#1
|
|||
|
|||
Íåáîëüøîå ïîâûøåíèå ýðèòðîöèòîâ
Äîáðûé äåíü,óâàæàåìûå âðà÷è-ôîðóìà ÐÌÑ!
 òå÷åíèè ïîëóãîäà æàëóþñü íà ñóõîñòü âîëîñ è êîæè,à òàê æå íåáîëüøîå ïîêðàñíåíèå.Ñàìîñòîÿòåëüíî ñäàâàë ÎÀÊ è íåìíîãî áèîõèìèè.Ïîñëå îáðàùàëñÿ ê âðà÷ó-ãàñòðîýíòåðîëîãó ñ æàëîáàìè íà íåäîáîð âåñà,èçæîãó,íåñìîòðÿ íà ïîëíîöåííîå ïèòàíèå(äèàãíîçû:ÃÝÐÁ,Õð.ãàñòðîäóîäåíèò).Ïîñìîòðåâ ,÷òî ýðèòðîöèòû ïîâûøåíû, ãàñòðîýíòåðîëîã íàçíà÷èë àíàëèçû íà ÎÆÑÑ,íî ïîêà íà äàííûé ìîìåíò ïîïàñòü ê âðà÷ó íå ïðåäîñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì(ñâîáîäíûõ îêîøåê íåò ó âðà÷à íåò). Âîïðîñ:Õîòåëîñü áû ïîíÿòü,êàêèå èìåþòñÿ îòêëîíåíèÿ â àíàëèçàõ è ñ ÷åì îíè ìîãóò áûòü ñâÿçàíû(ïðåäïîëîæèòåëüíî)? Î ñåáå:Äåíèñ,24 ãîäà,âåñ 75êã,ðîñò 181ñì.Âåäó çäîðîâûé îáðàç æèçíè,âðåäíûõ ïðèâû÷åê íåò,çàíèìàþñü ðåãóëÿðíî â ñïîðòçàëå,ïîñòîÿííî ïüþ âèòàìèííûé êîìïëåêñ àëôàâèò,ïèòàþñü áîëüøå âûñîêîóãëåâîäíî(èìåþòñÿ ââèäó ñëîæíûå óãëåâîäû-êðóïû,ìàêàðîíû). Àíàëèçû(âûäåëþ æèðíûì òå,êîòîðûå ìåíÿ íàñòîðàæèâàþò). Æåëåçî 28.5 30.92 ìêìîëü/ë 11.6 - 31.3 ìêìîëü/ë Ëàòåíòíàÿ ÆÑ 17 ìêìîëü/ë 20 - 62 ìêìîëü/ë ÎÆÑ 48.3 ìêìîëü/ë 44.8 - 76.3 ìêìîëü/ë Òðàíñôåððèí 2.17 ã/ë 2.15 - 3.66 ã/ë % íàñûùåíèÿ òðàíñôåððèíà 56.7 % 15 - 50 % Ôåððèòèí 72 ìêã/ë 20 - 250 ìêã/ë Îáùèé àíàëèç êðîâè (â òå÷åíèè 7 ìåñÿöåâ). ÑÎÝ âñåãäà 2. Ãåìàòîêðèò 50.0 50.0 47.0 46.1 % 39.0 - 49.0 % Ãåìîãëîáèí 17.6 16.9 17.1 16.8 ã/äë 13.2 - 17.3 ã/äë Ýðèòðîöèòû 6.00 5.9 5.81 5.76ìëí/ìêë 4.30 - 5.70 ìëí/ìêë MCV (ñð. îáúåì ýðèòð.) 84.0 85.2 80.9 80.0 ôë 80.0 - 99.0 ôë RDW (øèð. ðàñïðåä. ýðèòð) 12.8 13.0 12.9 12.5 % 11.6 - 14.8 % MCH (ñð. ñîäåð. Hb â ýð.) 29.4 28.9 29.4 29.2ïã 27.0 - 34.0 ïã ÌÑHÑ (ñð. êîíö. Hb â ýð.) 34.9 34.1 36.4 36.4 ã/äë 32.0 - 37.0 ã/äë Òðîìáîöèòû 177 191 185 176òûñ/ìêë 150 - 400 òûñ/ìêë Ëåéêîöèòû 5.4 5.7 5.02 4.65òûñ/ìêë 4.50 - 11.00 òûñ/ìêë Íåéòðîôèëû (îáù.