Антитела к ХГ, АтПО, неважная спермограмма, стаж планирования 7 лет

vmanya · #1 09.07.2010, 22:28

Здравствуйте. Нам с мужем по 29 лет. Планируем 7 лет. Спермограмма неважная, но за 7 лет мы 3 раза самостоятельно беременели, поэтому основную причину отсутствия ребенка вижу все же в себе.
Имеются антитела к ХГЧ - чаще G, но бывает и М. Помимо этого повышены АтПО (остальные анализы в норме : ТТГ, Т4 св, йод в моче) имеются диффузные изменения щитовидной железы.
Первый раз был выкидыш на 4-5 неделе
Второй и третий - замершая на 5-й неделе.
Последний врач - гинеколог-репродуктолог поставила аутоимунный тиреоидит (по вышеуказанным анализам). Назначила сделать иммунограмму - там практически ничего не в норме, половина понижена показателей, половина повышена. И сдала на Эпштейн-Барра и ЦМВ - оба положительны.
Назначила иммуноглобулины против Эпшт. Барра, потом иммуноглобулины против ЦМВ и Вальтрекс и Эрбисол.
После лечения результаты еще не делала. Проблема с врачом заключается в том, что врач приезжает к нам в город раз в 2 месяца и только тогда я могу попасть на прием.
Подскажите, реально ли с таким лечением забеременеть и выносить ребенка? И реально ли вобще вылечиться так редко общаясь с доктором?

ValentinaP · #2 09.07.2010, 23:21

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41602
ТТГ цифру напишите...

**Маргарита Аншина** · #3 09.07.2010, 23:36

Цитата:

Сообщение от vmanya

Имеются антитела к ХГЧ - чаще G, но бывает и М.

Таковых не существует.

Цитата:

Помимо этого повышены АтПО (остальные анализы в норме : ТТГ, Т4 св, йод в моче) имеются диффузные изменения щитовидной железы.

Вряд ли это имеет отношение к вашей проблеме

Цитата:

Назначила сделать иммунограмму - там практически ничего не в норме, половина понижена показателей, половина повышена.

А по-другому не бывает, поскольку все эти показатели к бесплодию и невынашиванию отнрошения не имеют.

Цитата:

И сдала на Эпштейн-Барра и ЦМВ - оба положительны.
Назначила иммуноглобулины против Эпшт. Барра, потом иммуноглобулины против ЦМВ и Вальтрекс и Эрбисол.

Больше сделанного уже не сделаешь.

Цитата:

Подскажите, реально ли с таким лечением забеременеть и выносить ребенка?

Неплохо бы понять, в чем действительно проблема. Кариотип у вас обоих проверяли? Гомоцистеин у вас?

vmanya · #4 10.07.2010, 14:20

последние результаты анализов:
Т4-св - 14,8 (норма 11-26 пмоль/л)
ТТГ - 2,04 (0,23 - 3,4 мкМЕ/мл)
АТ к тиреопероксидазе - 99,4 (до 30 Ед/мл)

Анти-IgG к CMV - 76,6 (больше 70 - +++ высокий уровень)
Анти-IgG к EBNA EBV - 87,3 (больше 70 - +++)
ДНК EBV в слюне - не обн

vmanya · #5 10.07.2010, 14:31

Anshina, простите КАК это не существует антител к ХГЧ G и M ????!!!! Я раз 10 пересдавала за столько лет и всегда обнаружено, причем без титров, а просто пишут обнаружено или нет. Я могу скан результатов анализов сбросить.
Кариотип - хромосомной паталогии не выявлено у обоих
Кариотип мой 46,ХХ, мужа 46, ХY

А гомоцистеин - это что такое? Такого еще не сдавала.

**Маргарита Аншина** · #6 10.07.2010, 21:40

Это исследование нигде в мире не практикуется, а это всегда настораживает. Тест миндзравом не утвержден. Для понимания его полезности мы изучили эти показатели у женщин с бесплодием и без, с невынашиванием и без, с удачными и неудачными попытками ЭКО и у мужчин-доноров спермы. Мы сделали очень красивое исследование - тройное слепое: больных собирала одна группа врачей в двух центрах двух городов; сыворотками занималась другая группа, которая не знала от каких пациентов взята кровь, они видели только маркировку-шифр; определяли АТ-ХГ G и M третья группа в лаборатории третьего города - Чебоксары, где этот тест идет в практической работе. Затем все данные были открыты в присутствии всех участников. Результаты исследования опубликованы и доложены на профессиональной конференции в 2008 году. Во всех группах частота положительных и отрицательных ответов была одинакова, включая мужчин. Надо ли что-то добавить?

