#1
|
|||
|
|||
Волосатоклеточный лейкоз - помогите разобраться
Здравствуйте, уважаемые врачи!
С весны 2013 года появились жалобы на утомляемость, образование синяков на конечностях. В мае выявлен цитопенический синдром: гемоглобин 70-80, лейкоциты - 2,6, тромбоциты - 65. Проводилось лечение В-12 дефицитной анемии без видимого результата. В августе диагностирован волосатоклеточный лейкоз. Лечение пока не назначалось. Помогите советом: подтверждают ли мои последние обследования этот диагноз и чем можно лечить в дальнейшем (врач говорил о рофероне или кладрибине)? Есть ли дженерики, производимые в России, и какая между ними разница в эффективности. Обо мне: женщина, 47 лет, врач, телосложение нормостеническое, из сопутствующих заболеваний - бронхиальная астма (получаю ингаляционные кортикостероиды) в ремиссии. Начало заболевания, возможно, было спровоцировано вирусной инфекцией с последующем обострением бронхиальной астмы. Ниже прилагаю данные последних обследований: 1. Общий анализ крови 2. Биохимия 3. Миелограмма 4. Трепанобиопсия 5. Цитогенетика 6. Выписка из гематологического стационара Заранее благодарна за помощь! |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день!
Последние два дня я разговаривала с двумя гематологами. Один хочет быстрее начать семидневное лечение кладрибином. Другой же говорит, что мое заболевание имеет нетипичную картину и стоит сдать анализ на иммунохимию. Если же диагноз подтвердится, то он советует лечение реафероном (так как говорит, что роферон и реаферон - это одно и то же лекарство, и лишь производители разные). По поводу химиотерапии кладрибином, второй врач считает, что без предварительной поддерживающей терапии и переливания крови данное лечение проводить нельзя, но все же настаивает на лечении интерферонами. Проблема состоит в том, что во-первых, я не знаю, кто из врачей прав, а может они оба правы и просто придерживаются различных схем лечения; а во-вторых, стационарно мне доступен лишь первый способ лечения кладрибином, так как шестимесячное лечение рофероном (или реафероном) в данный момент финансово мне не доступно, а по квоте оно будет доступно минимум через полгода, да и то амбулаторно. Очень жду вашего совета! |