÷èñëî), 58.5 56.7 % 48.0 - 78.0 % Ïðè èññëåäîâàíèè êðîâè íà ãåìàòîëîãè÷åñêîì àíàëèçàòîðå ïàòîëîãè÷åñêèõ êëåòîê íå îáíàðóæåíî. Êîëè÷åñòâî ïàëî÷êîÿäåðíûõ íåéòðîôèëîâ íå ïðåâûøàåò 6% Ëèìôîöèòû, % 30.7 32.1 % 19.0 - 37.0 % Ìîíîöèòû, % 8.6 9.4 % 3.0 - 11.0 % Ýîçèíîôèëû, % 1.7 1.6 % 1.0 - 5.0 % Áàçîôèëû, % 0.5 0.2 % < 1.0 Íåéòðîôèëû, àáñ. 3.38 2.85 òûñ/ìêë 1.78 - 5.38 òûñ/ìêë Ëèìôîöèòû, àáñ. 1.78 1.61 òûñ/ìêë 1.32 - 3.57 òûñ/ìêë Ìîíîöèòû, àáñ. 0.50 0.47 òûñ/ìêë 0.20 - 0.95 òûñ/ìêë Ýîçèíîôèëû, àáñ. 0.10 0.08 òûñ/ìêë 0.00 - 0.70 òûñ/ìêë Áàçîôèëû, àáñ. 0.03 0.01 òûñ/ìêë 0.00 - 0.20 òûñ/ìêë Ãëþêîçà 5.0 ììîëü/ë 4.1 - 5.9 ììîëü/ë Îáùèé áåëîê 71 ã/ë 64 - 83 ã/ë Òðèãëèöåðèäû 1.26 ììîëü/ë 0.50 - 2.27 ììîëü/ë Õîëåñòåðèí 4.57 ììîëü/ë 3.21 - 5.64 ììîëü/ë Õîëåñòåðèí-ËÏÂÏ 1.35 ììîëü/ë 0.78 - 1.63 ììîëü/ë Õîëåñòåðèí-ËÏÍÏ (ïî Ôðèäâàëüäó) 2.65 ììîëü/ë 1.71 - 3.81 ììîëü/ë Êîýôôèöèåíò àòåðîãåííîñòè 2.4 2.0 - 3.0 Ôðàêöèÿ õîëåñòåðèíà ÎÍÏ 0.52 ììîëü/ë 0.26 - 1.04 ììîëü/ë Àëüáóìèí 50 ã/ë 35 - 52 ã/ë |
#2
|
||||
|
||||
Îáìåí æåëåçà ó Âàñ â íîðìå, íèçêîâàòûé òðàíñôåððèí/îæññ áûâàåò ïðè äåôèöèòå öèíêà; ÎÀê â íîðìå çà èñêëþ÷åíèåì ïåðâîãî (îøèáêà ëàáû?) - íîðìà åðèòðîöèòîâ ó ìóæ÷èí 4.5-5.9; ãåìàòîêðèòa 40-52%; ó ôèç. òðåíèðîâàííûõ êàê ïðàâèëî áëèæå ê âåðõíåé ãðàíèöå íîðì.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà ïîìîùü.Ìîæåò áûòü è îøèáêà ëàáû,íî ìåíÿ âñåãäà áîëüøå âîëíîâàëè ïîãðàíè÷íûå çíà÷åíèÿ àíàëèçîâ,à íå èìåííî ñèëüíûå ïðåâûøåíèÿ.Ñäàì öèíê,ïîñìîòðþ,õîòÿ ñîìíåâàþñü ÷òî åñòü íåäîñòàòîê(ãîä íàçàä íå áûëî ïî êðàéíåé ìåðå),òàê êàê åì ìíîãî ÿèö.Ïîêà áîëüøå ñïðîñèòü íå÷åãî,åù¸ ðàç áëàãîäàðþ Âàñ. |
#4
|
||||
|
||||
È íàïðàñíî - òîëüêî ñèëüíûå îòêëîíåíèÿ õàðàêòåðèçóþò íàëè÷èå áîëåçíè: íîðìà - ýòî 93-95% âñåõ çäîðîâûõ, à çíà÷èò åñòü 3-4% çäîðîâûõ ëþäåé, ÷üè öèôðû ñëåãêà âûøå èëè íèæå ãðàíèö.
È âîîáùå, íå âåäèòåñü íà îáûâàòåëüñêèå ìíåíèÿ, ïûòàÿñü îáîñíîâàòü ñâîþ ëîãèêó îáüÿñíåíèÿ ñïåöèàëèñòàì ôîðóìà: â êðóïíûõ êóðèíûõ ÿéöàõ ñîäåðæèòñÿ ïðèìåðíî 0.5 ìã öèíêà íà ÿéöî; ÷òîáû ïîêðûòü ñóò. ïîòðåáíîñòü ÷åëîâåêà (15 ìã) Âàì ñëåäóåò ñüåäàòü 30 (òðèäöàòü) ÿèö â äåíü (ïðè óñëîâèè ÷òî âåñü öèíê îòòóäà 100% óñâîèòñÿ â Âàøåì îðãàíèçìå)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#6
|
|||
|
|||
Êàê ïîêàçàëè àíàëèçû,öèíê íå ñíèæåí.
