#31
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какая дальнейшая тактика для сохранения/улучшения достигнутых успехов в лечении ЖДА? Что именно и в каких дозах Вы бы рекомендовали принимать? А может быть уже пора устроить каникулы и какое то время ничего не принимать? От очных врачей ничего внятного добиться невозможно, поэтому ВАШЕ мнение очень важно для нас. Еще раз, огромное Вам спасибо! |
#32
|
||||
|
||||
Я так понимаю, перорально принимать какие либо препараты смысла нет?
Ok, через три месяца пересдам ОАК и в зависимости от результатов, будем думать, что дальше делать. Правильно? Спасибо за внимание. |
#33
|
||||
|
||||
Здравствуйте Вадим Валерьевич.
После последнего курса в/в введения венофера прошло 5 месяцев. За это время никакой терапии пероральными препаратами не проводилось. Два месяца назад из-за воспаления была удалена спираль Мирена и обильные месячные потери возобновились. Хотелось бы услышать Ваши рекомендации по дальнейшим действиям. Скажите пожалуйста, уже пора возобновить терапию ЖДА? И в каком объеме? В этот раз планируем попробовать введение в/в феринжекта. Спасибо за внимание. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#34
|
||||
|
||||
По ОАк похоже еше имеются признаки фолиево/кобаламинодефицита к железу, так что феринджект по 500 мг в неделю плюс 1000 мкг кобаламина в/м в неделю плюс 1-2 мг фолиевой в день
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#35
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ваши рекомендации.
Хотелось бы уточнить: какое общее количество препарата следует ввести за курс? трех фл. будет достаточно? Кобаламин это витамин В12? За один раз 1000мкг? Сколько недель? Фолиевую я так понимаю перорально? Сколько дней? Извините за такое большое количество вопросов. Больше спросить не у кого, к сожалению. Одна надежда на Вас! |
#36
|
||||
|
||||
если бы у Вас анемия не возврашалась, то 3 флаконах феринджекта было бы достаточно, а так на фоне обильным месячных 500 мг в месяц-полтора придется повторять;
цианокобаламин в иньекциях - пока 4 иньекций должно хватить, фолиевая в течение тоже 1 мес. по окончании мес. курса повторите ОАК
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#37
|
||||
|
||||
Здравствуйте Вадим Валерьевич.
К сожалению, очные врачи внесли свои коррективы в Ваши рекомендации. Убедить их в обратном не получилось. В итоге схема лечения получилась такая: Две инъекции по 500мг феринджекта в/в - 04.09.15 и 10.09.15г. Одна инъекция цианокобаламина + фолиевая перорально в течение 1 мес. (01.09-30.09.15) После окончания курса ОАК не сделала т.к. заболела ОРВИ + начались проблемы с ЖКТ (демпинг синдром) Сейчас состояние нормализовалось. Чувствует себя хорошо. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу текущего ОАК. Когда следует повторить в/в феринджекта? Очный врач уверяет, что в ближайшие 6 мес после окончания курса, ничего лечить/контролировать не надо. Так ли это? Благодарю Вас за внимание. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
|
#38
|
||||
|
||||
дефицит железа сохраняется, на фоне обильных кровопотерь скорее всего нужно будет повторить феринджект через 2-3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#39
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое за рекомендации.
Хотелось бы уточнить: 1. На данный момент, прошло 2 мес после терапии, никакого лечения сейчас пока не требуется? Просто ждем еще 2 месяца, пересдаем ОАК и только тогда принимаем решение о дальнейшей тактике лечения? Правильно? 2. Рекомендации и лечение очного гематолога Вполне адекватны!? Это я в том плане интересуюсь, что нам не нужно искать другого специалиста и можно довериться , и продолжать наблюдаться у прежнего? Как Вы считаете? Благодарю Вас за участие и неравнодушие к нашей ситуации. С уважением, Сюзанна и Оксана |
#40
|
||||
|
||||
через 1 мес. повторите ОАК с ферритином и выложите здесь, подскажу когда вводить след. иньекцию
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#41
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Вадим Валерьевич.
Прошло три месяца после в/в ведения феринджекта. Результаты пока радуют. Подскажите, пожалуйста, план дальнейших действии. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Благодарю Вас за помощь. |
#42
|
||||
|
||||
Вы не делали В12 в крови? При агастрической анемии рано или поздно возникает дефицит В12, тк отсутствуют пути для его усвоения, или альтернативно сделать неск. иньекций кобаламина и через 1 мес. повторить ОАК и ферритин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#43
|
||||
|
||||
В сентябре делали одну инъекцию В12, больше не надо?
Сейчас самочуствие вполне приличное, даже поправилась на 2 кг. Значит через месяц нужно повторить ОАК + ферритин+ В12, правильно? Спасибо Вам огромное. |
#44
|
||||
|
||||
одну иньекцию в 2-3 мес. будет достаточно, если будете колоть В12, то можно не измерять, только ферритин и ОАК
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#45
|
||||
|
||||
Здравствуйте , Вадим Валерьевич
Прошло пять месяцев после в/в введения феринджекта. Никакого лечения за это время не проводилось (в т.ч. и В12 не вводили). Самочуствие хорошее, жалоб гематологического профиля нет, повторно поставили ВМС "мирена", надеюсь в этот раз приживется. Подскажите, пожалуйста, дальнейший план действий. Вот свежие результаты ОАК от 09 февраля 2016г [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Большое спасибо Вам за помощь, внимание и неравнодушие к ситуации. |