Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2013, 20:32
fonchic fonchic вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
fonchic *
Тромбоциты 864, ребёнок 3,5 месяца

Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться с анализами. У меня дочка, на момент сдачи анализов 3,5 месяца, вес 5320 рост 60см,находится на грудном вскармливании(может важно), проходили плановый осмотр, сдавали кровь с такими результатами:
WBC-14,1
LY-63,5
MO-4,0
GR-32,5
LY#-9,0
MO#-0,6
GR#-4,6
RBC-4,79
Hgb-42,5
Hct-42,5
MCV-88,6
MCH-31,1
MCHC-351
RDW-12,0
Plt-863
MPV-6,2
СОЭ-11
Чувствует себя, насколько могу судить, нормально, бодрая, весёлая. Не болела. Неонатолог решив, что это ошибка лаборатории, послала нас пересдать анализы. Следующие результаты (уже 5 месяцев) Вес 6215 Рост 62,5 см:
WBC-10,1
LY-67,4
MO-2,6
GR-30,0
LY#-6,8
MO#-0,3
GR#-3,0
RBC-4,66
Hgb-134
Hct-39,7
MCV-85,1
MCH-28,7
MCHC-337
RDW-12,1
Plt-634
MPV-6,4
СОЭ-5
И здесь врач решила, что ошибка лаборатории и предложила нам сдать платно. Возраст 5,5 месяцев. Результаты:
Гематокрит - 39.5 %
Гемоглобин - 14.2 г/дл
Эритроциты - 5.05 млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) - 78.2 фл
RDW(шир. распред.эритр) - 13.0 %
MCH (ср.содержание Hb) - 28.1 пг
MCHC (ср. конц Hb в эр) - 35.9 г/дп
Тромбоциты - 781 тыс/мкл РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Лейкоциты - 10.8 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. - 1 %
Нейтрофилы сегментояд. - 19 %
Нейтрофилы (общ. число) -20 %
Лимфоциты - 70 %
Моноциты - 7 %
Эозинофилы _ 3 %
Базофилы - 0%
Другие формы - 0%
СОЭ (по Панченкову) - 3 мм/ч
Врач сказал сходить на консультацию к гематологу, но там очередь на два месяца, мне ну очень жутко ждать столько времени.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2013, 01:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ребенок доношен? вес при рождении?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2013, 15:13
fonchic fonchic вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
fonchic *
Да доношен, родилась точно в срок 40 недель. Вес 2900 рост 49 см.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2013, 15:54
fonchic fonchic вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
fonchic *
Может имеет значение: за два месяца до родов - высокое давление и отёки (гестоз), а дня за два до родов в крови большое количество тех же тромбоцитов, прописали фраксипарил, но я только один раз его успела принять.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2013, 16:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скан автоматического анализа с гистограммами выложить можете?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.03.2013, 18:54
fonchic fonchic вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
fonchic *
Да, правда, только первых двух анализов.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Untitled-1.1.jpg
Просмотров: 21
Размер:	158.6 Кб
ID:	44204  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Untitled-2.2.jpg
Просмотров: 13
Размер:	90.8 Кб
ID:	44205  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.03.2013, 19:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего страшного в анализах и гистограммах не вижу, тромбоцитоз бывает физиологическим и детей первых месяцев жизни, теоретически тромбоцитоз может быть стрессовым у ребенка в ответ на кровевзятие, ничего с этим делать пока не нужно - только наблюдать.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.03.2013, 20:05
fonchic fonchic вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
fonchic *
Спасибо, спасибо вам большое, сняли камень с души. Да что камень, жизнь спокойную :-)))
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.03.2013, 11:55
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда будете сдавать кровь в следующий раз, найдите лабораторию с анализатором 5-DIFF (это не название, а тип, с лазерной дифференцировкой клеток), который выдает скатерограммы, и попросите также, чтоб обязательно посчитали и описали тромбоциты в мазке и морфологию эритроцитов.

По гистограммам есть некоторые сомнения в том, что тромбоцитоз истинный, но без изучения мазка ничего определенно сказать нельзя.

А вообще, смотреть мазок в такой ситуации как Ваша - прямая обязанность лаборатории без дополнительных просьб.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.