#1
|
|||
|
|||
Прошу совета по методу обследования головного мозга
Уважаемые специалисты! Прошу вашего совета относительно метода исследования причины головокружения.
Мне 56 лет. В 2006 году мне удалили меланому правой ягодичной области (степень инвазии по Кларку 4-5; толщина по Бреслоу в гистологическом заключении не указана). Назначено три курса дакарбазина, после него – иммунотерапия лаферобионом в течение 3 лет. Через год после удаления первичного очага, в 2007 году, - операция Дюкена справа (метастазы меланомы в паховых лимфоузлах). После этой операции – облучение подвздошно-пахово-бедренной области (20 сеансов по 2 гр., всего 40 гр.), после облучения – три курса темодала. Иммунотерапию закончила в январе 2010 года. Рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, лимфоузлов, послеоперационных рубцов ничего плохого не показывают. Анализы крови (клинический и биохимия) в норме, только несколько повышен холестерин (7,03 ммоль/л при норме 3,08-5,25 ммоль/л). Сейчас беспокоит не постоянное, но частое головокружение, в основном легкое (как будто слегка подшофе), но иногда (раза 3-4 в день) всё плывет перед глазами секунд 5 (как будто я кружилась вокруг своей оси, а потом остановилась). Давление 130х80. Понимаю, что причиной могут быть метастазы в головной мозг. Посоветуйте, пожалуйста, какой метод обследования наиболее информативен в данном случае – МРТ или КТ головного мозга, с контрастом или без? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
МРТ головного мозга с контрастным исследованием - золотой стандарт обследования.
|
#3
|
|||
|
|||
Возник ещё один вопрос. В 6 лет у меня была травма головы (от удара тяжелой чугунной качелей), голову зашивали. Поскольку противопоказанием к МРТ является наличие металлических имплантатов, поинтересовалась у отца (мамы уже нет), не вставили ли мне тогда металлическую пластину. Он ответил, что вроде бы нет, но ему 87 лет, может забыть. Вероятнее всего, что металлической пластины нет, зашивали только кожу головы, но со 100-процентной уверенностью сказать этого не могу.
Скажите, пожалуйста, опасно ли проводить МРТ при наличии металлического имплантата (если он вдруг окажется)? Или необходимо перед МРТ сделать рентген головы? А зубные коронки являются противопоказанием к МРТ? И второй вопрос. Что мне должны дать после проведения МРТ - компактдиск и заключение? или ещё и снимки? |