Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.03.2016, 19:41
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
артроз подтаранного сустава

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, какие способы существуют на данный момент, чтобы полноценно встать на ноги при этом диагнозе (посттравм. деформирующий артроз подтаранного 2 стадия)?
Мне 30 лет, 10 лет назад был перелом пятки (падение). В течение этих лет ничего не делал, появились ноющие боли под вечер. Сходил к врачу, сделал снимки, он прописал снижение нагрузок, индивидуальные стельки и корректную обувь. Стельки сделал, нагрузки снижаю по возможности. Помимо этого пью структум, стараюсь есть больше овощей/фруктов и белка, занимаюсь на эллипсоиде каждый день.
Просто впереди еще длинная жизнь, а я так понял разрушение хряща максимум - это можно только приостановить, но есть ли какие-то способы регенерации ткани, что-то уже официально эффективнее, чем консервативные методы. Например в интернете нашел "покровский банк стволовых клеток", у них есть свой медицинский центр, который делает клеточную аутохондропластику на поврежденный сустав. Или это всё просто "деньги на ветер"?
Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста, так хочется жить полноценной жизнью
рентген - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
мрт - позже
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2016, 19:55
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снимки надо покать
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2016, 20:05
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.03.2016, 21:50
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
пью структум, стараюсь есть больше овощей/фруктов и белка, занимаюсь на эллипсоиде каждый день.
Это бесполезно в отношении артроза.
Сколько-то проку дадут только НПВС и разгрузка.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2016, 21:55
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Спасибо за ответ, можно уточнить пару моментов:
в плане регенерации хряща всё настолько печально? что по стволовым клеткам, до сих пор "шарлатанство" или есть какие-то данные?
почему-то ортопед не выписал нпвс.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.03.2016, 12:51
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Уважаемые врачи, скажите пожалуйста свои рекомендации, как можно восстановить или уменьшить разрушение хряща в моем случае, помимо трости, уменьшения нагрузок и противовоспалительных средств.
Есть ли надежда или закончится все замыканием ?
Может кто посоветовать грамотного ортопеда в питере?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.03.2016, 17:48
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
в плане регенерации хряща всё настолько печально?
Тут несколько другая проблема - нужен какой-то невероятный хрящ, способный в условиях нарушения формы суставных поверхностей выдерживать ненормальные нагрузки и не разрушаться.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.03.2016, 17:53
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
как можно восстановить или уменьшить разрушение хряща в моем случае, помимо трости, уменьшения нагрузок и противовоспалительных средств.
Никак.

Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
Есть ли надежда или закончится все замыканием?
Надежда есть. Выраженность болезненных проявлений при артрозе этой локализации далеко не в большинстве случаев достигает такого уровня, что приходится замыкать сустав. Десятилетия многие живут с куда более выраженными дегенеративными изменениями.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.03.2016, 19:32
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Спасибо большое за ответы, достойные хорошего врача - четкие, ясные и раскрывающие всю картину.
Буду тогда беречь ногу, ходить с тростью.
Еще записался на прием к крутому ортопеду, являющемуся членом Европейского общества хирургии стопы (EFAS) и т.д. и т.п.
Может он что-то еще порекомендует, нпвс или еще что-то.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.03.2016, 19:59
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Еще вдогонку вопросик на последок относительно ЛФК, если позволите, можно ли достичь каких-либо положительных результатов в питании хрящевой ткани методом разработки таранно-пяточного сустава с дозированной нагрузкой и какие упражнения вы бы порекомендовали выполнять или нагрузку вообще желательно исключить? (например, если я сижу на работе на стуле за столом, ноги на полу всей стопой, водить коленями влево-вправо для осевой разработки сустава)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.04.2016, 11:33
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Может кому-то будет интересно:
в общем сходил к вашему коллеге, заведующему отделением хирургии стопы в международной клинике. Пощупал, посмотрел, глянул на рентген. Взяв стопу в руки, перемещая ее в осях таранной кости (лево-право) боли не обнаружили. Сказал, что тот отломок пятки не задел переднюю часть подтаранного сустава, поэтому осевые движения свободны, в задней же части сустава (ближе к краю пятки) хряща не осталось, одни рубцы. Это видно и по положению пятки, в более критическом случае она бы имела горизонтальное положения (напомню, у меня было падение с высоты на ноги), в моем же случае угол имеется, сообщил ортопед. Так как у меня еще и на левой ноге был перелом внутренней лодыжки с/с после того же падения, то он пообещал и артроз голеностопа в будущем (замечу, на данный момент после нагрузок у меня ноющие боли в обеих ногах, но в правой, там где пятка - немного сильнее). Сказал, что к артродезу я в конечном итоге приду, но через сколько-то лет.
Ну а теперь по рекомендациям, структумы не нужны, т.к. хряща как такового нет, восстановить нечего, нпвс тоже сказал не надо, типа меньше пьешь дряни - будет лучше организму, трость тоже сказал не надо. Порекомендовал только индивидуальные стельки, причем сделанные мною по технологии amfit не подходят, да и облегчения я с ними не почувствовал. Дал номер грамотного ортопеда, который по рентген и ноге вживую подберет стельки и долепит их с подъемом под пятку, чтобы помочь ей приобрести нужный угол. Раз в 3-5 месяцев коррекция стелек.
Ну и физиотерапию, магнит, лазер и гидромассаж.
Попробую со стельками и ФТЛ пожить, отпишусь потом об ощущениях.
Спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.04.2016, 19:12
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
в международной клинике. [...]
Ну и физиотерапию, магнит, лазер и гидромассаж.
Очень явный местный акцент у этой "международной клиники"...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.04.2016, 22:02
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Очень явный местный акцент у этой "международной клиники"...
Чтобы снять воспаление, сказал мне данный ортопед. ФТЛ назначено не именно в этой клинике, а там где пожелаю.
Считаете физиотерапию бесполезной в отношении воспалительных процессов и данный вид лечения не применяют в международной практике?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.04.2016, 22:23
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
Чтобы снять воспаление, сказал мне данный ортопед.
Тост тоже "за здоровье".

Цитата:
Сообщение от rusgreat Посмотреть сообщение
Считаете физиотерапию бесполезной
Сколько-нибудь убедительных доказательств пользы перечисленных воздействий в целевой ситуации, насколько мне известно, нет.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.04.2016, 22:29
rusgreat rusgreat вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
rusgreat *
Попробовать явно не навредит, благо есть ДМС. Заодно и узнаем какой эффект данные процедуры оказывают на воспалительные артрозные состояния - если положительный я буду только рад, если нет - то отнесем их к разряду плацебо и продолжим жить дальше
К слову, предыдущий ортопед (из бесплатной по ДМС клиники) как раз и выдвигал такое же мнение, относительно бесполезности фтл, говорил, что это "всё в голове"
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.