|
#17
15.01.2008, 08:12
|
||||
|
||||
Все наконец-то получили талоны на 22.01.2008, в воскресенье выезжаем.
Так как на 13 топик ответа не получила, рискну все-таки спросить здесь. У меня шестеро детей  (да-да, пять девочек и один мальчик) у троих детей и у меня выставлен диагноз ИТП (Болезнь Верльгофа), но только Лене и сыну делали коагулограмму и проверяли гемостаз, сыну еще брали на анализ костный мозг. У всех тромбоцитопения сочетается с лейкопенией, в основном лейкоцитов 2-5*10^9/л. По фиксированным результатам анализа у меня и у Лены тромбоциты опускются до 30-70*10^9/л, у Людмилы и сына до 8-10*10^9/л Может быть необходимо обратиться в генетическую консультацию, как Вы считаете? Вот данные по рождению Лены и ее карта гемостаза (правда сделана в 2003 г. в Красноярске). Доношенная девочка от V беременности (токсикоз I половины), IV срочных родов (раннее отхождение вод, однократное обвитие пуповины вокруг шеи) массой 4200. По шкале Апгар 8(9). Состояние с 1 суток удовлетворительное. К груди приложена на 2 сутки, сосала активно. Убыль массы тела на 3 сутки. Физиологическая желтуха на 3 сутки (в конце вторых), На лице петехии. Кровоизлияние в склеру правого глаза. Осмотрена невропатологом на 4 сутки: б.р на уровне костей черепа. Мышечный тонус переменный, стойко снижен в дистальных отделах. d=s. Симптом «Короткая шея». С рук физиологический рефлекс получен, с ног нет. С.н.р. d=s, нестояние. Отягощен анамнез. Сделана ЭКГ 17.08.1989 синусовая аритмия ЧСС 127-143 в `. ЭОС резко отклонена вправо угол альфа 140 град. Преобладание электр. активности правого желудочка. (RV4 – V6(стрелка вниз), РII выражен, Т(-) до V4) Карта гемостаза ( в скобках написана норма) Протромбиновый индекс – 86,13% (80-130%) Фибриноген 2,36 г/л (1,8-3,5 г/л) Тромбиновое время 13 сек, контроль 14 сек (14-16 сек) АПТВ 32,8 сек, контроль 36,1 сек (33-39 сек) Антитромбин III 105% (85-130%) Растворимые фибринмономерные комплексы (ортофенантролиновый тест) 5,0*10-2 г/л (менее 3,5*10-2 г/л) Хагеман-зависимый фибринолиз 4 мин, контроль 5 мин (4-12 мин) Количество тромбоцитов 77*109/л (170-350 тыс/мкл) Степень агрегации 1 пик – 61%, 2 пик 68% (33-47%) Внутрисосудистая активация тромбоцитов по морфологии: дискоциты 60% (81,5-91,6%) дискоэхиноциты 40% (5,4-14,3%) сфероциты 0% (0,5-3,0%) сфероэхиноциты 0% (0-2,6%) сумма активных форм тромбоцитов 40% (7,9-17,7%) число тромбоцитов в агрегатах 6,01% (6,1-7,4%) число малых агрегатов 2,6% (2,81-3,51%) число средних и больших агрегатов 0,2% (0,03-0,23%) Фактор Виллебранда 80% (80-120%) Хотелось бы добиться наибольшего эффекта от этой поездки. Столько лет мы уже с ней ездим по больницам, а улучшений нет только наоборот.  
|
|
#19
01.02.2008, 11:53
|
||||
|
||||
|
Кто из специалистов осматривал в Южно-Сахалинске?
Осматривал ли невролог? Судороги с потерей сознания продолжаются? В какую больницу в Москве направили?
|
|
#20
01.02.2008, 15:18
|
||||
|
||||
|
Осмотрели невролог, эпилептолог, гематолог, окулист и челюстно-лицевой хирург. Сделали МРТ мозга и ЭЭГ. На МРТ признаки отека или гипертензии желудочков, данных за объемное образование мозга нет Невролог назначил диакарб и фенобарбитал. На ЭЭГ - умеренное угнетение корковой электроактивности, ирритация срединно-стволовых структур; непараксизмальная и короткая параксизмальная эпиактивность (деформированные О-Мволны) в правой височной области, периодически с вторичной активацией срединных структур. Гипервентиляция: некоторое усиление указанных изменений, появление билатерально-синхронной эпиактивности (О-Мволны) в задних отделах обоих полушарий без достоверной ассиметрии. Как сказал эпилептолог судороги могут быть, могут не быть и также прописал фенобарбитал 0,1 на ночь.
Судорог пока больше не было (ТТТ), только трясло верхнюю часть тела - голова, плечи, руки, каких либо отклонений в сознании не было. В какую клинику отправят еще не знаю, сначала будет заочное консультирование, определение с квотой, потом придет вызов.
|
Линейный вид
