3 пролетных протокола,

[IraTor]

Здравствуйте, Уважаемые доктора!
Мне 37, рост 155 см, вес 55 кг, не курю. Месячные с 14 лет, регулярные, б/болезненные, умеренные, через 26 дней, по 4-5 дней. Беременностей, выкидышей, абортов не было.
ГСК 08.2013 г. - Гистология В соскобе полиповидный профилирующий эндометрий с хр. воспалением. Лечение магниты, уколы диклофенак, алоэ, энтеросгель, фемостон.
Муж: 41 год, рост 172 см, вес 87 кг, не курит. Олигоастенотератозооспермия.
Поздний брак, 3 года активно занимаемся решением задачи. Проведены 3 попытки ЭКО+ИКСИ, беременность не наступила.
1 протокол, декабрь 2013. ГСК 12.2013 – Гистология - фрагменты фиброзно-железистого полипа. Полипэктомия.
Стимуляция: гонал 225 с 3 по 6 дц; гонал 300 с 7по 9; гонал 250 – 10, 11; декапептил дейли 1 шприц – со 2 по 13 дц. Прогинова по 2 таб. с 3 дц постоянно. ХГЧ прегнил 10000
УЗИ на 7дц – эндо 8мм, ЛЯ - 11,9,9; ПЯ – 7 , мелкие
УЗИ на 10 дц – энд. 11 мм; ЛЯ – 16, 14, 14; ПЯ - 10
Пунктировано 3 и 1 фолликул, получена 3яйцеклетки. Оплпдотворились 2. Перенос на 3 сутки хорошего качества. ХГЧ на 14 дпп 1,2.
Поддержка аспирин кардио по 1 таб. , утрожестан по 1 свечке 3 раза, фолибер по 1 таб., прогинова по 1 таб. 3 раза.
2 протокол, апрель 2014
Стимуляция: клостилбегит 100 с 3 по 7 дц; менопур 150 МЕ - 3,5,7,8,9,10 + менопур 225 МЕ - 11,12 ; цетротид 11,12,13,14 - 1фл
прогинова по 2 таб. с 3 дц постоянно. ХГЧ декапептил
УЗИ на 11дц – эндо 7мм, ЛЯ - 11,10,9; ПЯ - 14,9
УЗИ на 13 дц – энд. 8,2 мм; ЛЯ - 18, 15; ПЯ - 19,15
Пунктировано 3 и 2 фолликула, получена 1 яйцеклетка. Перенос на 3 сутки отличного качества. ХГЧ на 14 дпп 14, на 16 дпп 3,4.
Поддержка аспирин кардио по 1 таб. , дюфастон по 1 таб 3 раза, фолибер по 1 таб., прогинова по 1 таб. 3 раза.

В ходе сбора доков на ЭКО по ОМС - ГСК+ЦУГ эндометрия 06.2014 Гистология – Эндометрий с фиброзированной стромой, слабопрофилирующими железами.
Гормоны на 21 дмц - ТТГ 2,59 (норма 0,04-4) cT4 15,1 (норма 9-22) Прогестерон 0,64 (10-89)
Гормоны на 3 дмц - Пролактин 623 (40-530) ЛГ 4,62 (0,5-10) ФСГ 6,22 (3-12) Эстрадиол 20 (20-160) 17 ОН прогестерон 0,8 (0,3-3,6) АМГ 1,31 (1-2,5)
Антифосфолипидный синдром не обнаружен
УЗИ органов малого таза: 3 день цикла. Матка 5,1х4,1х5 контур: ровный, четкий. Структура неоднородная. Эндометрий 2,6 мм. Шейки матки без особенностей. Правый яичник 2,1х1,5х1,7см. Объем 2,6 см3. Контур ровный, четкий. Структура: имеются жидкостные образования числом 5, размером 2-3 мм. Содержимое: однородное. С капсулой: тонкой, ровной. Левый яичник 2,0х1,4х1,6см. Объем 2,2 см3. Контур ровный, четкий. Подтянут к ребру. Структура: имеются жидкостные образования числом 4, размером 3-4 мм. Содержимое: однородное. С капсулой: тонкой, ровной. Наличие жидкости в позадиматочном пространстве - нет. Заключение: Аденомиоз?

3 протокол, август 2014. ГСК 07.2014 на руках заключения, нет, но со слов врача все норм
Стимуляция: клостилбегит 100 с 2 по 6 дц; менопур 150 МЕ - 3,5,7,8, + менопур 225 МЕ - 9,10,11,12 ; цетротид 11,12,13,14 - 1фл. Прогинова по 2 таб. с 4 дц постоянно. ХГЧ прегнил 10000
УЗИ 11дц энд. 7мм; ЛЯ – 15, 9; ПЯ – 0
При пункции получено 2 яйцеклетки. Перенос на 3 сутки 1 отличного и 1 хорошего качества. ХГЧ на 12дпп 1,2
Поддержка аспирин кардио по 1 таб. ,утрожестан по 1 свечке 3 раза, фолибер по 1 таб., прогинова по 1 таб. 2 раза.

Врач говорит, что у нас все не так плохо, только низкий овариальный резерв и мало хороших спермиков. Дополнительных обследований не предлагают, в виду минимальной стимуляции в протокол можно идти в следующем цикле. Врач сказала, что у нас возраст и тянуть нельзя.
Уважаемые доктора, ответьте, пжлст,
1 Возможна ли он-лайн консультация за плату? Понимаю, что очный прием лучше, но запись в клиники на ноябрь декабрь, 2 месяца ожидания (((
2. Может ли повлиять то, что на переносе не могу расслабиться, при 1 и 3 переносе врач предупреждала «щипну» и что потом может кровить.
3. Что можно дополнительно проверить?
4. 3 неудачи менять врача, клинику?

[Маргарита Аншина]

Сообщение от IraTor

1 Возможна ли он-лайн консультация?

Консультация по скайпу возможна. Надо согласовать время. Если напишите скайп-адрес (в личку), попробуем это осуществить.

2. Может ли повлиять то, что на переносе не могу расслабиться, при 1 и 3 переносе врач предупреждала «щипну» и что потом может кровить.

Вряд ли

3. Что можно дополнительно проверить?

На мой взгляд, есть вероятная причина неудач: в циклах стимуляции с клостилбегитом перенос лучше не делать. Поэтому глубокие дополнительные исследования вряд ли будут полезны.

[IraTor]

Маргарита Бениаминовна, спасибо за ответ. Но функция ЛС мне пока оказывается недоступна(((

Добавила скайп в контактную информацию.

[IraTor]

[quote=Маргарита Аншина;2120350]Консультация по скайпу возможна. Надо согласовать время. Если напишите скайп-адрес (в личку), попробуем это осуществить.
Маргарита Бениаминовна, скайп адрес указала в контактной информации в своем профиле, давайте спишемся, пжлст.

[IraTor]

Были на приеме в др клинике. Врач предлагает попробовать эстрогеновый прайминг. В инете нашла материалы с конференции 09.2014 в Ярославле, так вот результаты с праймингом в моей группе (взрослые пациенты с низким резервом) хуже чем без него.

Подробности протокола врач не озвучил, но за 5 дн до предполагаемых месячных назначено прогинова 2 р по 1 т. Голова кругом, в сл цикле планировала в протокол.

Маргарита Бениаминовна, можно услышать ваше мнение о "эстрогеновом прайминге"?