малигнизация опухоли молочной железы

ValentinaS · #1 26.11.2007, 21:05

Мне 49 лет. Год назад на фоне задержки месячных почувствовала сильную боль в груди. С началом месячных боль прошла, но стала цикличной, появилось уплотнение в груди. 3 месяца назад маммография показала опухоль размером 3 на 3.5см. По биопсии - доброкачественная. Сразу не смогла попасть на операцию, а при повторном визите к онкологу биопсия показаза, что опухоль перерождается (по словам врача) в злокачественную.И, кажется, увеличивается в размерах. Опухоль болезненна при пальпации во второй половине цикла. Анализы на операцию сдала. 29.11.07 - консилиум. Будет назначено лечение. Возможно, лучевая терапия перед операцией.Не хочу обидеть врачей города Коломны, но город маленький, онкоцентра нет. Хотелось бы получить грамотное лечение:у моей дочери ДЦП(инвалид1 группы). Я должна сделать все возможное для излечения.Возможна ли ошибка при биопсии? Насколько опытны коломенские врачи? Я просто в панике от возможности неверно выбранной тактики лечения.Где можно проконсультироваться по поводу лечения? Извините за эмоции.

aberzoy · #2 26.11.2007, 21:34

В Ваших интересах сделать специальную биопсию толстой иглой (трепан-биопсия) для получения точного гистологического заключения и при необходимости - гистохимического анализа (даже если за деньги!)

При размере опухоли более 3-х см. я также рекомендую выполнить КТ грудной клетки, возможно понадобиться сканирование костей скелета.

Все решения по лечению - после постановки ТОЧНОГО диагноза.

ДмитрийМ · #3 27.11.2007, 16:16

Может Вам имеет смысл доехать из Коломны до Москвы, и проконсультироваться в РОНЦ (взять с собой все имеющиеся медицинские заключения, анализы, стёкла на пересмотр)?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - в конце страницы указан порядок приёма в поликлинике РОНЦ.
Там же, если понадобится, сделают гистохимическое исследование

ValentinaS · #4 27.11.2007, 21:26

Спасибо!Посмотрим, что скажут врачи на консилиуме в пятницу и в понедельник съезжу в РОНЦ, надеюсь, стекла еще не выбросили!!!

ValentinaS · #5 30.11.2007, 11:12

Александр Андреевич! После консилиума поставили диагноз заболевание правой молочной железы T2NoMo (солидно-железистая форма)Лимфоузлы наощупь. Порешили так: 5 дней лучевой терапии, потом секторальная и в плане-мастэктомия. Все на основании одного цитологического заключения. Мой онколог говорит - переходная форма (в смысле от доброкачественной). Так как я еду в РОНЦ советует обязательно пройти там консультацию. Разве можно вот так точно поставить диагноз и сразу назначить лучевую до операции?. Это ж какая потом гистология будет? Это обычная практика у нас в онкодиспансере, как я поняла.А как в 62 больнице? Если я запишусь на платную операцию, они-то гистологию сделают до того как все начнется? Я-то готова ко всему, лишь бы грамотно!!!

aberzoy · #6 30.11.2007, 14:11

Цитата:

Сообщение от ValentinaS

сразу назначить лучевую до операции?. Это ж какая потом гистология будет?

Так ото-ж!
Ещё раз повторю - сделайте трепан-биопсию для гистологии и гистохимии!!!

Я вот постарался, чтобы в наших новых "стандартах" (украинских) было обязательно проведение трепан-биопсии ДО начала лучевой или химиотерапии.

ValentinaS · #7 30.11.2007, 21:07

Спасибо, доктор! Поеду оперироваться в 62 онкобольницу,все стекла, выписки и т.д. на руках. трепан-биопсию ОБЯЗАТЕЛЬНО сделаю до химии, если таковая будет до операции!!! Пожелайте мне удачи и доброго вам здоровья на радость вашим пациентам!!!!!!!