Считается, что повышенный уровень гомоцистеина оказывает токсическое действие на эмбрион/плод и может быть причиной бесплодия, выкидышей и аномалий развития.

**Маргарита Аншина** · #7 10.07.2010, 21:47

Цитата:

Сообщение от vmanya

последние результаты анализов:
Т4-св - 14,8 (норма 11-26 пмоль/л)
ТТГ - 2,04 (0,23 - 3,4 мкМЕ/мл)
АТ к тиреопероксидазе - 99,4 (до 30 Ед/мл)

Анти-IgG к CMV - 76,6 (больше 70 - +++ высокий уровень)
Анти-IgG к EBNA EBV - 87,3 (больше 70 - +++) А это что?ДНК EBV в слюне - не обн

А это что?

vmanya · #8 10.07.2010, 22:02

Спасибо за ответ!
ДНК EBV в слюне - анализ на наличие вируса Эпштейна Барра в слюне.

Маргарита Бениаминовна, Вы меня шокировали по поводу антител к ХГ. Все беременности мне давали дексаметозон - для уменьшения действия этих самых антител... - по 1табл в день.
И по Вашему предыдущему посту я так понимаю, что антитела к тиреоидной пероксидазе - тоже не являются причиной замерших беременностей?
Тогда возвращаюсь к началу - у меня не известна причина невынашивания?

Как узнать насчет гомоцистеина? Надо сдать какой-то анализ?
И как вы считаете? Если этот показатель будет в норме, где еще искать причину невынашивания. Дело в том, что я уже боюсь беременеть и предохраняюсь больше года пока не выясню причины, а ребенка очень хочется....
Спасибо

**Маргарита Аншина** · #9 10.07.2010, 22:37

Цитата:

Сообщение от vmanya

Спасибо за ответ!
ДНК EBV в слюне - анализ на наличие вируса Эпштейна Барра в слюне.

А зачем вам это?

Цитата:

Все беременности мне давали дексаметозон - для уменьшения действия этих самых антител... - по 1табл в день.

Кортикостероиды назначают по многим показаниям. Этим, скорее всего, вам хуже не сделали.

Цитата:

у меня не известна причина невынашивания?

К сожалению, она нередко остается нераспознанной.

Цитата:

Как узнать насчет гомоцистеина? Надо сдать какой-то анализ?

анализ крови на содержание гомоцистеина в крови. Обычно делается во всех крупных лабораториях

Цитата:

Если этот показатель будет в норме, где еще искать причину невынашивания. Дело в том, что я уже боюсь беременеть и предохраняюсь больше года пока не выясню причины, а ребенка очень хочется....

Вы сделали все, что могли. Проверьте уровень гомоцистеина и перестаньте бояться - от этого тоже бывают выкидыши.

vmanya · #10 10.07.2010, 22:43

Спасибо еще раз.
Эпштейн Барр в слюне - назначил последний доктор - сказала, что от этого бывает невынашивание...
Гомоцистеин сдам в ближайшее время.

Если он в норме - Вы считаете стоит еще раз планировать? Не ища больше ничего?

Что-то Вы раскритиковали все действия последнего доктора, я ее так долго искала, она в Киеве живет, приезжает к нам редко. У меня на нее столько надежд возложено.

**Маргарита Аншина** · #11 10.07.2010, 23:08

Цитата:

Сообщение от vmanya

Гомоцистеин сдам в ближайшее время.
Если он в норме - Вы считаете стоит еще раз планировать? Не ища больше ничего?

Я в самом деле не знаю, что еще можно исследовать, если не вставать на путь спекуляций.

Цитата:

Что-то Вы раскритиковали все действия последнего доктора, я ее так долго искала, она в Киеве живет, приезжает к нам редко. У меня на нее столько надежд возложено.

Я не критиковала вашего доктора. Но вы приводили данные вашего обследования и просили на их основании вам что-то посоветовать. Я попыталась вам сказать, что некоторые из этих методов не имеют отношения к вашей проблеме и не могут помочь в ее решении. Ваше право игнорировать мое мнение. Есть еще много исследований, я не удивлюсь, если вам назначат тест на совместимость по HLA, исследование мутаций гена MTФР, АФС, иммунограмму, исследование рецепторов эндометрия к эстрогенам и прогестерону, лимфоцитотерапию, ЗППП, ЭЛИ-Р тест и пр. И никто не решится вам сказать, что это делать не надо.