|
#16
03.09.2011, 20:30
|
|||
|
|||
|
кодеин начали сегодня.
То что опухоль понятно. Но как конкретно она действует? Если, к примеру, отец, по болезням связанным с сердцем, хотя бы на понятийном уровне понимал, как именно проходит болезнь, то тут он сам не понимает и мы ему ничем помочь не можем. И это его угнетает. Еще вопрос. Участковый терапевт выписала ему сибазон 1 ампула в/м вечером. Вреда от него не будет? 
|
|
#17
04.09.2011, 08:28
|
||||
|
||||
|
1. Не совсем понимаю вопрос про причину одышки. Какой конкретно вопрос задаёт папа? напишите точно его слова. Знает ли папа диагноз?
2. Сибазон не является снотворным препаратом. Но иногда он может облегчать дыхание. Если больной будет его хорошо переносить, то вреда не будет.
|
|
#18
04.09.2011, 14:07
|
|||
|
|||
|
Он не понимает, почему он ощущает нехватку воздуха, если насыщенность крови 97%. Диагноз он свой знает.
2. Сибазон не является снотворным препаратом. Но иногда он может облегчать дыхание. Если больной будет его хорошо переносить, то вреда не будет. Это не чтобы спать, а чтобы мыслей черных поменьше было. Пока состояние без особых изменений, может быть даже хуже. Он начал сильно задыхаться во время мочеиспускания. Без кислородной подушки не может сходить в туалет.
|
|
#19
04.09.2011, 14:36
|
||||
|
||||
|
1. Поэтому кислород и не нужен, если сатурация кислорода 97 %. Раз знает диагноз, то должен понимать, что дыхательная поверхность лёгких сократилась. Только, похоже, вы не передали его точные слова.
2. препараты не применяются для решения психологических проблем. Они могут привести к более серьёзным психологическим проблемам.
|
|
#20
04.09.2011, 15:51
|
|||
|
|||
|
Да как тут точные передашь. Он об этом говорит много и достаточно путанно (в последние дни он не может долго оставаться на одной теме, может в середине фразы перескочить на другую тему).
А почему опухоль так резко и одномоментно ухудшила его состояние? И вероятно ли существенное улучшение его состояния хоть на какое-то, пусть короткое, время? Или его дыхательная недостаточность будет все ухудшаться и лекарства только замедляют этот процесс?
|
|
#21
04.09.2011, 20:38
|
||||
|
||||
|
1. Прежде чем отвечать на вопрос больного человека (да и вообще любого человека, а больного особенно), необходимо точно знать, что он хочет спросить. Иначе можно ещё больше загрузить.
2. Почему одномоментно? По выписке уже в 10 г. была одышка при физической нагрузке. А процесс не стоит на месте. Все препараты, которые я вам советую, только облегчают одышку, а на замедление процесса не влияют. Если одышка будет усиливаться, то терапию нужно будет менять.
|
|
#22
05.09.2011, 20:35
|
|||
|
|||
|
Анализ не сделали, кардиограмма будет завтра.
Состояние немного изменилось. Теперь большую часть времени отдышки он не ощущает, может даже вставать без отдышки. Отдышка появляется иногда внезапно. Но достаточно сильная затрудненность дыхания, по его ощущениям как что-то надо откашлять. Это он начал ощущать опухоль? Можно ли как-то ослабить это ощущение? Завтра если все будет нормально, ему выпишут морфин, пока правда не понятно какой, в таблетках или ампулах. По поводу ответов на его вопросы, я Вас не совсем понял, но честно, сейчас соображаю очень плохо, поэтому опустим эту тему.
|
|
|
|
#23
05.09.2011, 20:48
|
||||
|
||||
|
1. По поводу затруднения дыхания я вас не понял. В чём оно выражается. Вы ведь пишите, что одышки нет. Или просто хочет что-то откашлять и не может.
2. А что вы не поняли? Уточняйте. Я попробую уточнить. 3. Если стало лучше, то возможно, морфин и не нужен.
|
|
#25
07.09.2011, 20:20
|
|||
|
|||
|
По его состоянию. Ночью он спит хорошо и его ничего не беспокоит. Но с утра снова начинается отдышка и её пик приходится около 4-5 дня. В начале наоборот, ночью отдышка усиливалась. С чем связана такая цикличность?
Да, неприятное чувство в легких у него это именно как что-то хочется откашлять, но не может. Это он саму опухоль так ощущает?
|
|
#26
07.09.2011, 20:47
|
||||
|
||||
|
1. Возможно связана с физической активностью (лёгкие и сердце не справляются с нагрузкой).
2. Ну видимо не саму опухоль, а последствия, связанные с опухолью.
|
|
#29
09.09.2011, 20:18
|
|||
|
|||
|
Промедол в/м 1 мл четыре раза в день.
Утром верошопирон 1 т. Фуросемид полтаблетки, тромбоасс 1 т, коделак 1 т, Днем коделак 1 т, фенобарбитал полтаблетки, вечером коделак 1 т, фенобарбитал полтаблетки. И с сегодняшнего вечера должны были заменить промедол на морфин. Давление и пульс не удалось померить, когда я приехал, он спал и так не просыпался пока я был там, будить его духу не хватило. Еще заметил у него на ступнях очень сильные отеки, он на них не жаловался, но смотрится жутковато.
|
|
#30
12.09.2011, 18:05
|
||||
|
||||
|
1. какая дозировка верошпирона?
2. Как на морфине себя чувствует? по какой схеме его применяете? Коделак отменяйте, если начали морфин. 3. Давление и пульс. 4. Анализы на калий и натрий ждём. 5. Не понятен смысл назначение фенобарбитала днём.
|
Линейный вид
