Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.03.2013, 17:09
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
ОАК у ребенка 2 года

Уважаемый Вадим Валерьевич, пожалуйста, помогите разобраться.
Ребенку 2 года, в течении января болела трижды по 5-6 дней с интерваломв 3-4 дня. В конце января сделали УЗИ - по результатам - увеличение печени и селезенки. Анализы крови: Биохимия крови от 31.01 АЛТ – 19,00, АСТ – 42,00, Щелочная фосфатаза 342,00, СРБ (количественный)-0,00
4. Клинический анализ крови от 31.01 Лейкоциты-6,9, Эритроциты-4,12, Гематокрит-34,2, Тромбоциты-339, Гемоглобин- 10,5, СОЭ -7, п/я – 1, с/я- 46, моноциты – 15, лимфоциты – 38, анализ +
5. Клинический анализ крови от 04.02 Лейкоциты-8,1, Эритроциты-4,24, Гематокрит-34,3, Тромбоциты-261, Гемоглобин 10,9, СОЭ -15, п/я – 1, с/я- 17, ЭОЗ-2, моноциты – 6, лимфоциты – 71, МОНОНУКЛЕАРЫ - 3

Прошел месяц спокойно, 3 марта опять температура, признаки ОРВИ. Сбивали Нурофеном и ставили ректально КИПФЕРОН. Сегодня - 6 марта темературы нет, сдали кровь. Результаты анализа - Лейкоциты-4,0, Гемоглобин 12,0 СОЭ -20, п/я – 1, с/я- 12, ЭОЗ-1, моноциты – 5, лимфоциты – 81. Доктор сказала, что признаки лейкопении, что это очень опасно и надо переделать анализ, возможно он ошибочен, если же нет, то срочно обратиться к гематологу. Правильно ли интерпритировали анализ, и как быть дальше. Очень надеюсь на Вашу помощь, спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2013, 18:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
временная лейкопения/нейтропения бывает у детей как следствие перенесенной вирусной инфекции, через неск. недель все само восстанавливается, убедительная просьба больше не совать ребенку кипферон или др. "иммуномудуляторы" в задний проход или др. места - ети препараты ничего не лечат
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2013, 18:44
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ, кипферон и подобные вещи (грипферон и проч.), меня и саму смущал, принимали впервые. Подскажите, а как быть с лимфоцитами, врач мне указывала на страшную пропорцию - лимфоцитов - 81, а с/я лишь - 12. И месяц назад, лимфоцитов было 71, а с/я 17.

Вы уж простите за назойливость
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2013, 19:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лимфоцитов абсолютное количество в норме, когда % нейтрофилов падает после инфекции, то % лимфоцитов относительно повышается. Если Ваш врач "указывала на страшную пропорцию", то она далека от понимания азов гематологии детей...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2013, 19:35
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Решили с мужем завтра пересдать анализ в двух других лабораториях и сделать узи посмотреть, какой размер у селезенки и печени. Есть ли необходимость в этом, если "да", то может быть, еще какой-то анализ сразу сдать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.03.2013, 19:36
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вадим Валерьевич, спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.03.2013, 19:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да не анализы пересдавать нужно, продолжая мучать ребенка, а врача сменить на более вменяемого. С какого еще перепугу Вы с мужем решили делать 2 ОАК плюс УЗИ, а отчего не МРТ? или компьютерную томографию? а может сразу геном ребенку поскринировать???

ПС. только не нужно вывешивать результаты здесь - больше не стану комментировать ненужные исследования крови - будете повторять анализы крови, сразу ищите кто их будет шифровать...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.03.2013, 12:54
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вадим Валерьевич, я отправила предпоследнее свое сообщение, не прочитав Вашего предпоследнего. Мы решили не трогать дочу, повременить с анализом недели три.
Сегодня у дочери опять началась температура, насморк и плюс кашель, хотя вчера все было в порядке, я думала, что болезнь позади... Впереди выходные дни, обратиться я могу только в скорую, поэтому прошу Вас, ответьте мне, пожалуйста, на основании вчерашнего анализа и на фоне второго подъема температуры и кашля с насморком, нужно ли давать дочери суммамед, как мне было рекомендовано до ОАК? Если анализ говорит о том, что бактериальной инфекции нет и следовательно антибиотики не нужны, можно ли повременить хотя бы до понедельника, не может ли за четыре дня выходных (в течении которых обратиться к квалифицированному доктору я просто не могу ) развиться бактериальная инфекция? Пока просто поим водой разбавленной соком и все наше лечение. Температуру решили сбивать после 38,5 нурофеном. Сейчас температура 38,2. В нос капаю аквамарис и мажу кремом пиносол. Еще пою теплым молоком с медом, по 2-3 ст. ложки 3 раза в день.


И еще вопрос - родственник сам добывает барсуков и заготавливает для семьи барсучий жир, несколько лет назад я пила, кашель прошел. Как вы думаете, можно ли мазать спинку и грудь ребенку и пить его мужу, у них у обоих сильный кашель? Если мой последний вопрос из разряда "средневековья", не отвечайте

Буду признательна если уделите внимание.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.03.2013, 16:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по результатам анализа крови нет возможности на 100% сказать, нужны АБ или нет - это решает очно врач;
эффективность такого народного лечения неизвестна - если у Вас прошел кашель после такого "лечения", ето не значит "вследствие лечения"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.03.2013, 17:32
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вряд ли Вы меня поймете, я не очень надеюсь на ответ в этот раз... Но все же... Я просто доведена до полного психического истощения... Моя девочка заболела в январе и болела весь месяц и потом результаты УЗИ, рентгена и крови не хорошие и теперь снова лихорадка и снова плохой ОАК. Я не могу успокоится, начиталась в интернете о заболеваниях крови, лимфогранулематоз и проч., а у нас и селезенка увеличена и корни легких ... Вообщем мне, пожалуй, к психиатру надо... Муж уже так считает... Я понимаю, что отнимаю Ваше время у других нуждающихся, просто сил нет собраться. Если Вы посмотрите мою ссылку и ответите мне, я не хочу чтоб успокоили, просто мне нужно знать - есть ли хоть какая то необходимость в дальнейшем обследовании - чтоб не просмотреть чего-то нехорошего.
http://forums.rusmedserv.com/showthr...42#post1831742

Если не ответите, спасибо за предыдущие ответы. Я вчера хоть реветь перестала и спала спокойно благодаря им. Всего Вам хорошего.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.03.2013, 18:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дублируя проблемы одного ребенка в раздых разделах форума Вы нарушаете правила данного форума и уменьшаете шансы дождаться ответа. Ваша проблема - отсутствие нормального педиатра в реале, по интернету такие случаи трудны для консультирования, и тем более не следует читать о заболеваниях на просторах рунета.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.