàþ, ó ìåíÿ èììóíèòåò è íèêàêèå ïðåïàðàòû ïðèíèìàòü íå íàäî? Ïåðåä ñäà÷åé êðîâè íà àâèäíîñòü óñïåë ñäåëàòü 2 èíúåêöèè " èììóíîãëîáóëèí ïðîòèâ òîêñîïëàçìû ÷åëîâåêà " ( 900 ÌÅ âîäíîé äîçå ). Ìîæåò ýòî áûòü ïðè÷èíîé óâåëè÷åíèÿ ÈÃäæè ñ 7,9 ( ïåðâûé àíàëèç ) äî 14,55? Ñïàñèáî ÂÀÌ. |
#10
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà îòâåòû. ß íå çíàþ óâåèò ó ìåíÿ, êåðàòèò - çà îäíó íî÷ü ãëàç ïðàâûé çàïëûâàåò è âèäèìîñòü êàê â òóìàíå. Ãíîéíûõ âûäåëåíèé íåò, íè÷åãî íå ñîáèðàåòñÿ â óãëó ãëàçà.Åñëè íè÷åãî íå êàïàòü- ñèòóàöèÿ ðåçêî óõóäøàåòñÿ. ÂÃÄ â íîðìå. Ñìîòðåëè 3 âðà÷à â ðàçíûõ êëèíèêàõ. Âñå óâåðåíû, ÷òî ïðîöåññ èíôåêöèîííîãî õàðàêòåðà. Ñäàë êðîâü -âñå â íîðìå, ðåâìîïðîáû îòð., çà ÈÃäæè ÿ ïèñàë. Âîò è âñå àíàëèçû. Åñëè òîêñîïëàçìîç - êëèíè÷åñêèé äèàãíîç, òî ó âðà÷åé ÿ áûë óâàæàåìûõ, óâèäåëè áû. Ó ìåíÿ àñòèãìàòèçì -ýòà òåìà äàæå íå ïîäíèìàåòñÿ îêóëèñòàìè. Êàêîå äîîáñëåäîâàíèå ìíå ïðîéòè? Åùå ðàç ñïàñèáî. È åñëè ýòî âñå òàêè âèðóñíàÿ ýòèîëîãèÿ, äîñòàòî÷íî òîëüêî Âàëüòðåêñà?
|
#11
|
|||
|
|||
Åñëè ýòî êåðàòèò, òî íóæíî ñäåëàòü ñ ðîãîâèöû â ìîìåíò îáîñòðåíèÿ íà ÂÏà (ìåòîäîì ÏÖÐ èëè ïðÿìîé èììóíîôëþîðåñöåíöèè). Óâàæàåìûå âðà÷è ïðè ïîäîçðåíèè íà ÂÏà ìîãëè áû óæå äàâíî îòïðàâèòü íà ýòîò àíàëèç. Íå âèäÿ ñîñòîÿíèÿ Âàøåãî ãëàçà, òðóäíî ñêàçàòü ÷òî òî áîëåå êîíêðåòíîå.
|
#12
|
|||
|
|||
Íàñêîëüêî ÿ ïîíÿë, ìíå íàäî ïðåêðàòèòü êàïàòü êàïëè, äîæäàòüñÿ îáîñòðåíèÿ è äåëàòü ÏÖÐ èëè ÏÈÔ? ÑÏÀÑÈÁÎ.
|
#13
|
|||
|
|||
Íåò, íóæíî âñå òàêè çàêîí÷èòü íàçíà÷åííûé êóðñ êàïåëü è âàëòðåêñ, ðàç óæ íà÷àëè. Íî â ñëó÷àå ïîñëåäóþùåãî îáîñòðåíèÿ óæå âûÿñíÿòü ýòèîëîãèþ.
P.S. Ýôôåêòèâíîñòü àëîý â ëå÷åíèè êåðàòèòîâ íå óñòàíîâëåíà. |
#14
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå, àëîå êàê áû ñìÿã÷àåò ýðîçèâíîå äåéñòâèå ãîðìîíà (ìåñòíàÿ ïðàêòèêà).  êîìïëåêñå ïðèíèìàþ ïðåïàðàòû îò òîêñîïëàçìû, ìîæíî? Åñëè ãäå-òî íåïðàâ, èçâèíèòå.
|
#15
|
|||
|
|||
Íè÷åãî àëîå íå ñìÿã÷àåò, íî ìîæåò âûçâàòü àëëåðãèþ ñ äðóãîé ñòîðîíû. Ñòåðîèäû ïðè êåðàòèòàõ íàçíà÷àþò ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ è ïîä ïîñòîÿííûì íàáëþäåíèåì. Åñëè åñòü ýðîçèÿ èëè ÿçâà ðîãîâèöû, òî ñòåðîèäû âîîáùå ïðîòèâîïîêàçàíû. Íàñ÷åò òîêñîïëàçìîçà ìû óæå ñêàçàëè Âàì, ÷òî âåðîÿòíîñòü åãî êàê ïðè÷èííîãî ôàêòîðà êåðàòèòà î÷åíü ìàëà. Ñàìè óæ ðåøàéòå, ïèòü ýòè ïðåïàðàòû èëè íàéòè õîðîøåãî èíôåêöèîíèñòà â êóïå ñ àäåêâàòíûì îôòàëüìîëîãîì, êîòîðûé êàê ðàç è âîçüìåò ñîñêîá ñ ðîãîâèöû è òîãäà óæ îïðåäåëÿòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ.
|