Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.05.2017, 17:12
Fomin Fomin вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 338
Сказал(а) спасибо: 129
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Fomin *
Колоноскопия vs ректоманоскипия

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, какому исследованию больше доверять относительно состояние прямой кишки? А именно диагностике полипов прямой кишки?
Если человек сделал колоноскопию (назначили по поводу более левой половины живота,выявили эрозивный сигмоидит) , по колоноскопии патологий прямой кишки нет,и вообще в толстой кишки кроме сигмоидита проблем нет. В этом случае можно считать что прямая кишка здоровая и в ней полипов нет? И для того,чтобы исключить полипы прямой кишки, после проведенной колоноскопии нет нужды делать ректоманоскипию? Колоноскопия - хороший метод для выявления полипов в том числе прямой кишки? Или ректоманоскипия лучше? Пытаюсь разобраться самостоятельно, но в интернете по-разному пишут. Где-то, то,что ректоманоскипия - устаревший метод и колоноскопия современными аппаратами видит лучше, а где-то указано,что только ректоманоскипия видит лучше состояние прямой кишки. При том, читала, что ректоманоскипия может не показать полип за складкой,а колоноскопия так вообще увеличивает слизистую и тщательно все видно. Где правда? Пожалуйста, проконсультируйте. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.05.2017, 19:01
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После выполнения колоноскопии,нет необходимости в ректоскопии,поскольку прямая кишка осмотрена.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.05.2017, 22:04
Fomin Fomin вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 338
Сказал(а) спасибо: 129
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Fomin *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
После выполнения колоноскопии,нет необходимости в ректоскопии,поскольку прямая кишка осмотрена.
То есть,колоноскопия не уступает ректоманоскипии по качеству выявления полипов прямой кишки? При колоноскопии вообще большая вероятность пропустить полип (ы) в прямой кишке? Можно ли ввести колоноскоп прицельно на осмотр левой половины кишечника,не глядя на прямую кишку? Если у человека жалобы на боли слева. Можно ли при этом пропустить полипы прямой кишки, не смотреть их? Или ввести колоноскоп дальше,не глядя на прямую невозможно? ( может им управлять нужно именно ориентируясь на видео изображения?)

Объясню,почему такие вопросы.
В 35 лет делали колоноскопию. Выявили сигмоидит. А в 36 выявляетчя информация о том,что родитель имел полипы прямой кишки уже в этом возрасте. Вот теперь сомнения,осмотрена ли прямая кишка при колоноскопии или описание с шаблона распечатано? Про прямую кишку написано: "слизистая прямой кишки бледно-розовая, анальный сфинктер без особенностей". При том,что раньше был гемморой, почему-то про него нет ни слова,если смотрели,как не увидели? Или это явление временное и проходящее - внутренний геморой?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.05.2017, 00:45
Fomin Fomin вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 338
Сказал(а) спасибо: 129
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Fomin *
Простите, очень много вопросов?
Если покороче,то
1) можно ли считать прямую кишку осмотренной, если по описанию колоноскопии только: "слизистая бледно-розовая, анальный сфинктер без особенностей", и ни слова про геморой? За год до колоноскопии проктолог выявил внутренние узлы, может они могут пройти и быть не видны на колоноскопии?
2) правильно ли я понимаю, что пропустить прямую кишку, не осмотрев ее и перейти сразу к осмотру сигмовидной невозможно? Наверное прибором надо управлять, глядя туда,где он проходит?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.05.2017, 22:24
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудны дела твои, Господи!
А сомнения и высказывания пациентов еще чудеснее))

Прямая кишка у Вас осмотрена.Заключение по ней дано.

Но любую ситуацию можно довести до абсурда.
В прошлом году одна из моих пациенток по СВОЕЙ инициативе трижды за лето прошла колоноскопию
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.05.2017, 01:13
Fomin Fomin вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 338
Сказал(а) спасибо: 129
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Fomin *
Цитата:
Сообщение от locot Посмотреть сообщение
Чудны дела твои, Господи!
А сомнения и высказывания пациентов еще чудеснее))

Прямая кишка у Вас осмотрена.Заключение по ней дано.

Но любую ситуацию можно довести до абсурда.
В прошлом году одна из моих пациенток по СВОЕЙ инициативе трижды за лето прошла колоноскопию
Меня смущает лишь то,что в описании нет ни слова про гемморой, который за год до колоноскопии предлагали лазерно оперировать - о нем ни слова. Или он мог быть незаметен на колоноскопии, если симптомы прошли?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.