Öèíê (ñûâîðîòêà) 1.24 ìêã/ã 0.75 - 1.50 ìêã/ã |
#7
|
||||
|
||||
òîãäà ïðè÷èíû íèçêîâàòîãî òðàíñôåððèíà ó Âàñ ìíå íåïîíÿòíû; õåëèêîáàêòåðíóþ èíôåêöèþ, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé õð. ãàñòðîäóîäåíèòà, èñêëþ÷àëè? Õåëèêîáàêòåð ìîæåò íàðóøàòü óñâîåíèå æåëåçà è ïðèâîäèòü ê åãî äåôèöèòó.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Íå èñêëþ÷àëè,íî ïðåäïîëàãàëè,è ëå÷èëè àíòèáèîòèêàìè(ïðîáëåìû ñ ÆÊÒ îïðåäåë¸ííî èìåþòñÿ,ñóäÿ ïî òîìó,÷òî ìåòåîðèçì ïðèñóòñòâóåò è âåñ íå íàáèðàåòñÿ äàæå ïðè ïîâûøåííîì êîëîðàæå).Ïåðâûì òåñòîì äëÿ èñêëþ÷åíèÿ äîëæåí ñòàòü äûõàòåëüíûé-óðåàçíûé?ß çäåñü ÷èòàë ìàòåðèàëû íà òåìó ãàñòðîýíòåðîëîãèè,íî òàê è íå ïîíÿë,êàê èñêëþ÷àþò HP â ðàçâèòûõ ñòðàíàõ.À òðàíñôåððèí ðàçâå òàê âàæåí?Ôåððèòèí æå ïîêàçûâàåò ñêîëüêî çàäåïîíèðîâàíî?!(åñëè ÿ âåðíî ïîíèìàþ).
|
#9
|
||||
|
||||
Ïðè äåôèöèòå öèíêà èëè âîñïàë. ðåàêöèè (èëè äð. ïðè÷èí) ñíèæàåòñÿ òðàíñôåððèí, êîòîðûé îòâå÷àåò çà ïåðåíîñ óñâîÿåìîãî æåëåçà èç ÆÊÒ â êîñòíûé ìîçã è äð. ñèñòåìû îðãàíèçìà, èç-çà ýòîãî âîçíèêàåò äåôèöèò æåëåçà â îðãàíèçìå, êîòîðûé íå ìîæåò áûòü àäåêâàòíî ëèêâèäèðîâàí ïðèåìîì âíóòðü, òîëüêî â/â. Äèàãíîñòèêó õåëèêîáàêòåðà äûõàòåëüíûì, çàòåì èììóíîëîãè÷åñêè â êðîâè èëè êàëå, à âîò óñïåøíóþ ýðàäèêàöèþ ëó÷øå âñåãî ïîäòâåðæäàòü äûõàòåëüíûì - õåëèêîáàêòåð ìîæåò áûòü óñòîé÷èâ ê àäåêâ. ñõåìàì â 5-20% ñëó÷àåâ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Ïîíÿë.Ñïàñèáî â î÷åðåäíîé ðàç áîëüøîå.Áóäåì ïðîâåðÿòü ÆÊÒ(íàäåþñü, âñ¸-òàêè íàêîíåö-òî óäàñòñÿ çàñòàâèòü ïîâåðèòü âðà÷à,÷òî âñ¸-òàêè â ÆÊÒ ÷òî-òî íå íîðìàëüíî).Âñåãî Âàì äîáðîãî.
|
#11
|
||||
|
||||
Íå íóæíî íèêîãî çàñòàâëÿòü - ïîïðîáóéòå îáðàòèòüñÿ ê òàêîìó ñïåöèàëèñòó, êîòîðûé ñàì çàõî÷åò/çàèíòåðåñîâàí â óñòàíîâëåíèè ïðè÷èí Âàøèõ íàðóøåíèé ñî ñòîðîíû ÆÊÒ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
Íàéòè òàêîãî äîêòîðà ÿ ïûòàþñü êîíå÷íî.(èíîãäà íà îñìîòðàõ ñîçäà¸òñÿ âïå÷àòëåíèå(ìîæåò áûòü ëîæíîå),÷òî äëÿ íàçíà÷åíèÿ ïàöèåíòó êàêèõ-ëèáî äèàãíîñòè÷åñêèõ îïåðàöèé,êðîìå ïàëüïàöèè,íóæíû êàêèå-òî îáÿçàòåëüíî îïðåäåë¸ííûå ñèìïòîìû,áîëåâûå ÷òî-ëè....à òàêèå ìîìåíòû,êàê ñëîæíûé íàáîð ìàññû òåëà ,íàïðèìåð,è ïîäîáíûå,ïðè âèçóàëüíîì îñìîòðå(÷åëîâåê ñ âèäó çäîðîâûé,ñòðîéíûé,ðîâíåíüêèé) ÎÒÁÐÀÑÛÂÀÞÒÑß âðà÷îì )...Åù¸ ðàç ñïàñèáî.Ñåãîäíÿ áîëüøå íå áóäó òðàòèòü Âàøå âðåìÿ.Åñòü âîïðîñû íà ôîðóìå è âàæíåå ìîåãî.
|