#1
|
|||
|
|||
Низкий показатель железа.
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Меня зовут Ирина, возраст 32 года года. Перед гинекологической операцией (гистероскопия) был назначен комплекс стандартных анализов. С удивлением обнаружила пониженные показатели железа - 5,72. Кровь сдавала сразу после месячных (кровотечения скудные, я на Диане 35). Скажите, пожалуйста, мне нужно сразу начать принимать препараты железа или имеет смысл сдать ферритин? Из прочих признаков, которые могут заподозрить железодефицит: выпадение волос, нехватка кислорода. Привожу прочие результаты исследования (которые были сделаны в поликлинике по направлению перед операцией): Железо - 5,72 мкмоль/л Фибриноген - 2,2 г/л Гематокрит - 0,40 Эритроциты - 4,2 Гемоглобин - 131 Тромбоциты - 212 Лейкоциты - 6,1 СОЭ - 2. Заранее благодарю за участие. |
#2
|
||||
|
||||
в ОАК анемии нет, железодефицит выявляется при определении ферритина менее 40, если клин. проявлений нет, то лечить ЖД не обязательно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Попыталась для объективности сдать ферритин. Отдельно этот анализ не делают, только комплексом "Обмен железа". Получила результаты: Железо - 11,3 мкмоль/л (норма: 6,6-26) Трансферритин - 2,56 г/л (норма: 2-4) Индекс насыщения трансферритина железом - 17,5 (норма: 20-55) Общая железосвязывающая способноть сыворотки - 58,4 мкмоль/л (норма: 40,1-80,1) Ферритин: 2,88 мкг/л (норма: 6-159). Прокомментируйте, пожалуйста, результат и порекомендуйте терапию. Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
есть признаки железодефицита в анализах - повторюсь: если клин. проявлений нет, то лечить ЖД не обязательно.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Присутствует выпадение волос, уменьшение их объема в целом. Так же, есть ощущение нехватки воздуха.
В связи с общими данными (клин.проявления и результаты анализов) считаю для себя верным пропить железосодержащие препараты. Скажите, применение ферретаба в количестве 1 табл. в сутки будет достаточным? Или порекомендуете другой препарат и другую дозировку вещества? Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
ферретаб 1 в день в течение 3-5 мес. будет достаточно, если будет улучшение самочувствия, то продлить до 6-8 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Прошло 1,5 года и опять анализы перед гестероскопией. На этот раз удивил низкий гемоглобин. Для меня это не типично (даже не поверила результату, пересдала в другой лаборатории). Кровь сдаю регулярно, гемоглобин всегда в средних значениях или выше средних. Честно сказать, я немного в панике, боюсь не является ли падение гемоглобина признаком онкологии? Последние анализы были в июне - норма. Тогда же был протокол ЭКО (заморозили эмбрионы, подсадки не было). Месячные скудные всегда (гипоплазия эндометрия). В тоже время начала прием препарата глюкофаж для нормализации цикла (подозрение на СПКЯ). Из симптоматики: утомляемость, сонливость, плаксивость, выпадение волос. Как выявить, что является причиной снижения гемоглобина? P.S. Ферретаб пила в течении 6 мес., на состоянии волос не отразилось. |
#8
|
|||
|
|||
Результаты биохимического анализа.
|
#9
|
||||
|
||||
У Вас развилась ЖДА из-за дефицита железа в рационе или его плохом усвоении.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Могу я попросить вас рекомендовать препарат для корректировки состояния? |
#11
|
||||
|
||||
уже упоминал выше (сооб.6)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо за назначение, повторю курс ферретаба.
|