Правильно ли наложен гипс при переломе лодыжки

[KsyushaFisher]

Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Неделю назад у меня произошла травма голеностопа в виде перелома внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости без смещения отломков. В травмпункте мне был наложен гипс, в виде сплошного сапожка почти до колена, стопа зафиксирована под прямым углов по отношению к голени. Сегодня прошла неделя и гипс стал мне большим, видимо, сошел отек и мышц стало меньше... В общем он болтался у меня на ноге и это причиняло мне боль. Помимо этого он очень тяжелый и передвигаться в нем просто адские муки, а ведь мне надо ездить ежедневно на физиотерапию. Учитывая, что в нем я не могла и 10-ти минут простоять, я решила обратиться к травматологу с целью наложения легкого гипса Целлокаст. Мне это сделали. Но, видимо, не усмотрев, наложили таким образом, что стопа совершенно не под прямым углом к голени, а где-то примерно под 135 градусов по отношению к ней. У меня теперь возник вопрос: а правильно ли будет срастаться мои переломы и не возникнет ли проблем в самом суставе из-за такого наложения? И существует ли вообще какое-то правило, что стопа при таких переломах должна именно находиться под прямым углом? Заранее благодарю!

[KsyushaFisher]

Прилагаю фото

[Maxim_A]

Сообщение от KsyushaFisher

а правильно ли будет срастаться мои переломы и не возникнет ли проблем в самом суставе из-за такого наложения?

Идеально, конечно накладывать гипс в положении стопы - 90 градусов. Но нигде в гостах, такое, естественно, не прописано. И с углом заживает все прекрасно, если отломки на местах. В этой ситуации гораздо важнее - картинка на рентгенконтроле. Рентген после смены гипса делали?

[KsyushaFisher]

Да, делала КТ, как раз неделя прошла после травмы. На КТ смещения нет, есть небольшой диастаз (не знаю, как правильно сказать, когда на месте перелома небольшая щель) по словам доктора. Сегодня отдадут результаты на руки, смогу посмотреть сколько миллиметров так называемый диастаз. Почему я задалась этим вопросом, потому что когда в травмпункте мне накладывали гипс два доктора и один другому повторял, чтобы стопу держать под прямым углом. В интернете начала искать различные правила и руководства по наложению гипса при переломе лодыжек, также везде пишут, что под прямым углом. Вот я теперь сомневаюсь, правильно ли у меня все срастется, потому как место перелома оказалось прямо в суставе.

[KsyushaFisher]

Сообщение от Maxim_A

Идеально, конечно накладывать гипс в положении стопы - 90 градусов. Но нигде в гостах, такое, естественно, не прописано. И с углом заживает все прекрасно, если отломки на местах. В этой ситуации гораздо важнее - картинка на рентгенконтроле. Рентген после смены гипса делали?

Забрала результат КТ:
Линейный перелом медиальной лодыжки с признаками распространения линий перелома от передней до задней поверхности большеберцовой кости с признаками фрагментаций и формирования костного фрагмента медиальной лодыжки, смещенного книзу на 1-2 мм. Линия перелома распространяется к заднему краю и переходит на суставную поверхность большеберцовой кости с признаками формирования костных фрагментов смещенных книзу в суставную полость на 2-3 мм. Размер костных фрагментов от 2 мм до 3 мм.
КТ-признаки оскольчатого краевого перелома медиальной лодыжки большеберцовой кости с признаками фрагментаций и распространения линии перелома на суставную поверхность кзади.
КТ-признаки немногочисленных краевых осколков по задней поверхности большеберцовой кости.

Интересно, травматолог мне сказал, что смещений нет. Я правильно понимаю, что смещение костных фрагментов - это не страшно? Переживаю, потому что это в суставе, не хотелось бы артроз раньше времени получить...

[alex2006mobile]

Сообщение от KsyushaFisher

Забрала результат КТ:

Покажите обычные рентгеновские снимки, сделанные после самой последней манипуляции.
Если после делали только КТ - тогда хотя бы ее покажите, выложив диск со всеми срезами в виде архива zip или rar на какой-то файл-хостинг.