|
#1
19.07.2007, 06:32
|
|||
|
|||
|
Рак почки - это конец?
День добрый уважаемые врачи!
Матушке 62 года,обратились 16 июля в скорую с острой болью в области левой почки И поясницы.Боль переходила в пах, мочилась кровью. Пролежали в больнице 3 дня, боль не прошла, сделали узи, взяли анализ крови(общий+биохимия), так же был проведен рентген почек, диагноз мочекаменная болезнь, кололи обезболевающие + фурозалидон. На третий день врач предложил выписываться мол камни сами выйдут и мама обратила его внимание на то, что у неё были раньше изменения в левой почке пока лежим можно б проверить. Согласились сделать узи – и лечащий врачь сразу мне сказал у вас рак. Я говорю, на основании чего вы ставите такой диагноз? На основании узи. А анализы крови и мочи, до этого узи сомнений никаких не вызывали? нет. Сейчас предлагают пройти компьютерную томографию почки,доктор говорит,что это на сегодняшний день самый информативный метод диагностики опухоли почки. Я спрашиваю а есть ли у нас шансы на дальнейшую жизнь если этот диагноз подтвердится. Мне говорят, что шансов почти ни каких и прогноз с этим диагнозом самый плохой. У меня кроме мамы никого больше нет, сейчас без работы, голова идет кругом. Помогите пожалуйста советом. У меня несколько вопросов. Можно ли сейчас делать томографию(я так поняла, что это рентгеновское исследование),ведь пару дней назад делали рентген почек, облучение опять же, да ещё видимо придется делать грудной клетки и легких, чтоб проверить метастазы, не может ли это в худшую сторону повлиять на состояние почек, возможно ли другое исследование не менее информативное чем томография? Все ли так безнадежно с опухолью почки как мне сказали? И куда можно обратиться за помощью и консультацией я бы очень хотела проконсультироваться хотя бы ещё у одного специалиста, показать прошлогодние снимки, узи и результаты исследования, что-то кололи в вену(йод если не ошибаюсь) и уролог сказал, что у мамы двойная почка, до этого мы просто никогда по этому поводу не проверялись. Мне доктор сказал, что эти анализы смотреть нет смысла, прошло уже время, наверно это действительно так. Или все же имеет смысл сравнить картину прошлого и сегодняшнего дней? И ещё, могу ли я как-то получить хотябы копии исследований проводимых в больнице,я так поняла что дадут лиш выписку и там будет диагноз,но хотелось бы иметь на руках анализы, про снимки я уже молчу,чоб заново все не делать? Как можно получить хоть копии? Буду благодарна за советы. 
|
|
#2
19.07.2007, 07:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#3
19.07.2007, 07:30
|
||||
|
||||
|
Я согласна с доктором yananshs. Кроме того, отвечу на некоторые Ваши вопросы.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
И еще: на сегодняшний день, если исходить из приведенных Вами даннных, подтвержденного диагноза рака почки НЕТ. Так что не лейте слезы раньше времени.
|
|
#4
19.07.2007, 15:45
|
|||
|
|||
|
Раньше времени не стоит переживать!
Объём обследования для уточнения диагноза включает: 1. УЗИ почек, органов брюшной полости. 2. КТ почек, забрюшинного пространства. 3. Рентген лёгких. 4. Обзорная + экскреторная урография. Не стоит переживать по поводу лучевой нагрузки, она не большая. Согласно данным обследования и операции (если будет в ней необходимость), можно хоть какой нибудь прогноз дать. При отсутствии отдалённых метастазов, прогноз очень даже неплохой!
|
|
#6
20.07.2007, 09:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное за ответы.Может посоветуете, какие то сайты где больные с подобным диагнозом общаются, или есть прогнозы на жизнь, не на смерть,материалы по современным методам лечения)? Я бы распечатала отдала маме.
Вчера вечером сделали КТ и в вену вводили йод, не знаю как процедура называется. Сегодня мама позвонила и сказала,что доктор сказал,что это киста (он ей не говорил,про подозрения, сказал только мне, причем прямым текстом и никаких надежд,и говорил,что если она так переживает что мы скажем это киста после всех процедур) Господи, так что же это,киста или опухоль! Мама радостная позвонила,а я сижу и не знаю,что мне делать.Щас уже в больницу ехать.Господи А опухоль всегда злокачественная?,просто повторюсь больше года,уже почти около двух назад маму проверяли контрастированием,и тогда вообще сказали,что это двойная почка! А наш доктор говорит,что что для этого она "неровная" очень.Все по разному говорят! Какая больница,не смогу подсказать, её как -то вообще не от нашего района,случайно попали так как может у доктора будут из-за нас неприятности!
|
|
#7
20.07.2007, 09:44
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения за мои «вопли в Интернете» Матушке, ничего не говорил, все через меня. А я не могу принять решение, я ж не врач, тем более если прогноз плохой, никакой, как мне было сказано, даже при удалении всей почки. Сейчас с ним поговорю по приезде в больницу, что мне то он скажет киста или другое!
