#1
|
|||
|
|||
Мальчик 7 месяцев. Параметры ОАК не соответствуют норме
Здравствуйте. мальчик 7 месяцев. Родился на сроке 38-39 недель 3240 51.
Вес в 7 месяцев 8700 рост 72 см. Полностью на грудном вскармливании. С двух недель периодически жидкий стул с зеленью и прожилками крови. В 6 месяцев жидкий зеленый стул усилился. крови стало больше.Педиатр назначила эрсефурил, зостерин,энтерол. стало еще хуже. затем был назначен Супракс 5 дней. Стул постепенно восстановился, кровь исчезла. Через 4 дня после антибиотика анализ крови ( от 05.11. 2013г.) лейкоциты 5,5 эритроциты 4,31 гемоглобин 99 гематокрит 19,9 средний объем эритроцита 69,4 среднее содержание HGB тромбоциты 409 лимфоциты % 75 нейтрофилы % 11.5 лимфоциты 4,1 нейтрофилы 0,6 RDW-SD 34,1 RDW-CV 0,139 PDW 9,8 Средний объем тромбоцита 8,9 P-LCR 0,173 моноциты % 10,5 эозинофилы % 2,8 базофилы % 0,2 моноциты 0,6 эозинофилы 0,2 базофилы 0 незрелые гранулоциты 0,03 незрелые гранулоциты % 0,6 тромбокрит 0,4 На основании этого анализа участковый педиатр назначила феррум -лек. Педиатр у которой наблюдается по дмс сказала не принимать его, т.к. в кишечнике был воспалительный процесс. Через 2 недели после антибиотика в другой лаборатории сдали анализ крови (16.11.2013г.): гемоглобин 85 эритроциты 4.00 цветовой показатель 0,63 Ht 0,28 MCV 70 MCH 19,9 RDWc 16,9 Ретикулоциты- Тромбоциты 653 Лейкоциты 8,43 лимофициты 5,37 микст клетки 0,81 гранулоциты 2.25 Палочкоядерные нейтрофилы 1 Сегментоядерные нейтрофилы 23 Эозинофилы 2 Базофилы 1 Лимфоциты 65 Моноциты 8 соэ 2 анизоцитоз нет пойкилцитоз нет полихроматофилия нет гипохромия 1 гиперсегметнация ядер нет токсогенная зарнистость нет вакуолизация цитоплазмы нейтрофилов нет. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа. Наш педиатр настаивает на госпитализации. |
#2
|
||||
|
||||
у ребенка в анализах - железодефицитная анемия, показан прием пр-та железа-2 (актиферрин капли) в течение 3-6 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ!!!! Скажите пожалуйста, есть ли смысл в анализе на комплекс железа на котором настаивает педиатр?
И есть ли какие нибудь ограничения в приеме актиферрина если были проблемы с жкт о которых писала в предыдущем сообщении? |
#4
|
||||
|
||||
уточните, что есть "анализ на комплекс железа"?
нет таких ограничений;
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Под анализом на комплекс железа наша доктор понимает следующее: анализ на ферритин анализ на трансферрин анализ на содержание железа в сыворотке общая железосвязывающая способность сыворотки. Она говорит, что надо выяснить характер анемии и ее степень (она опасается, что анемия в данном случае может быть не железодефицитная).Потому что очень сильно упал гемоглобин за 10 дней. Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать эти анализы, или достаточно пропить актиферрин и потом сдать контрольный анализ крови? и второй вопрос: принимать актиферрин нужно как указано в инструкции по применению (т.е. 10-15 капель 3 раза в сутки)? |
#6
|
|||
|
|||
Не знаю, насколько это важно, но вчера в анализах не указала три параметра:
в анализе от 05.11: среднее содержание HGB 23 cредняя концентрация HGB 331 в анализе от 16.11: МСНС 28,5 |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим Валерьевич!Очень жду Вашего ответа о целесообразности сдачи анализов (о которых написала ранее) и дозировке актиферрина для семимесячного малыша.заранее большое спасибо!
|
#8
|
||||
|
||||
актиферрин дается в дозе 3-4 капли на кг веса в сутки; анализы доставать если не будет ответа, в таком возрасте в 99% случаев - обычная ЖДА
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, когда пересдать кровь, чтобы понять эффект от приема актиферрина?
|
#10
|
||||
|
||||
через 5-6 недель
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич!большое спасибо!!!!!!
|