#1
|
|||
|
|||
На что это похоже?
Здравствуйте!
Я-женщина,45 лет. Вес -76, рост 160см. У меня есть несколько жалоб. К какому специалисту обратиться-не знаю. Уже устала от мучений. В связи с загруженностью врачей в поликлинику стараюсь не ходить, но и терпеть нет сил уже. Месяцев 9 назад у меня начала периодически подниматься температура до 37,4, может быть неделю,потом проходит и так раз в месяц,полтора,два.При этом голова и лицо горячие,лицо красное. Два месяца назад к этому прибавилась сильная потливость всего тела. Постоянно просто льется по мне пот, холодный. Ночью руки,ноги,суставы ломит и выкручивает. Болят все мышцы тоже,как будто я круглосуточно занимаюсь физическим трудом,наизнос. Спать невозможно,просто не заснуть от ломки,боли и ещё горят изнутри стопы и кисти рук. Пару часов под утро удается поспать. Пыталась ставить ноги в тазик с ледяной водой,чтобы остудить,но вода от ног нагревается,а ноги не остывают(. Три дня назад упало давление и пульс 90/57 (пульс 55-70, такого у меня последние 10 лет не было). И два дня болит сердце, иногда сжимает все внутри и тогда побаливает левая рука). Что это может быть? |
#2
|
||||
|
||||
первичное звено в обследовании- осмотр участкового терапевта и далее лабораторное исследование, кардиограмма и т.д.по мере необходимости
|
#3
|
||||
|
||||
Пoчему потребовалось начать новую тему?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Не очень понимаю,о чем Вы. Я дважды одну тему создала? Покажите где и я удалю,если это возможно. Не очень разбираюсь в сайте,наверное,поэтому.
|
#5
|
|||
|
|||
Вы правы, я не корректно задала вопрос))). В связи с загруженностью поликлиник,на прием попасть сложно, да и дополнительно загружать своего терапевта не очень хочется. Он и так сидит там с волосами дыбом))). Поэтому решила тут консультацию получить)
Какие лабораторные обследования Вы бы посоветовали. Кардиограмму я делала недели две назад. Доктор,которая делала расшифровку,сказала,что все хорошо)))) |
#6
|
||||
|
||||
Вы задавали ВСЕ эти вопросы уже несколько раз и обрывки истории включают даже надпочечниковую недостаточность
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Я не забыла,что принимаю стероиды(кортизона ацетат 25 мг). И ещё я принимаю эутирокс,в дозе 100 мг.
В других темах другие вопросы. Вы считаете,что у одного человека не может быть несколько заболеваний? К психиатру я ходила. Кроме витамина Д, "берокки" и фенибута доктор ничего не назначил. Я назначение выполнила. |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
Человек целый. Тироксин дозируется в мкг Трудно предположить ту степень идиотизма, при которой консультант не понимает, что может быть несколько заболеваний - но если учесть, что загадкой осталась даже природа Вашей вторичной недостаточности, и уж тем более достаточно дисбаланса Т4 и глюкортикоидов для об’яснение 99процентов Ваших проблем
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Я же не доктор,не знаю,что вся история взаимосвязана)). Когда появились неизвестные,новые симптомы, про тот момент и пишу)))
По тем вопросам нареканий нет,т.к.анализы показывают,что кортизол, электолиты и гормоны щитовидной железы в норме, эндокринолог это тоже подтверждает и говорит,что жалобы не связаны с этими моими хроническими заболеваниями. |
#11
|
|||
|
|||
Да,про надпочечниковую недостаточность в выписке написано: неясного генеза)
А по щитовидке ТТГ и т4 -они в норме,что показывают анализы регулярные,раз в два месяца. Самый свежий анализ: ттг-2,67. Т4свободный-14,03, кортизол-285(утром), калий/натрий/хлор тоже в норме. Дисбаланс был давно,когда я принимала Преднизолон. На его фоне кортизол был 28. Тогда доктор и не один,говорили,что на стероидах кортизол в крови не проверяют. Теперь же говорят,что очень даже проверяют))) Да, 100мКг эутирокса))) |
#12
|
||||
|
||||
Это потому, что преднизолон гораздо меньше определяется как кортизол в крови - нелепо оценивать кортизол, получая преднизолон, как и нелепо оценивать его же, принимая кортизон.
Заместительная терапия стероидами НЕ проверяется по АКТГ или кортизолу. Ну да ладно, пошли дальше- просто так вторичный гипокортицизм не возникает, отсюда вопрос - что на МРТ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
АКТГ у меня меньше пяти,всегда. На МРТ никаких изменений и опухолей гипофиза не обнаружено.
Инсулинорезистентность,инсулин,гликированны гемоглобин,с-пептид,глюкоза-в норме. Я вместе с кортизолом всегда сдаю электолиты-они в норме. |
#14
|
||||
|
||||
"""""""""""""""""""""""Вторичная надпочечниковая недостаточность (диагноз поставили в январе 2013г, причина неизвестна).
АКТГ меньше 5 пг/мл Щитовидная железа удалена полностью в мае 2013г (эутирокс 100мг), тиреотоксикоз был страшный ТТГ 0,001, года 2 пила тирозол,после отмены наступали рецидивы, увеличена она не была и узлов не было.Решили удалить,т.к. прибавилась недостаточность надпочечников и состояние мое было полумертвое). ВСД (пью триттико 2 недели)"""""""""""""""""""""""""""""По совершенно непонятной причине у женщины с тяжелым тиротоксикозом расценили данные о состоянии надпочечников как ВТОРИЧНУЮ гипоталамо - гипофизарную патологию и далее через всю жизнь пациента сообщает врачам, что у нее ВТОРИЧНЫЙ гипокортицизм ( возможно, врач думал, что вторичный - это на фоне тиротоксикоза) Добавим эмоции дамы.. Сейчас наступило время менопаузального перехода и идет рассказ о покраснениях, приливах и тд Нужны данные о ФСГ,ингибине В, хромогранине крови, 5ГОИУК мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Достаточно без кортизола сдавать электролиты, зачем сдавали половину остальных анализов - тайна для меня.
__________________
Г.А. Мельниченко |