Двойня с ранней анемией недоношенных

[hydromod]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста, ответьте на вопросы по анемии моей двойни.
В анамнезе роды 09.08.2015 на 30 неделе с массой 1560 (м) и 1300 (ж). Выписка на 36 неделе с Hb 93(м) и 95(ж). Обоим назначили мальтофер по 2 капли/кг массы тела в сутки.
В результате по ОАК имеем:
Александр 15.09.2015 (ГВ 36 недель) - Hb 93
Александр 04.10.2015 - Hb 86
Александр 10.10.2015 (ГВ 40 недель, возраст ровно 2 месяца)- Hb 78, ферритин 45.
Софья 15.09.2015 (ГВ 36 недель) - Hb 95
Софья 04.10.2015 - Hb 90
Софья 10.10.2015 (ГВ 40 недель, возраст ровно 2 месяца) - Hb 95
Протоколы с остальными данными прикрепляю.
Сменили препарат железа для мальчика на актиферрин. У девочки продолжаем мальтофер. Следующей ОАК у обоих через 5-6 дней.
Общее состояние у детей хорошее, активная прибавка в весе. Мальчик немного более вялый с бледным кожным покровом.
Вопросы у меня следующие:
1. Насколько серьезно такое снижение Hb? При каком уровне нужно госпитализироваться/делать переливание? Нужно ли настаивать на выписке ЭПО для мальчика?
2. Насколько обоснована смена препарата железа?
3. Нужно ли дополнительно принимать B12 (его не назначили в комплексе витаминов)
Спасибо,
с уважением,
Сергей

[Dr.Vad]

1. никаких переливаний не нужно, после актиферрина динамика оценивается через 3-4 недели, а не 5-6 дней;
2. обоснована
3. не нужно