#1
|
|||
|
|||
ãèïåðìåòðîïèÿ ó ðåáåíêà 3-õ ëåò
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è. Äî÷åðè 2 ãîäà 11 ìåñÿöåâ, âåñ 12.5 êã, ðîñò 93 ñì. Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò ïîä âîïðîñîì. Ðîäèëàñü îò âòîðîé áåðåìåííîñòè â 39 íåäåëü, ðîñòîì 52 ñì, âåñîì 3080 ãð, ïóòåì ÊÑ.
Â÷åðà õîäèëè ê îôòàëüìîëîãó íà ïðîôèëàêòè÷åñêèé îñìîòð â 3 ãîäà è äåëàåì ìåä.êàðòó â äåò.ñàä.  ãëàçà äî÷åðè íè÷åãî íå çàêàïûâàëè, âðà÷ ñìîòðåëà ñ ïîìîùüþ ëèíç. Ñêàçàëà, ÷òî ó äî÷åðè ïëþñèêè è åñëè ÷åðåç ïîëãîäà ñèòóàöèÿ íå óëó÷øèòñÿ, òî âûïèøåò î÷êè. Çàïðåòèëà ïëàíøåòû, ñîòîâûå òåëåôîíû. Ðàçðåøèëà ñìîòðåòü òåëåâèçîð 30 ìèíóò â äåíü. Îñâåùåíèå ó íàñ äîìà õîðîøåå, ãóëÿåò åæåäíåâíî ïî 1-1.5 ÷àñà, åñò ìÿñî, êèñëîìîëî÷íóþ ïðîäóêöèþ, òâîðîã, ÿáëîêè, áàíàíû, öâåòíóþ êàïóñòó, áðîêêîëè, êàðòîôåëü, ãðå÷ó, ïøåíî, êóêóðóçó, ðèñ, ðåäêî ðûáó, îëèâêîâîå ìàñëî, ñëèâî÷íîå ìàñëî, ðåäêî ñûð. Èíîãäà äàåì Ìàëîåæêó. Èç âèòàìèíîâ äàþ Àêâàäåòðèì ïî 1 êàïëå è Éîäîìàðèí 75. Òåëåâèçîð âêëþ÷àåì êàæäûé äåíü, íî îíà îáðàùàåò âíèìàíèå òîëüêî íà ìóëüòèêè è ìóçûêàëüíûå êëèïû, â òåëåôîíå è ïëàíøåòå ëþáèò ïîêàïàòüñÿ, åñëè óäàñòñÿ äî íèõ äîáðàòüñÿ. Èíîãäà ïîêàçûâàëè åé íà ïëàíøåòå è òåëåôîíû ðàçâèâàþùèå ìóëüòèêè è èãðû. Ó ìåíÿ (ìàìû) áëèçîðóêîñòü (-5) íà îáà ãëàçà, ó îòöà- îäèí ãëàç 0.9, äðóãîé ãëàç 0.3. Ìîè âîïðîñû 1. åñòü ëè ó äî÷åðè ïàòàëîãèÿ ãëàç? 2. íóæíû ëè åé î÷êè ñåé÷àñ? 3. êàêèå ìåðîïðèÿòèÿ íàì ïðåäïðèíÿòü äëÿ óëó÷øåíèÿ (ñîõðàíåíåíèÿ) çðåíèÿ äî÷åðè? Îñîáàÿ åäà, ðåæèì, óïðàæíåíèÿ? 4. Ìîæíî ëè ðåáåíêó ïîçâîëÿòü ñìîòðåòü â òåëåôîí, ïëàíøåò, òåëåâèçîð è êàê ÷àñòî (åñëè ìîæíî)? Íèæå ïðèëîæó ñêàíû îñìîòðà îôòàëüìîëîãà. Êðàéíèé îñìîòð â ôàéëå "îêóëèñò 2017" |
#2
|
|||
|
|||
Äîïîëíþ ñâî¸ ñîîáùåíèå.
