|
#16
19.09.2011, 21:10
|
||||
|
||||
|
я не специалист в данной области и не могу на основании заявленной инфы по интернету со 100% гарантией утверждать или опровергать что-либо, у Вас есть все основания показаться к специалисту очно, который уточнит диагноз и решит вопрос о необх. операции.
|
|
#17
19.09.2011, 21:58
|
|||
|
|||
|
Вы, конечно же, правы, Вадим Валерьевич, невозможно, да и нельзя, по интернету ставить диагнозы...
Спасибо Вам огромное, мы будем ждать ответов из Москвы от сосудистых хирургов!
|
|
#18
21.10.2011, 17:47
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич! Позвольте вновь обратиться к Вам за консультацией по поводу того же больного! Мы обратились в Москве к сосудистым хирургам в две клиники: в клинику Бакулева и к профессору Белову. В обеих клиниках рекомендовали от операции воздержаться. Дословно слова профессора Белова: у пациента имеется торакоабдоминальная аневризма аорты, что требует выполнение операции Крауфорда или Коселли. Однако эти операции выполнимы только при наличии у больного сохранных всех органов!, ибо подобные операции относятся к самым тяжелым в мире. Я их выполняю каждую неделю, но у этого больного риск операции колоссальный. Лучше обойтись без хирургии и дать ему жить. Кроме того, профессор Белов отмел предположение о том, что кровотечение могло быть из аорты, т.к., по его словам это привело бы к моментальной смерти. Единственную рекомендацию, которую он дал, это поддерживать давление на низком уровне.
Данное мнение подтвердилось последующими событиями. Дня 3-4 назад дядя почувствовал сильную боль в левой ноге, до хромоты. А вчера вечером на ноге от колена до стопы, включая стопу, появился сильный отек, который сегодня сопроводился гематомой так же от колена до стопы. Все врачи, к которым мы обращались, разводят руками, никто даже не делает предположения о причинах этих гематом. Единственно ранее было мнение одного профессора о ДВС-синдроме и рекомендации колоть фраксипарин, однако, все сосудистые хирурги, включая Белова, категорически запретили его колоть. В последнее время состояние дяди было неплохое, давление самостоятельно держалось на уровне 100-120/70-80, гемоглобин поднялся до 90. Скажите, пожалуйста, уважаемый Вадим Валерьевич, на Ваш взгляд, с чем могут связаны эти гематомы? К специалистам какой области нам следует обратиться? Спасибо Вам большое!!!
|
|
#19
21.10.2011, 19:42
|
||||
|
||||
|
гематомы могут быть связаны с диссекцией др. сосудов, необязательно именно той аневризмы... наверное, имеет смысл подобрать гипонензивную терапию, чтобы давление не превышало 100-110, ибо скорее всего в момент ухудшения оно повышается...
|
|
#20
21.10.2011, 20:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое, Вадим Валерьевич, за Ваш ответ! Дело в том, что гипотензивную терапию дядя получает. Давление после первого кровотечения само снизилось в среднем до цифр 100-120/70-80 (ранее цифры были 170-190/90-100). Препараты дядя продолжает пить, по утрам иногда давление было 130-140/80, но в последнее время и по утрам давление на уровне 100-115/70. Подъемов давления после первого кровотечения не было...Поэтому связывать кровотечение с подскоком давления мы не можем..Чем тогда объяснить боли за -3 дня до появления гематомы? Мы уже не знаем, что нам делать, к кому обращаться и чем все это грозит...
|
Линейный вид
