Хронический миелоидный лейкоз?

[IliaF]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Мой брат 1960 г.р. рост 178, вес 100, вредные привычки - курит с 15 лет, много пил примерно с 40 лет (уже год не пьет совсем). 7 лет назад появились затруднения в речи, инсульт не выявили. В прошлом году было желудочное кровотечение, диагноз - Синдром Вейса. Также обнаружили камень в желчном пузыре. Собирались делать операцию по удалению желчного пузыря в прошлом году, но отложили из-за того, что кровь была густая. Весной он снова сдавал кровь, на основе анализов крови поставили диагноз хронический миелоидный лейкоз.

Ссылка на документы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы вот какие:

1. Достаточно ли для диагноза только анализов крови? В Википедии пишут, что "В конечном счёте, ХМЛ диагностируется посредством выявления филадельфийской хромосомы в образцах костного мозга". А ему такого исследования не проводили.

2. Правильно ли назначили лечение?

3. ХМЛ - это наследственное заболевание? Следует ли провериться близким родственникам? Если да, то что для этого нужно сделать?

Заранее спасибо за ответы.

[Dr.Vad]

Через третьи лица консультации НЕ проводятся, если брату интересно узнать больше о своем здоровье, пусть заводит собств. аккаунт; да, для ХМЛ принято делать генетич. анализ на Ф-хромосому, не обязательно из КМ; нет, заболевание не наследственное

[IliaF]

К сожалению брат давно находится в подавленном психическом состоянии и все медицинские исследования и процедуры проводятся только благодаря вмешательству родных. Буду Вам очень благодарен, если Вы подскажете, является ли отрицательный анализ на маркер развития Ph-хМП3 тем самым тестом на филадельфийскую хромосому или нужно провести другое исследование?

[Dr.Vad]

речь об этом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

кроме Ф-хромосомы, иные мутации тоже могут влиять на прогноз, какие именно нужны - решает очный гематолог