Нужно ли сдавать агрегацию тромбоцитов и гемоцистеин?

[Dr.Vad]

все что Вы описываете, вариант нормы при беременности. Докторам всегда "легче" лечить здоровых беременных с отклонениями в анализах, чем действительно больных.

[ina335]

Вадим Валерьевич здравствуйте! Ещё раз сердечно благодарю Вас за ответы на мои вопросы, Вы мне очень помогаете!
Назрели новые вопросы, я так понимаю тему новую создавать не нужно,спрашиваю здесь:
Читаю в интернете про необходимость железа при беременности и Омега3, проверила свои витамины Витрум Пренатал, нашла в них только:Железа фумарат в пересчете на железо 60 мг.
То ли это железо, которое нужно при беременности (срок 25 недель), может быть нужен какой-то анализ проверить железо? И что Вы посоветуете по поводу Омега3?

[Dr.Vad]

в витруме достаточно железа; омега3 не обязательно, особенно если в рационе присутствует рыба, морские продукты

[ina335]

Здравствуйте Вадим Валерьевич. У меня 30 неделя беременности, после сдачи полиморфизмов генов и обнаружения у меня мутантной гомозиготы PAI гинеколог безотлагательно направила к гематологу. Гематолог по причине повышенной агрегации тромбоцитов назначила пить на ночь 1/4 таблетки Тромбо АСС(ацетилсалициловой кислоты) до 36 недели. Я решила его не пить. Но всё-таки немного тревожно от того- а вдруг и правда нужно?
Подскажите пожалуйста, можно без него обойтись?

[Dr.Vad]

мутантная гомозогота РАИ представлена в популяции у 30-35% женшин и не требует никакого лечения

[ina335]

Вадим Валерьевич, а может ли эта гомозигота негативно повлиять на беременность?
И по поводу Тромбо Асса, мне его назначили больше по причине повышенной агрегации тромбоцитов. Это тоде не нужно корректировать?

[Dr.Vad]

если бы гомозигота негативно влияла на беременность, то каждая 3-я женшина была бы с проблемной беременностью... повышенной агрегации тромбоцитов - норма для беременности

[ina335]

Спасибо огромное за ответ!
Вадим Валерьевич, разрешите вопрос относительно родителей- нужно ли людям после 50-60 лет принимать каждый день асетилсалициловую кислоту? Если да, то по сколько?

[Dr.Vad]

только людям с повышенной степенью риска атеросклероза; данный риск легко может рассчитать любой очный кардиолог после осмотра/обследования.

[ina335]

Поняла. А Вы не могли бы подсказать какие показатели крови нужно сдать для оценки риска атеросклероза, пожалуйста!?

[Dr.Vad]

к сожалению, только анализы и возраст не помогут: из анализов нужно знать холестерин и триглицериды, уровень глюкозы в крови натошак как минимум, но подробнее Вам ответят специалисты на кардио-разделе форума...

[ina335]

Вадим Валерьевич, ещё такой ньюанс, по мутантной гомозиготе ПАИ 1 гематолог мне поставила диагноз: Наследственно обусловленная тромбофилическая предрасположенность без активации фибринолиза. Как Вы считаете ,этот диагноз правильно поставлен?
И написала мне в назначении,что при больших оперативных вмешательствах нужно проводить профилактику ТЭЛА тромбоэмболии легочнй артерии. Это действительно так?
И является ли кесарево сечение таковой опрерацией, при которой нужно проводить ТЭЛА?

[Dr.Vad]

неправильно - мутантные гомозиготы ПАИ-1 бывают у каждой четвертой женшины и ето не повод им ставить диагнозы;

при наличии клин. (не лабораторных!!!) факторов риска - перед кесаревым сечением проводят проф. ТЭЛА

[ina335]

Вадим Валерьевич, а какие это клинические факторы риска? Ожирение например риск или нет?
Хотела бы прежде чем разговаривать с врачами о родоразрешении,чтобы Вы меня проконсультировали, нужно ли мне самой говорить о ТЭЛА, просить об этом или о тех факторах риска должны по идее знать врачи в роддоме?

[Dr.Vad]

избыточный вес, тромбозы или варикозная болезнь в анамнезе, отягошенный семейн. анамнез...