|
#1
14.02.2006, 09:59
|
|||
|
|||
|
вопрос про гормональный фон
Здравствуйте! Мне 27 лет. Цикл нормальный. Результат первой и единственной беременности - выкидыш на 6- ой акушерской неделе. Обследовала гормональный фон в первой фазе цикла (4й день цикла):
Лютеинизирующий гормон 6 мМЕ/ мл (норма 1. 1 - 8. 7), Фолликулостимулирующий 7. 5 мМЕ/ мл (норма 1. 8 - 11. 3), Пролактин 550 мМЕ/ л (норма 67 - 726), Эстрадиол 95 нг/ мл (норма 30 - 120), Прогестерон 9 нмоль/ л (норма 0 - 6), Кортизол 230 нмоль/ л (норма 150 - 660), Тестостерон 2. 8 нмоль/ л (норма 0. 5 - 4. 3), ДГЭА S 2 мкг/ мл (0. 8 - 3. 9). Прогестерон проверяла еще два раза: во второй фазе цикла (на 20й день)78 нмоль/ л (при норме 10 - 89) и снова в первой фазе цикла (на 4ый день) 8 нмоль/ л. Ответье, пожалуйста на вопросы: 1) есть ли необходимость в корректировке гормонального статуса; 2) применяется ли в таких случайх Дюфастон и как он повлияет на уровень гормонов? Спасибо. 
|
|
#2
14.02.2006, 11:24
|
||||
|
||||
|
Кажадая восьмая беременность на земле оканчиватеся выкидышем. причиной подавляющего большинства выкидишей в ранних сроках являются генетические дефекты эмбриона.Если не было клинических оснований для проведенного обследования,его результаты могут быть интрепретировваны только как показатель нормальной функции всех обследованных железы.
Вместе с тем не вполне ясно, почему не был исследован ТТГ.
|
|
#3
14.02.2006, 13:00
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
Основание для проведенного обследования - выкидыш (он случился в ноябре, а обследование проводилось в декабре-январе). ТТГ исследовала за три месяца до беременности (а также Т3 и Т4), результат - норма. Могу ли я из Вашего ответа сделать следующие выводы: 1) мой гормональный фон причиной выкидыша не является, 2) корректировать его нет необходимости?
|
|
#4
14.02.2006, 15:04
|
||||
|
||||
|
Вы можете сделать еще третий вывод - как правило, после первого выкидыша нет необходимости в детальном поиске его причин.
|
|
#5
15.02.2006, 09:35
|
|||
|
|||
|
А в недетальном поиске причин есть необходимость? Если есть, то в чем этот недетальный поиск должен заключаться? Довольно сложно полгода-год сидеть сложа руки, потом попытаться зачать еще раз, не дай Бог дождаться второго выкидыша и только потом начинать обследоваться.
|
|
#6
15.02.2006, 14:15
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьевна уже написала Вам, что каждая восьмая беременность заканчивается выкидышем. Однократный выкидыш - не повод для "поиска причин". Ни для детального, ни для недетального. Если Вам сложно полгода сидеть сложа руки, займитесь каким нибудь полезным делом. "Поиск причин" в данном случае к полезным делам не относится.
|
|
#7
15.02.2006, 22:16
|
||||
|
||||
|
Милая think! Человек рождается не для сдачи анализов и сидения в очереди у врачей.Прерывание беременности на раннем сроке чаще всего- естественный отбор, обеспечивающий резкое снижение вероятности врожденных нарушений.
Диагноз "синдрома хронической потери плода" у здоровой в других отношениях женщины ( вот здесь ТТГ уместен был) ставится после 3-х прерываний беременности на ранних сроках, после этого разумно обследование.
|
|
#8
16.02.2006, 09:31
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы! Точка зрения ответивших понятна, но мою точку зрения она не изменила. По-прежнему считаю, что лучше потратить время на врача и деньги на анализы, чем нервы и здоровье при (не дай Бог!) втором выкидыше с последующим (опять же не дай Бог!) выскабливанием. Прекрасно понимаю, что такое статистика, и знаю, что вероятность наступления двух маловероятных событий мала, но тем не менее предпочитаю перестраховаться. Извините, если мое очередное сообщение вызвало у кого-то раздражение, спишите мое упорство на непростое психологическое состояние.
Интересно, а есть ли на форуме врачи, считающие, что обследование даже после первого раннего выкидыша не помешало бы сделать?
|
|
#9
16.02.2006, 11:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#10
16.02.2006, 14:38
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Яков! Спасибо за ответ!
Основанием для анализа гормонального статуса (и особого внимания к прогестерону) после выкидыша могло быть то, что у меня в 27 лет прыщи на лице? И можно ли с учетом наличия прыщей все еще считать показатели гормонального статуса нормальными?
|
|
#11
16.02.2006, 14:50
|
||||
|
||||
|
Уровень прогестерона во 2-й фазе, который Вы приводите - нормальный. Андрогены - тоже. Поэтому смысла в гормональной коррекции на данный момент нет. Прыщи могут быть по разным причинам, не обязательно гормональным.
|
Линейный вид
