Лимфолейкоз?

[Lexvyd]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Мужчина 28 лет, рост 193, вес 92 кг.

Заболел 29 июня была температура 38,8, ломало тело, повышенное потоотделение, сухость во рту и болела голова после сна.

2 июля обратился к терапевту назначили лечение ингавирин 1т. в день, азитромицин 1т. в день каметон., температура перестала подниматься выше 38.
Начиная с 5 июля, утром температура 36,5-36,7 и примерно начиная с 16-00 начинается подниматься до 37,2 и так продолжается по сей день. В добавок с 6 июля стала опухать лицо и мешки под глазами.

Врач направил сдать анализы ОАК и ОАМ, 9 июля были сданы, сегодня 12 июля по результатам отправили на консультацию к гематологу в Москву, в направление поставили диагноз Лимфолейкоз.
ОАК от 9 07 2018
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ОАМ от 9 07 2018
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Также были сделаны УЗИ почек и УЗИ брюшной полости от 7 07 2018 на УЗИ было обнаружено увеличение селезенки.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рентген грудной клетки без патологий.

Резуьтаты ОАК и биохимия от 8 05 2018
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Доктор:
1) Действительно ли по анализам можно говорить о Лимфолейкозе? И насколько плохи анализы?
2) Насколько срочно мне нужно попасть к гематологу, сейчас есть запись только на август. Стоит ли идти к гематологу на платный прием? Если есть возможность посоветуйте к кому специалисту обратится на платной основе.
3) Нужна ли сдать еще какие анализы?

[Dr.Vad]

похоже на мононуклеоз, подробнее
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938

[Lexvyd]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!
Стоит ли пересдать ОАК в платной лаборатории например в инвитро? Какие анализы можно сдать чтобы проверить мононуклеоз? И действительно можно полагать по моим анализам что у меня Лимфолейкоз?

[Dr.Vad]

нет у вас лимфолейкоза, изменения в крови и селезенке были из-за вир. инфекции (мононуклеоз), получить лимфолейкоз в 28 лет тяжелее, чем выиграть миллион в лотерею не приобретая лотерейный билет, читайте чаво - там все написано

[Lexvyd]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Сделал в инвитро тесты, сдавал кровь из вены, не могли бы прокомментировать:
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 31.4 Ед/мл
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 88.1 Ед/мл

И пересдал ОАК:
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 15
Гематокрит 41.7 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 14.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 4.84 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.2 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 141 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 15.34 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 6 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 9 % 48.0 - 78.0 %
Лимфоциты, % 62 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 5 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 0 %1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 1 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 23 % Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.38 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 9.51 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.77 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.15 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. Отсутствуют

Спасибо!

[Dr.Vad]

предположения прежние

[Lexvyd]

Вадим Валерьевич, спасибо что отвечаете.
Был сегодня у инфекциониста он также как и Вы сказал что на 95% я перенес мононуклеоз, за 2 месяца лейкоциты с 4,2 до 11,9 так резко подняться могут только при инфекции ,назначил пить циклоферон и пересдать анализы не раньше чем через месяц. Стоит ли мне еще раз пересдать анализы в другой лаборатории на Вирус Эпштейна-Барр IgM, IgG к капсидному и ядерным АГ, а также сдать анализ на Цитомегаловирус IgG и IgM? Сейчас появилась возможность посетить гематолога на платной основе, освободилось место, стоит ли это делать или подождать месяц, сдать кровь и по результатам что то предпринимать?

[Dr.Vad]

Все вопросы к инфекционистам, гематолог вам не нужен

[Lexvyd]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Решил пересдать анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скажите пожалуйста как быстро при таких анализах лейкоциты и лимфоциты должный прийти в норму?

[Dr.Vad]

Сами себе делаете ненужные анализы, сами и ищите ответы. Дальнейшая заочная консультация в разделе гематологии бессмысленна, тема закрыта.