Я вот думаю, что если заберу её сейчас, мы будем наблюдаться у поликлинического уролога, можно ли с результатами выписки проконсультироваться у независимого ну в смысле ещё одного врача? Потому как я ничего щас не понимаю. Что сейчас маме не сделали так это рентген грудной клетки, насколько я понимаю это же обязательно при наличии подозрений на опухоль, его делали 29.11.2006 последний раз, -там все без изменений было.
|
|
#8
20.07.2007, 09:52
|
|||
|
|||
|
А сколько вообще живут с опухолью почки, если её вырезать?
Есть ли хоть какая то статистика? Самые тяжолые случаи и без метастазов?
|
|
#9
20.07.2007, 10:22
|
|||
|
|||
|
Вместо 30 мин. сумбура, надо ответить на вопрос о больнице и подготовить данные обследования. Шаг за шагом. Без паники. Иначе конструктивного диалога не получится.
|
|
#10
21.07.2007, 23:46
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения!
Нет врач все сделал правильно и честно обвинить его не в чем и этику не нарушил.. доктор сказал, что это опухоль мне-четко маме спасибо немного мягче- но правду, она в выписке все равно бы прочла. Вот что написано в выписке: Диагноз: Микроколит правого мочеточника,опухоль левой почки. Ан крови HB-14,3 Эр-4.9 Л-7 (п-1) СОЭ-8мм-ч мочевина крови 8.0 креатин 115 сахар крови 5.9 Ан мочи-1010 щелочн Л-1-2 в пз Лучевая диагностика: На обзорной урограмме-теней конкрементов не выявлено По данным КТ и УЗИ-правая почка обыч.размеров и формы паренхима до 20 мм,контуры левой почки неровные бугристые имеется объемное образование до 102*73мм в верхнем полюсе ЧЛС не расширенны. В связи с этим у меня несколько вопросов. Это образование имелось у матушки уже года три как выяснилось, назывались раньше разные диагнозы и киста и вроде как патология почки (двойная почка) Вопрос- бывает ли опухоль не злокачественной или такого не бывает с почкой? Если зл,показывает ли КТ наличие или отсутствие метастаз так как рентген гр. Клетки нам не делали (в последний раз мы его делали повторюсь 29.11.2006- без изминений). В понедельник идем у урологу (открытый больничный, и скорее всего к онкологу) могу ли в первый раз я придти к онкологу с прошлыми снимками и анализами(когда нам сказали что это двойная почка) подскажите пожалуйста грамотного врача в МГОД (не знаю выдержим ли мы сейчас категоричного человека мы обе в себя придти не можем ходим как потерянные хоть одно доброе слово услышать,дать немного надежды очень нужно) куда нам посоветовал идти врач из больницы (если это этично не в качестве рекламы) и можно ли бесплатно в Герцена или в Российский онкологический центр попасть? Есть же какие то современные методы,или вырезать почку и химия, про эндоскопические операции почитав рассказы больных в инете я так поняла бесплатно лучше вообще не спрашивать, шов на полживота и почку долой? Не знаю,что делать и какие вопросы задавать,в первый раз доктор сказал шансы плохие, при выписке говорит возможно лечение лазером. Я в растерянности. Какие вопросы онкологу задавать. Спасибо.
|
|
#11
22.07.2007, 08:23
|
||||
|
||||
|
Пока Вы не успокоитесь Вы не сможете адекватно воспринять ситуацию и помочь маме. Вы не сможете правильно задавать вопросы, да и сами отвечать точно на поставленные вопросы тоже не сможете. Будете метаться от специалиста к специалисту, затем переключитесь на травников и экстрасенсов, заплатите за это кучу денег, а диагноз так никто и не узнает.
Сейчас необходимо одно идти в официальное, специализированное учреждение (например к онкоурологу в МГОД), уточнять диагноз и решать необходима операция (если процесс злокачественный) или нет 9если доброкачественный).
|
|
#12
22.07.2007, 10:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
При размере опухоли до 4см, расположенной в нижней/3 почки, при наличии нарушения функции остающей почки, при хорошей технике хирурга, возможна органосохраняющая операция. Цитата:
При таких размерах, эндоскопические операции вряд ли сделают (вреда можно нанести больше). При раке почки химиотерапия не назначается. Возможна иммунотерапия. Возможно в Вашей же пользе будет встретить "категоричного" врача, который адекватно оценит ситуацию, чем врача который будет давать напрасную надежду. И уж не в коем случае не ходите к сомнительным людям и к шарлатанам. Общие современные подходы я Вам объяснил, хочу ещё раз присоединится к коллеге и успокоить Вас - будет больше пользы от очной консультации. P.S. "Шов на полживота и почку долой" - не показатель плохой врачебной работы.
|
Линейный вид
