Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.06.2013, 10:57
rereijyjr rereijyjr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2013
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 10
rereijyjr *
Ребенок 4 года. Пожалуйста, посмотрите анализы. Выпадают волосы, повышены эритроциты.

Доброго времени!
Девочка, 4 года, рост 106, вес 18 кг.
Волосы ниже плеч, волнистые, тонкие, но в общей массе их много. Последние 4 недели началась проблема с волосами: при каждом расчесывании выпадает около 70 волос, и в течение дня, если проводишь рукой по волосам, то в ладони остается с пару десятков волос.

Прикладываю анализы. Отклонение от нормы некоторых показателей выделено жирным.

Пожалуйста, расшифруйте анализы.
Спасибо!!

Общий белок 76.0 г/л 48 - 76
Креатинин 48.8 мкмоль/л 27 - 62
Мочевина 4.2 ммоль/л 1.8 - 6.4
Холестерин общий 5.01 ммоль/л
Глюкоза 3.3 ммоль/л 3.3 - 5.6
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 18.0 Ед/л < 35
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 28.0 Ед/л < 35
Билирубин общий 7.3 мкмоль/л 5.0-21.0
Кальций общий 2.61 ммоль/л 2.20 - 2.70
Кальций ионизированный 1.16 ммоль/л 1.12 - 1.30
Сывороточное железо 11.7 мкмоль/л 9.0-21.5
Ферритин 32.2 нг/мл 8.6 - 74.0
Трансферрин 2.7 г/л 2.0-3.6
Гемоглобин 124 г/л 108 - 132
Эритроциты 4.99 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Гематокрит 40.2 % 32 - 42
Средний объем эритроцитов (MCV) 81 фл 77 - 83
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 24.8 пг 22.7-32.7
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 308 -- г/л 336 - 344
RDW-SD 40.8 фл 37 - 47
RDW-CV 14.0 % 11 - 14.5
Нормобласты 0.00 10*9/л 0 - 0
Нормобласты % 0 % 0 - 0
Тромбоциты 253 x10*9/л 196 - 344
Фракция незрелых тромбоцитов 0.7 -- % 1 - 10.3
Средний объем тромбоцитов 10.2 фл 7.4 - 10.4
Ширина распределения тромбоцитов по объему 11.5 фл 10 - 15
Тромбокрит 0.26 % 0.15 - 0.4
Лейкоциты 9.0 x10*9/л 5.5 - 15.5
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л 0 - 0
Незрелые гранулоциты % 0 % 0 - 0
Нейтрофилы 4.54 x10*9/л 1.5 - 8.5
Нейтрофилы % 50 % 35 - 55
Эозинофилы 0.18 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2 % 1 - 5
Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты 0.77 x10*9/л 0.00 - 0.80
Моноциты % 9 ++ % 4 - 8
Лимфоциты 3.46 x10*9/л 1.50 - 7.00
Лимфоциты % 39 % 33 - 53
Ретикулоциты 25.9 10*9/л 22.0 - 83.0
Ретикулоциты % 0.520 % 0.2 - 2.07
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 27.80 -- пг 28 - 36
Фракция незрелых ретикулоцитов 0.4 %
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 0.46 % 0.4 - 2.1
Индекс продукции ретикулоцитов 0.5 %
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 10
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.06.2013, 17:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка может быть латентный железодефицит, рекомендуется прoбный курс пр-та железа в дозе 1 мг/кг веса в течение 4-6 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.06.2013, 05:48
rereijyjr rereijyjr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2013
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 10
rereijyjr *
Вадим Валерьевич, огромное спасибо за ответ!
Я правильно понимаю, что ферритин низок? Какой препарат железа Вы можете порекомендовать для приема?
Подскажите, пожалуйста, еще про показатель моноцитов, они действительно завышены относительно детской нормы? И с чем это может быть связано?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.06.2013, 15:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
моно циты в норме у детей до 1.0, неважен их %;

сироп актиферрин через соломинку
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.06.2013, 16:12
rereijyjr rereijyjr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2013
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 10
rereijyjr *
Вадим Валерьевич, огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.08.2013, 08:21
rereijyjr rereijyjr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2013
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 10
rereijyjr *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
сироп актиферрин через соломинку
Вадим Валерьевич, доброго времени!
На фоне приема сиропа, у ребенка появился черный налет на всех зубах, зубки чистим 2 раза в день, но налет не уменьшает, а, скорее, наоборот.
Посоветуйте, как поступить в этом случае? Заменить сироп на другую форму лекарства?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.08.2013, 17:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сироп принимается через соломинку во избежание потемнения зубов, также рот тотчас полоскается водой или соком; можно сироп добавлять в яблочный сок
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.08.2013, 08:13
rereijyjr rereijyjr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2013
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 10
rereijyjr *
так мы и пьем через соломинку...
Попробую с соком разбавлять
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.