#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåíû òðîìáîöèòû.
Çäðàâñòâóéòå, ìíå 40 ëåò âåñ 67êã, ðîñò 172.
Î÷åíü õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü îò Âàñ êîíñóëüòàöèþ ïî ïîâîäó òðîìáîöèòîâ.  2002 ã., áûëà îïåðèðîâàíà ïî ïîâîäó îíêîëîãèè øåéêè ìàòêè, óäàëèëè âñå è ðÿäîì íàõîäÿùèåñÿ ëèìôîóçëû. Îíêîëîãèÿ áûëà ïåðâîé ñòàäèè åäèíè÷íûå êëåòêè.  2006 ã. ðåçêî ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 40 è óâåëè÷èëèñü ëèìôîóçëû â ïàõîâîé îáëàñòè. Ïðè îáðàùåíèå ê òåðàïåâòó íè÷åãî íå áûëî âûÿâëåíî âñå áûëî â íîðìå, òàê æå ïîñåùåíèå îíêîëîãà òîæå íè÷åãî íå âûÿâèëî. Ñêàçàëè ÷òî áûñòðåé âñåãî ýòî áûëà êàêàÿ òî èíôåêöèÿ ÷òî è äàëî âñïëåñê ëèìôîóçëàì. Íî ïî÷åìó-òî òåðàïåâò íå ñ÷åë íóæíûì ñêàçàòü ìíå ÷òî ïîñëå ýòîãî ó ìåíû ïîâûñèëèñü òðîìáîöèòû ïî÷òè â äâà ðàçà è â òå÷åíèè 6 ëåò îíè òàê è íå ñíèçèëèñü îá ýòîì ÿ óçíàëà òîëüêî â÷åðà. WÁÖ 5.8 109/1 ÐÁÖ 4.47 1012/1 ÕÃÁ 128 ã/1 ÕÖÒ 406 1/1 ÌÖ 91 Ô/1 Ì× 28.6 ïã Ì×Ö 315 ã/1 ÏËÒ 643 109/1 Â÷åðà çàñòàâèëà ïîêàçàòü âñå ìîè àíàëèçû òðîìáîöèòû ïî÷òè â òîé-æå íîðìå 600-640. ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè äåëàþ êàæäûé ãîä,íèêàêèõ îòêëîíåíèé. |
#2
|
||||
|
||||
êàêîå ÑÎÅ â àíàëèçàõ? ïîâûøåíèå òðîìáîöèòîâ ìîæåò áûòü âñëåäñòâèå æåëåçîäåôèöèòà èëè âîñïàëèò. ïðîöåññà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò.
ÑÎÝ 5 Ëèìôîóçëû çà ýòî âðåìÿ òàê è íå óøëè íî íåìíîãî óìåíüøèëèñü, â òîì ãîäó ïðàâäà áûëè îáðàòíî âîñïàëèëèñü íî áåç òåìïåðàòóðû.Îíêîëîã ñêàçàë ÷òî ýòî íè÷åãî ñòðàøíîãî. È åùå îäèí âîïðîñ: ìîãóò ëè áûòü ïîâûøåíû òðîìáîöèòû èç-çà ãðèáêîâîãî çàáîëåâàíèÿ êîæè? |
#4
|
||||
|
||||
âðÿä ëè ñ òàêèì ÑÎÅ, ñäåëàéòå æåëåçî, îæññ è ôåððèòèí äëÿ èñêëþ÷åíèÿ æåëåçîäåôèöèòà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Çàïèñàëàñü íà ñðåäó ê ãåìàòîëîãó. |
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ïåðåñäàëà àíàëèçû è íàäåæíà êîòîðàÿ ó ìåíÿ òåïëèëàñü ÷òî ýòî æåëåçîäåôèöèòà ðàçðóøèëàñü. Âðà÷ ñêàçàë ÷òî ïî÷åìó-òî æåëåçî äàæå çàâûøåíî
à îñòàëüíîå êðîìå òðîìáîöèòîâ â íîðìå. Ðåçóëüòàò àíàëèçîâ. |
#7
|
||||
|
||||
æåëåçî ìîæåò áûòü çàâûøåíî âñëåäñòâèå (ïðåä)àíàëèòè÷åñêèõ ïðè÷èí è/èëè èç-çà áèëèðóáèíà ïîä âåðõí. ãðàíèöó íîðìû... æåëåçîäåôèöèòà äåéñòâèòåëüíî íåò... íå óäàëÿëè ëè Âàì ñåëåçåíêó âî âðåìÿ îïåðàöèè â 2002?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
|||
|
|||
íåò, ñåëåçåíêó íå óäàëÿëè. Áèëèðóáèí ëåòîì áûë íåìíîæêî çàâûøåí. Ñäàâàëà íà ãåïàòèò Ñ - îòðèöàòåëüíî.
Íàâåðíîå íå çðÿ âðà÷ ãîâîðèò ÷òî ó ìåíÿ ïðè÷èíà ìîæåò áûòü òîëüêî îäíà ó ìåíÿ ýòî îíêîëîãèÿ. |
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, êîíå÷íî ìíå êàæåòñÿ ÷òî ìàëîâåðàÿòíî ÷òî òðîìáîöèòû ïîâûøåííû èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå íî âñå-æå îñìåëþñü ñïðîñèòü, òàê êàê âñå îñòàëüíîå íîðìà è âðà÷ ñêàçàëà ÷òî íóæíî äåëàòü ïóíêöèþ.
