Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.04.2013, 16:13
LyuPka LyuPka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 7
LyuPka *
Низкие тромбоциты при аденокарциноме

Добрый день. Речь о моей маме, 59 лет, диагноз - аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии T4N0M1 (hep), метастазы в печень. Из сопутствующих: бронхиальная астма, гипотиреоз.
Уже месяц по всему телу большие синяки, шишки.
Назначили Дицинон, троксевазин. Кроме этого принимает: Сегидрин, л-тироксин, беклометазон, беродуал.
Новых синяков не появляется, но тромбоциты месяц на одном уровне. Предстоит операция, боимся с такими показателями крови.

Прокомментируйте пожалуйста назначения, можно что-то еще добавить?

Эритроциты – 3,87
Гемоглобин – 115
Гематокрит – 33,2
Цветной показатель – 0,87
Тромбоциты – 48 (показатель не падает, но и не повышается)
Лейкоциты – 4,9
Базофилы – 1
Эозинофилы – 1
Миелоциты –
Юные –
Палочки – 2
Сегменты – 34
Моноциты – 10
Лимфоциты – 52
Длительность кровотечения – 3'15"
Свертывание крови начало – 2'00"
Свертывание крови конец – 5'00" (по Сусареву)
СОЭ - 20
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2013, 16:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а что за операция планируется при метастатическом поражении печени?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2013, 17:56
LyuPka LyuPka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 7
LyuPka *
Имеется в виду операция когда начнется механическая желтуха.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.04.2013, 18:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ситуация оценивается на момент проявления/необходимости: а если тромбоциты поднимутся к тому моменту? возможности оперативного вмешательства при поражении печени определяются не только числом тромбоцитов, но и состоянием коаг. системы: если будут нарушения гемостаза, то хирурги как правило вводят плазму и/или тромбоциты и оперируют; если же не захотят этого делать - то найдут и др. себе оправдание.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.04.2013, 19:54
LyuPka LyuPka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 7
LyuPka *
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. С врачами есть договоренность об операции, все результаты исследований они видели.
Назначения (Дицинон, троксевазин) одобряете?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.04.2013, 20:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дицинон, троксевазин - не нужны
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.04.2013, 15:54
LyuPka LyuPka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 7
LyuPka *
Т.е. просто не обращать внимания на тромбоциты? А синяки и шишки по всему телу? Сейчас (с неделю) новые не образуются, а если снова начнутся?
Простите за миллион вопросов, так хочется все сделать правильно, гематолога у нас нет, а терапевт не вполне устраивает.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.04.2013, 16:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Плохо: Вашему отцу нужен очный грамотный доктор, возможности онлайн консультации в данной ситуации ограничены
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.04.2013, 21:13
LyuPka LyuPka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 7
LyuPka *
Грамотный очный доктор - это большая проблема, к сожалению. Спасибо за ответы. Попробуем что-то придумать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.