Кризы: ЧСС до 105 в покое, АД до 155/102 в покое

[adriannevill]

Добрый день, уважаемые доктора!

Мужчина, возраст 39 лет. Без вредных привычек, занимался спортом 12 лет до начала проблем — фитнесс. Веду исключительно здоровый образ жизни. Правда, в жизни есть стресс. Обращаюсь уже практически из последних сил, так все неутешительно (на мй взгляд).

Почти каждый день (когда есть день передышки - воспринимается как праздник) — возникают некие кризы: подскакивает давление до 150/100 без видимых причин. Диастолическое до 103 - что вообще нонсенс, мне кажется. и сердце колотится до 103 в полном покое. Средний пульс в покое примерно 85, иногда 90. Это возникает в виде кризов, назову их так. Во время такого криза вышеуказанные симптомы сопровождают и довольно частые экстрасистолы (но не каждый криз с ЭС). Примерно 1 раз в 5 минут возникает ощущение, что в районе сердца и вроде как за пищеводом случается двойной удар сердца, достаточно неприятно становится: схватываешь воздух, потому что сразу ощущение нехватки дыхания, затем жар по телу. Иногда полегче происходит ЭС — просто некоторое слабенькое ощущение за пищеводом, типа что-то «стукнуло» там. Первый раз криз случился в апреле 2014 года. Да, почти два года я мучаюсь этим делом. Буквально сразу же сделал холтер и узи сердца — все было в норме; Чуть позже выложу сканы полные всех протоколов и узи и холтера.

Симптоматика такая во время кризов:

- неудовлетворенный вдох, постоянно охота вдохнуть поглубже при этом;
- тяжесть в груди;
- пульс нитевидный с трудом прощупывается на запястье, нормально на сонной артерии;
- дрожь по телу впоследствии развивается;
- пот, похолодание конечностей, часто в туалет;
- экстрасистолы;
- иногда даже онемение в животе какое-то странное происходит! но это раза два помоему было за все 2 года.
- не часто но случается, что немеет левая нога;
- в момент когда отпускает прилив жара к лицу, по телу, усталость вялость... в такой момент чувствуешь, что "отпускает"...
- сердце при этом не болит, но иногда возникают «труднопередаваемые ощущения» в области сердца, некое томление, оно как бы устало после криза...
- за последнее время стало трудно даже прогуливаться по улице спокойным шагом. Возникает чсс до 130 и как - то ноги делаются ватными, предобморочное состояние.
- сердце болью не болит никогда.

обращался к участковому кардиологу - диагноз ставит - ВСД. да какое ВСД, тут что-то посерьезнее, по-моему. проводил узи сердца - норма. холтер-монитор — первый раз в 2014 году одевал - тоже ничего особенного, пониженная сопротивляемость нагрузкам... Холтер буду одевать вторично 25 марта 2016 г. Гормоны щитовидки в мае 2015 г сдавал - норма, также в мае 2014 делал узи щитовидки, почек и надпочечников - норма. все вроде бы - норма! Но с каждым днем я чувствую себя хуже и хуже.

у меня уже нет труда. я даже после прогулки обычной прихожу никакой и вечером обязательно этот концерт с повышением давления и тахикардией. вызывали скорую уже не раз, с 15 года наверно раза три-четыре.. - также в один голос говорят: не нервничайте, пейте успокоительные у вас ВСД на нервной почве.

все это началось проявляться весной 2014 года, первый год было полегче - кризы были раз в два месяца, может быть. Остальное время воспринималось как здоровое. соответственно, и отношение с моей стороны было не совсем внимательным. я мог и фитнесом заниматься и на велике ездить и все было хорошо. В 2015 году уже стало почаще, пошли вызовы скорой, однако тоже было возможно заниматься спортом и работой. А вот начиная с осени 2015 и особенной этой зимой 2016 и весной 2016 - полный треш... симтомы и кризы почти каждый день или через день... просто уже нет жизни. страх за жизнь...