Ìîãóò òðîìáîöèòû áûòü ïîâûøåííû èç-çè áàêòåðèè ÕÅËÈÊÎÁÀÊÒÅÐ? Áèîïñèÿ ïîêàçàëà 4ïëþñà. |
#10
|
||||
|
||||
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷ ìîãóò ëè ïîâûøàòüñÿ òðîìáîöèòû èç-çà áðîíõîâ?
Ñòîèò ëè ìíå èäòè íà áðîíõîñêîïèþ. Ïîñëåäíèå äâà ìåñÿöà ó ìåíÿ òðîìáîöèòû óïîðíî ñòàëè ðàñòè ïîñëåäíèé àíàëèç òðîìáîöèòû áûëè732, õîòÿ â òå÷åíèè 6 ëåò îíè íå ïîâûøàëèñü áîëüøå 660. Äåëî â òîì ÷òî ìîÿ ðàáîòà ñâÿçàíà ñ ïûëüþ, âîçìîæíî ó ìåíÿ çàáèòû áðîíõè. Ïðîñòî âñå îñòàëüíîå ÿ îáñëåäîâàëà, îñòàëèñü òîëüêî áðîíõè. Õîòÿ ÿ äûøàëà ëåãêèå îòêðûâàþòñÿ íîðìàëüíî, íå ïîìíþ êàê ïðàâèëüíî íàçûâàåòñÿ ýòà ïðîöåäóðà. wbc 5.22 rbc 4.67 hgb 41.9 MCV 89.7 MCH 3.4 MCHC 33.9 PLT 732 RDW-SD 45.7 RDW-CV 14.3 PDW 12.0 MPV 10.1 P-LCR 25.8 PCT 0.74 NEUT 2.39 LYMPH 2.01 MONO 0.53 EO 0.20 BASO 0.09 IG 0.02 ÏÀËÎ×ÊÎßÄÅÐÍÛÅ 2 ÑÅÃÌÅÍÒÎßÄÅÐÍÛÅ 47 ÝÎÇÈÍÎÔÈËÛ 2 ÁÀÇÎÔÈËÛ 1 ÌÎÍÎÖÈÒÛ 9 ËÈÌÔÎÖÈÒÛ 39 ÑÎÝ 2 |
#12
|
|||
|
|||
Õîòåëîñü áû åùå äîïîëíèòü. ×òî íèêàêèõ èçìåíåíèé ó ìåíÿ íå ïðîèçîøëî. Ïîñëåäíåå âðåìÿ íè÷åì íå áîëåëà. Ñàìî÷óâñòâèå êàê âñåãäà. ×òî íå ïîíðàâèëîñü ìîèì òðîìáîöèòîì â ìîåì îðãàíèçìå íèêàê íå ïîéìó.
|
#13
|
||||
|
||||
Âàì íóæíî îáðàùàòüñÿ ê ãåìàòîëîãó î÷íî äëÿ âûÿñíåíèÿ ïðè÷èíû íàðàñòàþùåãî òðîìáîöèòîçà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷.
ó ìåíÿ â ÿíâàðå ïîäíÿëèñü íåìíîãî òðîìáîöèòû àíàëèç âûøå. Ïîòîì ïðè ïåðåñäà÷å ïîâòîðíî àíàëèçà îíè óïàëè íî ê ñîæàëåíèþ â êðîâè âûñêî÷èëè ìèåëîöèòû 2, WBC 5.54 RBC 4.53 HGB 138 HCT40.3 MCV 89.0 MCH 30.5 MCHC34.2 PLT611 RDW 11.9 MPV 10.1 P-LCR 26.0 PCT0.62 NEUT 2.72 LYMPH 1.96 MONO 0.51 EO 0.27 BASO 0.08 IG 0.02 ÌÈÅËÎÖÈÒÛ 2 ÏÀËÎ×ÊÎßÄÅÐÍÛÅ 9 ÑÅÃÌÅÍÒÎßÄÅÐÍÛÅ 54 ÝÎÇÈÔÈËÛ 3 ÁÎÇÎÔÈËÛ 2 ÌÎÍÎÖÈÒÛ 8 ËÈÌÔÎÖÈÒÛ 22 ÑÎÝ 2 Âðà÷ ñêàçàëà ÷åðåç ìåñÿö ïåðåñäàòü àíàëèçû Êðîâü ïåðåñäàëà âñå-ðîâíî åñòü îäèí ìèåëîöèò è òðîìáîöèòû îáðàòíî ïîäíÿëèñü WBC 5.8 RBC 4.76 HGB 136 HCT 398 MCV 84 MCH 28.5 MCHC 341 PLT 724 ÌÈÅËÎÖÈÒÛ 1 ÏÀËÎ×ÊÎßÄÅÐÍÛÅ 3 ÑÅÃÌÅÍÒÎßÄÅÐÍÛÅ 42 ÝÎÇÎÔÈËÛ 4 ËÈÌÔÎÖÈÒÛ 43 ÌÎÍÎÖÈÒÛ 7 ÑÎÝ 4 .Õîòÿ íå ÷åì íå áîëåëà, ñîñòîÿíèå êàê âñåãäà, êðîìå îáîñòðåíèå êîæàíîãî ãðèáêà . Âðà÷ ïðåäëàãàåò ñäåëàòü ïîâòîðíî ïóíêöèþ, ãîä íàçàä ïóíêöèþ äåëàëè, áûëî âñå â ïîðÿäêå. Ñêàæèòå êàê Âû äóìàåòå íóæíî ëè îáÿçàòåëüíî äåëàòü ïóíêöèþ? |
#15
|
||||
|
||||
ïóíêöèÿ íå íóæíà, ëó÷øå ñäåëàòü ãåíåòè÷. àíàëèç íà JAK-2 ìóòàöèþ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |