Лейкоцитопения, повышен СОЭ

[VictoriaZ]

Здравствуйте! Моей дочери 2 г 9 мес; из хронических заболеваний - изолированное телархе (наблюдаемся у эндокринолога) и с февраля этого года появился атопический дерматит. В марте пошла в сад и, что было ожидаемо, стала часто болеть (один раз в месяц, в мае - 2 раза). В июле планировали прививаться, но анализ крови показал пониженные лейкоциты и повышенный СОЭ. Педиатр сказала, что по картине крови у дочки Начало ОРВИ. Когда я подтвердила, что дочь здорова, она сказала, что такие показатели бывают у часто болеющих детей и назначила "метилурацил" по 1/3 таблетки 2 раза в день на 10 дней. Дочь пропила курс, после окончания курса прошло около пяти дней, и она пересдала кровь. Наша педиатр в отпуске, за меняющая ее доктор назначила еще две недели "метилурацила" в той же дозировке. Пожалуйста, прокомментируйте анализы дочери, и чем может быть вызвана такая картина крови? Я, как непрофессионал, вижу ухудшение картины...
Анализ от 19/07 на автоматическом анализаторе из вены
Результат/ референс. Знач
Лейкоциты 4,5 */7-11,5 тыс/мкл
Гемоглобин. 116/110-140 г/л
Гематокрит. 35,6/32-42 %
Эритроциты. 4,33/3,7-4,9 млн/мкл
MCV (ср объем эритроцитов) 82/73-85 фл
MCH (ср содержание гемоглобина в эр) 26,9/22-30 пг
MCHC (ср конц гемоглобина в эр) 32,7/30-38 г/дл
RDW-CV (анизоцитоз эр) 14,1/11,5-14,5%
MPV(ср объем тромбоцитов) 8,1/7,4-10,4 фл
PDW(анизоцитоз тромбоцитов) 11,8/10-20%
Тромбоциты 294/150-400 тыс/мкл
СОЭ по Вестергрену 11*/2-10 мм/ч
Микроскопия
Палочкоядерные нейтрофилы 2/0-3 %
Моноциты 7/3-9%
Эозинофилы 3/1-6%
Лимфоциты 62*/33-55%
Сегментоядерные нейтрофилы 26*/44-80%

Анализ от 08/08 кровь из пальца, после терапии "метилурацилом" (10 дней, 5 дней перерыва после терапии)
Результат/ референсные значения

Лейкоциты 4,6*/5,5-15,5 тыс/мкл
Гемоглобин. 119/106-148 г/л
Гематокрит. 34,6/32,5-41 %
Эритроциты. 4,3/3,1-4,5 млн/мкл
MCV (ср объем эритроцитов) 80,5/72-89 фл
MCH (ср содержание гемоглобина в эр) 27,7/24-31пг
MCHC (ср конц гемоглобина в эр) 34,4*/33-33,6 г/дл
RDW-CV (анизоцитоз эр) 12,6/11,5-14,5%
MPV(ср объем тромбоцитов) 9,6/7,4-10,4 фл
PDW(анизоцитоз тромбоцитов) 11/10-20%
Тромбоциты 331/150-400 тыс/мкл
СОЭ по Вестергрену 17*/2-10 мм/ч
Микроскопия
Палочкоядерные нейтрофилы 1/0-3 %
Моноциты 5/2-7%
Эозинофилы 13*/1-5%
Лимфоциты 68*/36,4-51,6%
Сегментоядерные нейтрофилы 13*/44-80%
Эозинофилы (абс) 0,60/0,05-0,77
Лимфоциты (абс) 3,13/2-8
Моноциты (абс) 0,23/ 0,11-1,08
Для Вашего внимания, 08 августа сдавали кровь на фоне небольшого обострения АД.
Заранее благодарю за комментарии!

[Dr.Vad]

лейкоциты в анализах крови в норме, метилурацил на число лейкоцитов не влияет, но теоретически может давать аллергизацию организма, противопоказаний к прививкам по анализу крови у ребенка нет...

[VictoriaZ]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! Объясните, пожалуйста, получается, что референсные значения в лаборатории неверные?
Насколько я понимаю, нейтрофилия в ее возрасте скорее норма, а повышение эозинофилов могло спровоцировать как раз обострение АД. Тогда с чем связано повышенное СОЭ в обоих анализах (раньше у дочки СОЭ было в норме, те это не является особенностью ее крови), а также повышенное кол-во лимфоцитов в относительном значении? Или эти показатели нерелевантны при отсутствии жалоб?

[Dr.Vad]

если быть абсолютно точным, то в первом анализе у ребенка нейтрофилы на нижней границе нормы - 1,2-1,3 при норме 1,5 и выше, отсюда обшее число лейкоцитов 4.5, при норме 5-15. Формально есть их снижение, а повода для беспокойства нет, ибо риск инфекций может увеличиваться когда число нейтрофилов менее 0.5. У детей на первых годах жизни бывает доброкачеств. транзиторная нейтропения, которая проходит самостоятельно, подробнее:
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=141331