при таких симптомах - кладут в кардиологию? подскажите, как этого добиться? потому что у участкового кардиолога и терапвта один ответ - пейте метопролол под язык и успокаивайтесь. скорая приедет сделает экг - синусовый ритм, пульс 99 - 100... если поздно приедет, то сам уже таблетками и примочками успокоюсь - так и вообще типа нормальный пульс и уезжает со словами «с такой экг показаний для кардиологов нет". за последнее время и не вызываю уже — бесполезно...

мне даже ходить и ездить по обследованиям амбулаторно - и то тяжело уже. после криза на след. день вялость, усталость... а если кризы, как я говорю, почти кажддневно, то сами понимаете, какое может быть состояние. сегодня сдавать анализ на метанефрины ездил уже на такси, хотя мог бы пешком. страшно пешком... вот до чего дошло. и главное - врачи совершенно спокойны. вокруг как будто вакуум. никак не могу поставить диагноз. ВСДшных симптомов конечно много, я и сам это вижу. Да и раньше, скажем, в 2008 годах, когда меня ничего не беспокоило и все было классно, у меня тоже ЭКГ было чсс до 100 а АД почти всегда на врачебном измерении бывало 140/80 (эффект белого халата, легковозбудимость, как сказали мне на узи сердца - "симпатическое сердце" у вас). Да и восприимчивость у меня такая, все близко к сердцу принимаю, переживать так по полной! Замечать какие-то мельчайшие детали внутри себя - нам это только дай, начинаешь смаковать, раскручивать всякие плохие сценарии! Что есть - то есть.

помогите, уважаемые врачи, что можно сделать?

[adriannevill]

Уважаемые доктора!

загрузил полностью протокол холтера, узи сердца, сделанное пару недель назад и узи почек, сделанное в апреле 14 года. как будут новые протоколы холтера, подгружу свежий. а пока скажите хотя бы по этим данным, какие они?

очень интересует ваше мнение по холтеру. смущает, что толерантность к нагрузкам определена как "ниже среднего"..

[adriannevill]

И вот что это такое: пример аритмии с предэктопическим интервалом от 304 до 584?

[adriannevill]

Ответьте пожалуйста, Александр Иванович, я вижу, вы активно отвечаете в некоторых темах, но почему-то никто не отвечает в моей. Пожалуйста, не проигнорируйте. Меня это очень мучает.

[adriannevill]

поразительный "заговор молчания" консультантов в этой теме. вроде бы я не нарушил правил размещения темы, также правильно разместил и графические материалы, однако, во всех темах идут оживленные консультации, а в моей - тишина.

скажите, где я что нарушил? где что не так описал? зачем такая избирательность и игнорирование?

[Yariko]

Сообщение от adriannevill

поразительный "заговор молчания" консультантов в этой теме. вроде бы я не нарушил правил размещения темы, также правильно разместил и графические материалы, однако, во всех темах идут оживленные консультации, а в моей - тишина.

скажите, где я что нарушил? где что не так описал? зачем такая избирательность и игнорирование?

Вы не кардиологический пациент, Ваш специалист - психиатр/психотерапевт. Прочитайте тему "панические атаки" Вам на соседнюю ветку

[adriannevill]

о чудо, спасибо вам большое за ответ!

[adriannevill]

Сообщение от Khomitskaya

Вы не кардиологический пациент, Ваш специалист - психиатр/психотерапевт. Прочитайте тему "панические атаки" Вам на соседнюю ветку

а вообще мой холтер который я выставил - он нормальный? вот тут то уж вопрос точно кардиологический?

[adriannevill]

и снова здравствуйте!

практически через год возращусь к этой теме. ну что могу сказать. я победил самостоятельно без всяких лекарств все эти чсс, АД и прочие симптомы что я описывал в этой теме. нет этого больше ничего. ни психотерпевты мне не понадобились, никто. все сделал сам. я молодец, вобщем.

однако! не все так просто! те ЭС, которые я описывал, иногда мучают меня, но по новому! более страшно. а именно серийными они стали. это бывает, слава Богу, очень редко, но если случится, то это очень неприятно. раньше они были одиночными, и т было неприятно. а теперь сериями. одна за другой, это очень мучительно, сердце как будто не знает как ему дальше биться. начинает нехватать воздуха и даже резко начинает болеть голова, после таких штук. потому видимо, что не хватает мозгу кислорода в результате того что ЖЭСки следуют одна за другой и гемодинамика как-то точно нарушается. но это не бигемения и тригемения. это что то другое.