Ïîäíÿëè äîêóìåíòà ìóæà ïî îôòîëüìîëîãè÷åñêîìó îáñëåäîâàíèþ è âîçíèêëè íîâûå âîïðîñû. Êàêîâû ïðîãíîçû ïî çðåíèþ íàøåé äî÷åðè ñ ó÷¸òîì òîãî, ÷òî ó ìåíÿ áëèçîðóêîñòü (-5), à ó ìóæà ãèïåðìåòðîïèÿ, àñòèãìàòèçì è àìáëèîïèÿ? Íóæíû ëè äî÷åðè äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ? Âîò ññûëêà íà òåìó ìóæà ñî ñêàíîì åãî îáñëåäîâàíèÿ https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=402428 Çàðàíåå ñïàñèáî |
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, çäðàâñòâóéòå, òåìà åù¸ àêòóàëüíà.
|
#4
|
|||
|
|||
Íîðìàëüíîé ðåôðàêöèåé ó ðåáåíêà 3 ëåò ÿâëÿåòñÿ ãèïåðìåòðîïèÿ îêîëî 2.5Ä. Ðåôðàêöèÿ îïðåäåëÿåòñÿ â ñîñòîÿíèè öèêëîïëåãèè (ìèíèìóì öèêëîìåä 3 êðàòíî). Âàø ðåáåíîê íå îáñëåäîâàí äîëæíûì îáðàçîì. Åäà è óïðàæíåíèÿ íå âëèÿþò íà ðåôðàêòîãåíåç, à âîò òîð÷àíèå â ãàäæåòàõ - î÷åíü äàæå âåäåò ê ìèîïèçàöèè. Óæ íå ãîâîðÿ î òîì, ÷òî èíòåëëåêòà ÿâíî íå ïðèáàâëÿþò è ñîöèàëèçàöèè íå ñïîñîáñòâóþò.
|
#5
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà îòâåò, olgaprist, ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿëà, ÷òî îñíîâûâàÿñü íà ïðîâåäåííûé îñìîòð îôòàëüìîëîãà óæå ìîæíî ãîâîðèòü, ÷òî ó ðåáåíêà íà ìîìåíò îñìîòðà ãèïåðìåòðîïèÿ äîëæíà áûòü áîëüøå, è ñåé÷àñ èä¸ò òåíäåíöèÿ áëèçîðóêîñòè?
È âòîðîé âîïðîñ. Âîçìîæíî ëè ïðîâåñòè êà÷åñòâåííûé îñìîòð/äèàãíîñòèêó â óñëîâèÿõ äåòñêîé ïîëèêëèíèêè èëè íåîáõîäèìî îáðàùàòüñÿ â ñïåöèàëèçèðîâàííûé öåíòð (çàïèñü äàæå ïëàòíî òîëüêî íà 14 àâãóñòà)? Òðåòèé âîïðîñ. Âû ïèñàëè, ÷òî ìèíèìóì íóæåí öèêëîìåä òðåõêðàòíîãî, à ÷òî áóäåò îïòèìàëüíûì ? Àòðîïèí? ×åòâåðòûé âîïðîñ. Ðåôðàêöèþ ëó÷øå îïðåäåëÿòü íà àâòîðåôðàêòîìåðå? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#6
|
|||
|
|||
Íà äàííûõ ïðîâåäåííîãî îñìîòðà ìû îñíîâûâàòüñÿ íå ìîæåì. Îí íå ïîëíûé. Êà÷åñòâåííàÿ äèàãíîñòèêà âïîëíå âîçìîæíà â óñëîâèÿõ ïîëèêëèíèêè ïðè íàëè÷èè äåòñêîãî îôòàëüìîëîãà.
