|
#61
28.11.2016, 11:37
|
|||
|
|||
|
Гипертонус матки
Здравствуйте, уважаемые врачи, беременность 35 недель и 4 дня. Неделю назад была выписана из стационара после госпитализации из-за возможного многоводия (не подтвердилось)и тонуса матки (матка была твердой почти постоянно). Делали профилактику РДС плода, тонус сняли капельницей гинипрала. Ни болей, ни выделений не было. На фоне то ли гинипрала, то ли больничной атмосферы или больничной еды появились запоры. После выписки стул наладила правильной едой и Дюфалаком.
Вообще после выписки продолжаю ощущать "каменения" живота, в основном стоя, или при хождении, иногда сидя, лежа-в основном нет. Купила бандаж, вроде ходить легче, стала принимать магний б6, ставлю свечки с папаверином, до сих пор ставлю Утрожестан 200 вагинально на ночь. Вчера были волнения (знаю, что нельзя, но куда же деться) и живот стал (каменеть сильнее), лежа расслабляется. Болей и выделений нет. Вычитала в интернете, что тонус приводит к гипоксии плода и его надо обязательно снимать. Вопросы 1. Необходима ли мне госпитализация? (Очень не хотелось бы из-за низкой температуры в палатах и возвращения запоров) 2. Насколько опасен все-таки тонус для плода? Переживаю из-за возможной гипоксии плода, тем более из-за проблем с боковыми желудочками, да и рубец у меня на матке, может литонус повлиять на состоятельность рубца? 3. Достаточно ли свечей с папаверином, магнеб6, утрожестана, бандажа и частого лежания для сняьия тонуса или нужны еще какие-нтбудь действия и препараты? 4. Завтра предстоит поездка на машине (2часа) на контрольное экспертное узи в областной центр по поводу боковых желудочков. Понятно, что буду переживать, подскажите, можно ли принять сегодня валерьянку и сколько таблеточек? Заранее спасибо 
|
|
#63
29.11.2016, 15:51
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи, сегодня сделала экспертное узи в областном центре (там, где 3 недели назад поставили вентрикумегалию и многоводие). Вентрикумегалию сняли (желудочки уменьшились до 8,3 мм), на многоводии настаивают (намерили 26 см (3 недели назад было 23 см)). Толщина плаценты 35 мм, степень зрелости 1.
Рекомендовано: доплер, ктг и контроль иаж каждые 10 дней. В случае быстрого и сильного прироста иаж-досрочное кс. У меня рубец на матке. Вопросы: 1. Чем опасно многоводие? 2. До каких цифр считать сильный прирост иаж, требующий экстренного кс? 3. До какого срока мне реально доносить беременность при нормальном доплере, ктг, но наличии многоводия и рубца на матке? Сейчас у меня 35 недель и 5 дней. Спасибо за ответ
|
|
#65
30.11.2016, 19:19
|
|||
|
|||
|
При выписке из стационара на тощак из вены 4,9, глюкометром натощак 4,3, через час после еды в районе 6. Я придерживаюсь диеты, так как в прошлую беременность был гсд. В эту беременность гсд не стоит, так как ни разу за все разы сдачи анализа на сахар в жк выше 5 натощак не было (было от 4,3 до 5). Однажды я по своей инициативе сдала на сахар в обычной поликлиники, получилось 5,4, я тогда сразу стала соблюдать диету, гинекологу сказала об этом, она сказала, что если при сдаче у них будет выше 5, только тогда поставят гсд. Поэтому сахар я контролирую сама глюкометром и соблюдаю диету. На огтт в жк не направляли, а я не настаивала, так как понимала, что гсд у меня все же есть и все равно надо соблюдать диету и контролировать сахар. Общая прибавка за беременность 8,4 кг,вес плода в 35 недель и 5 дней 2700 гр.
Еще вопрос по поводу рубца. Сегодня немного переела видимо, почувствовала тяжесть в животе и покалывающие ощущения в районе пупка, немного справа, я так поняла там и проходит рубец. Подскажите, насколько это опасно? Вообще каковы признаки разрыва рубца? Узи по поводу иаж и доплер буду делать через 9 дней, попрошу посмотреть рубец. Но обычно, при прохождении узи, на мои просьбы оценки рубца, мне отвечают, что смотреть на него нет смысла, никакой информации о состоятельности узи не даст. На последнем узи сказали, что рубец обычный, про толщину ничего не сказали. И вопрос по поводу срока кс. Говоря о доношенном сроке Вы имеете в виду 37 недель? Мой гинеколог в нашем местном ПЦ настаивает на кс в 39 недель, несмотря на многоводие, рубец и не запротоколированный, но существующий гсд, вообще у нас планово стараются делать кс как можно позже, я же побаиваюсь так долго тянуть и совсем не хочу экстренного кс, тем более боюсь пропустить ситуацию, требующую экс. Подскажите, все-таки, в моем случае на каком сроке проведения кс мне стоит настаивать, в каком сроке лучше планово лечь на дородовое наблюдение в стационар? Многоводие и рубец являются показанием к досрочному кс? Заранее спасибо за ответ
|
|
#66
30.11.2016, 21:03
|
|||
|
|||
|
Гестационный сахарный диабет одна из частых причин многоводия.
Рубец находится внизу живота, на 3-4 см выше лона. Разрыв рубца без схваток очень редкое явление. Про срок родоразрешения - очень много "если". При неосложненной беременности срок планового кесарева сечения - после 39 нед.
|
|
#67
26.12.2016, 11:18
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи, 21 декабря на сроке 39 недель я родила сына! Было экс. Хочется поблагодарить Вас за ценные рекомендации и советы!
Мы уже дома. Появился вопрос В роддоме шов обрабатывали до выписки 4 дня. Швы снимать будут 30 декабря. Необходимо ли чем-нибудь обрабатывать рубец до снятия швов? Можно ли его мочить? Мнения врачей разделились. В рд говорят просто мыть губкой с мылом, а в жк говорят обрабатывать антисептиком и марганцем (или зеленкой). Заранее спасибо за ответ
|
Линейный вид
