Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2015, 20:47
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Нужна помощь в расшифровке анализов

Доброго времени суток. В очередной раз иду к форуму за помощью.
Мужчина 63 года. не был у врачей лет 10. под напором согласился пройти обследование. жалобы: полтора месяца болит колено, полтора месяца периодически повышается температура до 37.5. сдал кровь. возможно ли , как-то прокомментировать анализы. что они могут значить и к каким врачам далее необходимо обратиться. Подскажите, если возможно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2015, 21:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не глядя на анализы, могу сказать, что Мужчина 63 года сам должен обратиться к очному врачу на предмет поиска у него болезней; собирать у него под напором наобум анализы крови и потом их шифровать по интернету - бесперспективное занятие; если так хочется ему помочь - завезите его в частную клинику на прием к врачу или организуйте для него такой прием на дому.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.04.2015, 21:26
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Да мы именно это и сделали, врачей всех проходит, в частной клинике, но это маленький город Энгельс, и дело в том, что очно расшифровать анализы смогут ему только на следующей неделе, а увидев, что анализы не в норме, решили у вас проконсультироваться. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2015, 21:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно - по ОАК есть небольшой компенсаторный еритроцитоз за счет микроцитов, но анемии нет: в первую очередь исключал бы дефицит железа (СЖ, ОЖСС, ферритин), в биохимии высокая глюкоза - если анализ брался не натошак, то пересдать, а если натошак, то к ендокрнологу для исключения диабета/пред-диабета.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.04.2015, 22:01
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Здравствуйте, сдал анализ на железо. Посмотрите, пожалуйста. Какие Вы могли бы дать рекомендации? Спасибо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.04.2015, 17:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефицит железа подтвержден, жаль, что Вы не сдали ожсс и ферритин, мужчине рекоменндуется длит. прием пр-та железа плюс вышеозвуч. рекомендации
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.04.2015, 18:10
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Спасибо. Я подумала один из анализов надо сдать. Все поняла. В ближайшие дни сдадим . А какой препарат и в какой дозе понятно будет после сдачи остальных анализов?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.04.2015, 18:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ОЖСС тоже снижено, то это может быть и из-за сочет. дефицита цинка (тогда прием только железа может не помочь); для коррекции обычного ЖД (когда СЖ низкое, а ОЖСС высокое) подойдет любой препарат - ферретаб, тардиферон. Чтобы исключить низкое железо из-за проблем с всасыванием, неплохо бы провести пробу с ферретабом/тардифероном - перед сдачей повторных анализов он должен принять за 1.5-2 ч до сдачи анализа 3 табл. ферретаба или две тардиферона - если в крови железо повысится свыше 13-15, то принятое железо усваивается и имеет смысл его продолжать, а если останется прежним или незначит. повысится (менее 10), то дефицит железа из-за его невсасывания в ЖКТ и корректировать его внутрь не получится, а только через в/в введение. Заодно сделаете ОЖСС и ферритин.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.04.2015, 18:19
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Спасибо. Все сделаем.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.04.2015, 21:56
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Сдали анализы, вот результаты, железо сдавали после того как прошел 1 час 40 мин после приема лекарств. Прокомментируйте, пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.04.2015, 03:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
принимал 3 ферретаба или 2 тардиферона?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.04.2015, 09:47
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
3 ферретаба принял
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.04.2015, 17:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железо не усваивается, скорее всего из-за атрофического гастрита, что нередко в таком возрасте, обсудите с очным врачо однократное введение феринджекта 500 мг, при необходимости повторить через 1-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.04.2015, 20:47
Luisana Luisana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 51
Luisana *
Спасибо. В ближайшие дни это решим.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.