с этим то что делать, посоветуйте, дорогие доктора! ничего не боюсь, не волнуюсь, не задыхаюсь и прочее. только вот эти ЖЭС иногда очень пугают!
последний раз случилось неск дней назад, что и поудило меня снова написать сюда, а до этого радовался и дорогу сюда забыл. случилось на фоне гимнастических упражнений. отдыхал от подхода с гантелями и началось! прекратил заниматься - прекратилось.

ну что мне теперь в дрища превращаться и не делать зарядку даже???

посоветуйте, делать ли холтер? или что тот еще? делали pro bnp анализ, - норма. все анализы сделали все в норме. главн кардиолог города осматривал - говорит все норма. ну а делать то что???

[Yariko]

Сообщение от adriannevill

и снова здравствуйте!

практически через год возращусь к этой теме. ну что могу сказать. я победил самостоятельно без всяких лекарств все эти чсс, АД и прочие симптомы что я описывал в этой теме. нет этого больше ничего. ни психотерпевты мне не понадобились, никто. все сделал сам. я молодец, вобщем.

однако! не все так просто! те ЭС, которые я описывал, иногда мучают меня, но по новому! более страшно. а именно серийными они стали. это бывает, слава Богу, очень редко, но если случится, то это очень неприятно. раньше они были одиночными, и т было неприятно. а теперь сериями. одна за другой, это очень мучительно, сердце как будто не знает как ему дальше биться. начинает нехватать воздуха и даже резко начинает болеть голова, после таких штук. потому видимо, что не хватает мозгу кислорода в результате того что ЖЭСки следуют одна за другой и гемодинамика как-то точно нарушается. но это не бигемения и тригемения. это что то другое.

с этим то что делать, посоветуйте, дорогие доктора! ничего не боюсь, не волнуюсь, не задыхаюсь и прочее. только вот эти ЖЭС иногда очень пугают!
последний раз случилось неск дней назад, что и поудило меня снова написать сюда, а до этого радовался и дорогу сюда забыл. случилось на фоне гимнастических упражнений. отдыхал от подхода с гантелями и началось! прекратил заниматься - прекратилось.

ну что мне теперь в дрища превращаться и не делать зарядку даже???

посоветуйте, делать ли холтер? или что тот еще? делали pro bnp анализ, - норма. все анализы сделали все в норме. главн кардиолог города осматривал - говорит все норма. ну а делать то что???

к психиатру, Вы не пациент кардиолога.

[adriannevill]

а можно без сокорблений? простите но уже складывается именно такое впечатление от ваших слов, ув. Хомицкая!

вот просто разве нельзя сказать, такие серийные ЖЭС как я описал разве не опасны? и они разве не могут привести с сбою ритма?

[Yariko]

Сообщение от adriannevill

а можно без сокорблений? простите но уже складывается именно такое впечатление от ваших слов, ув. Хомицкая!

вот просто разве нельзя сказать, такие серийные ЖЭС как я описал разве не опасны? и они разве не могут привести с сбою ритма?

Вы о чем? Какие оскорбления? Ваша патология лечится у психиатра, нравится Вам или нет. Нет, такие нарушения ритма никакой опасности не представляют. Они только снижают качество жизни, так как Вы испытываете неприятные ощущения, которые мешают Вам жить, устранением этих ощущений и занимается психиатр.

[Dr.Vad]

Нелеченные пси-заболевания опасны и укорачивают жизнь. Тема закрыта.

The overall SMR of the psychiatric patients was 1.88. Mortality was significantly high among out-patients [SMR 1.71, 95% confidence interval (CI) 1.6-1.8], and higher still following the first admission (SMR 2.61, 95% CI 2.4-2.9). The SMR is extremely high in patients with diagnoses of personality disorders (20.87, 95% CI 5.2-83.4).
This study found that psychiatric patients in contact with a CMHS have an almost twofold higher mortality rate than the general population.
---
Psychol Med. 2009 Nov;39(11):1875-84.
Mortality and cause of death among psychiatric patients: a 20-year case-register study in an area with a community-based system of care.