Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.05.2014, 10:01
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Низкий показатель железа.

Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Меня зовут Ирина, возраст 32 года года.

Перед гинекологической операцией (гистероскопия) был назначен комплекс стандартных анализов. С удивлением обнаружила пониженные показатели железа - 5,72.
Кровь сдавала сразу после месячных (кровотечения скудные, я на Диане 35).
Скажите, пожалуйста, мне нужно сразу начать принимать препараты железа или имеет смысл сдать ферритин?

Из прочих признаков, которые могут заподозрить железодефицит: выпадение волос, нехватка кислорода.

Привожу прочие результаты исследования (которые были сделаны в поликлинике по направлению перед операцией):
Железо - 5,72 мкмоль/л
Фибриноген - 2,2 г/л
Гематокрит - 0,40

Эритроциты - 4,2
Гемоглобин - 131
Тромбоциты - 212
Лейкоциты - 6,1
СОЭ - 2.

Заранее благодарю за участие.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.05.2014, 16:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,211 раз(а) за 31,561 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в ОАК анемии нет, железодефицит выявляется при определении ферритина менее 40, если клин. проявлений нет, то лечить ЖД не обязательно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.05.2014, 08:48
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Попыталась для объективности сдать ферритин. Отдельно этот анализ не делают, только комплексом "Обмен железа".

Получила результаты:

Железо - 11,3 мкмоль/л (норма: 6,6-26)
Трансферритин - 2,56 г/л (норма: 2-4)
Индекс насыщения трансферритина железом - 17,5 (норма: 20-55)
Общая железосвязывающая способноть сыворотки - 58,4 мкмоль/л (норма: 40,1-80,1)
Ферритин: 2,88 мкг/л (норма: 6-159).

Прокомментируйте, пожалуйста, результат и порекомендуйте терапию.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.05.2014, 17:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,211 раз(а) за 31,561 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть признаки железодефицита в анализах - повторюсь: если клин. проявлений нет, то лечить ЖД не обязательно.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.05.2014, 17:50
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Присутствует выпадение волос, уменьшение их объема в целом. Так же, есть ощущение нехватки воздуха.
В связи с общими данными (клин.проявления и результаты анализов) считаю для себя верным пропить железосодержащие препараты.

Скажите, применение ферретаба в количестве 1 табл. в сутки будет достаточным?
Или порекомендуете другой препарат и другую дозировку вещества?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.05.2014, 17:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,211 раз(а) за 31,561 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферретаб 1 в день в течение 3-5 мес. будет достаточно, если будет улучшение самочувствия, то продлить до 6-8 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.10.2015, 13:39
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Прошло 1,5 года и опять анализы перед гестероскопией. На этот раз удивил низкий гемоглобин. Для меня это не типично (даже не поверила результату, пересдала в другой лаборатории). Кровь сдаю регулярно, гемоглобин всегда в средних значениях или выше средних.
Честно сказать, я немного в панике, боюсь не является ли падение гемоглобина признаком онкологии?
Последние анализы были в июне - норма. Тогда же был протокол ЭКО (заморозили эмбрионы, подсадки не было). Месячные скудные всегда (гипоплазия эндометрия).
В тоже время начала прием препарата глюкофаж для нормализации цикла (подозрение на СПКЯ).
Из симптоматики: утомляемость, сонливость, плаксивость, выпадение волос.

Как выявить, что является причиной снижения гемоглобина?

P.S. Ферретаб пила в течении 6 мес., на состоянии волос не отразилось.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ_1.jpg
Просмотров: 20
Размер:	138.2 Кб
ID:	89315  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ_2.jpg
Просмотров: 10
Размер:	164.4 Кб
ID:	89316  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.10.2015, 13:46
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Результаты биохимического анализа.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ_3.jpg
Просмотров: 11
Размер:	105.5 Кб
ID:	89318  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.10.2015, 15:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,211 раз(а) за 31,561 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас развилась ЖДА из-за дефицита железа в рационе или его плохом усвоении.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.10.2015, 17:44
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Спасибо за ответ.
Могу я попросить вас рекомендовать препарат для корректировки состояния?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.10.2015, 17:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,211 раз(а) за 31,561 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
уже упоминал выше (сооб.6)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.10.2015, 11:45
jpmferret jpmferret вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
jpmferret *
Спасибо за назначение, повторю курс ферретаба.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.