|
#7
|
|||
|
|||
ñêèàñêîïèè â óñëîâèÿõ öèêëîïëåãèè öèêëîìåäîì 3 êðàòíî áóäåò äîñòàòî÷íî. Åñëè äîêòîðó ÷òî-òî íå ïîíðàâèòñÿ - 2 íåäåëüíàÿ àòðîïèíèçàöèÿ. Íàëè÷èå àâòîðåôðàêòîìåòðà íå ïðèíöèïèàëüíî, åñëè äîêòîð óìååò ñêèàñêîïèðîâàòü...
|
|
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è, ïðîâåëè äèàãíîñòèêó çðåíèÿ ó äî÷åðè ïîâòîðíî ñ öèêëîïëåãèåé, ðåçóëüòàòû âî âëîæåíèè.
Ïî äàííûì îáñëåäîâàíèÿ ó äî÷åðè âñå íîðìàëüíî ñî çðåíèåì, êîððåêöèÿ íå íóæíà? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#9
|
|||
|
|||
Ó âàñ íå áûëî öèêëîïëåãèè. Ìèäðèàöèë íå öèêëîïëåãèê.
Ìåñÿöà ÷åðåç 3-4 ïîâòîðèòå îáñëåäîâàíèå. |
#10
|
|||
|
|||
Åñòü âîçìîæíîñòü ïðîâåðèòü çðåíèå â ñïåöèàëèçèðîâàííîì îôòàëüìîëîãè÷åñêîì öåíòðå ÷åðåç 1,5-2 ìåñÿöà, áóäåò îïòèìàëüíî?
Äî÷ü ñ îñåíè èä¸ò â äåòñàä, õîòåëîñü áû ðàçîáðàòüñÿ ñî çðåíèåì ðàíüøå, ÷òîá â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè êîððåêöèè áûëî âðåìÿ ïðèâûêíóòü. |
#11
|
|||
|
|||
Îïòèìàëüíî
|
#12
|
|||
|
|||
Îïòèìàëüíî
|
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ïðîâåëè îáñëåäîâàíèå â îôòàëüìîëîãè÷åñêîì öåíòðå, áëàíêè âî âëîæåíèè
Ñîãëàñíû ëè Âû ñ ðåêîìåíäàöèÿìè, äàííûìè íàì? |
#14
|
|||
|
|||
Ïî çðåíèþ ðåáåíîê óêëàäûâàåòñÿ ïîêà â íîðìàòèâû.
Ðåôðàêöèÿ ïðàâîãî ãëàçà ñëàáåå ëåâîãî è àñòèãìàòèçì íà íåì áîëüøå. Äåéñòâèòåëüíî, ìîæíî ïîêà áåç êîððåêöèè. Äëÿ ïîâûøåíèÿ îñòðîòû çðåíèÿ íàäî íà÷àòü îêêëþçèþ, ò.å. çàêëåéêó â ñîîòíîøåíèè 5:2 ïî3-4 ÷àñà â äåíü. ×àùå çàêëåèâàéòå ëó÷øå âèäÿùèé ëåâûé ãëàç. Ïóñòü ðèñóåò èëè ñìîòðèò òåëåâèçîð ñ çàêëååííûì ãëàçîì. Íà êîíòðîëüíûé îñìîòð ÷åðåç 3 ìåñÿöà. |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Ìîæíî óòî÷íåíèå.
1. ×òî çíà÷èò çàêëåéêà â ñîîòíîøåíèè 5:2? 2. Ðåáåíîê õîäèò â äåòñàä. Äîñòàòî÷íî ëè çàêëåèâàòü ãëàç ñ 18 äî 21÷àñà ïîñëå ñàäèêà â áóäíèå äíè?  âûõîäíûå ñàìî ñîáîé áóäåì äåëàòü äí¸ì. 3. Îñìîòð ÷åðåç òðè ìåñÿöà ñ öèêëîïëåãèåé (ò.å. ïîâòîðèòü ïîëíóþ äèàãíîñòèêó)? Çàðàíåå ñïàñèáî |