3 замерших беременности.

[Anghelichka]

Здравствуйте .Решила обратиться за помощью к вам, т.к. больше не знаю куда обратиться. Мне 26 лет. Вес 82 кг (за последние 4 года сильно набрала) рост 172 см.Месячные с 13 лет,5-7 дней, сначала обильные, потом скудные, живот болит первые 2 дня. Цикл был 30 дней, сейчас уже не поймёшь какой, то 28 то 35 дней. Проблема моя в следующем: привычное невынашивание. Было 2 замерших беременности в октябре 2008 срок 8 недель 6 дней, в октябре 2010 срок 6 недель 2 дня. И похоже в феврале 2012, в этот раз даже не увидели эмбриона. Плодное яйцо за неделю не выросло всего 3.8 мм, хотя срок уже 5 недель 3 дня, хгч 1500,растёт очень слабо, прогестерон упал с 77 до 27.Ждём ещё 2 дня, потом узи и отменяем гормональную поддержку. мы прошли кучу врачей, сделали много анализов. Но эффект тот же. Последние две беременности на стимуляции овуляции. Своя овуляция не происходит. По узи мультифолликулярные яичники. Гормоны на 2-5 день цикла-все в норме, кроме 17 он прогестерона. его значения от 3до 6.02 при норме до 1.2 нг\мл.Не снижается ничем дозу дексаметазона доводили до 2 таблеток,пробовали метипред и преднизолон и их вместе-не снижается. Эффект давал андрокур, после его приёма в течении месяца гормон снизился до 2.3(самое низкое за всё время значение),но после отмены андрокура снова принял своё привычное значение. На узи и мрт надпочечникоа отклонений нет. МРТ головного мозга-не исключить микроаденому гипофиза. Кариотипы мой и супруга-нормальные,мутации генной и гемостаза-без изменений. Неоднократно сдавала развёрнутый гемостаз-серьёзных потологий нет ,был выявлен синдром жёстких эритроцитов, лабораторные проявления умеренного локального свёртывания, признаки тромбообразования не выявлены. Санационные резервы фибринолиза сохранены.Проводили пробу с дексаметозоном, гормон снизился больше чем в 2 раза,т.е проба положительная, поэтому сказали что гиперандрогения надпочечникового генеза. Делали анализ скл,были изменения.проходили аллоиммунизацию. Показатели нормализовались. Текущую беременность поддерживали дюфастном, кололи иммуноглобулин однократно. Но она всё равно замерла. Делали гистероскопию, проверяли проходимость труб, по результатам правая труба не проходима ,а все беременности наступают исключительно с правого яичника. Потологий матки не выявили, периодически ставят диагноз адексит, некоторые узисты видят эндометриоз, есть небольшой миомный узел 10 мм. Вопросы мои следующие: куда двигаться дальше? Что может вызывать гибель беременности. Как снизить 17-он прогестерон? Во время беременности он вырастает до 20,при норме до 3,при этом принимаю 2 таблетки дексаметазона. Почему с каждым разом беременность замирает всё раньше? Могут ли причины замирания быть в супруге или это только моя вина? На инфекции проверялись неоднократно. в бакпосеве постоянно находят палочку и ещё что-то лечили антибиотиками и внутриматочное вливание делали и уколы в матку. Я не знаю что ещё можно обследовать. Грешу только на гормональный фон. Но не знаю как его можно нормализовать? Пожалуйста подскажите.

[nata-k]

Пока понятно, что Вы совершили множество не нужных и потенциально вредных действий над собой.
А между тем, 1,5 года назад Вы уже получили грамотную консультацию эндокринолога тут, на форуме. Но, очевидно, не посчитали нужным к ней прислушаться.

То что действительно, нужно - в случае прерывания беременности, произвести кариотипирование абортуса.

[Melnichenko]

Ангелика , даже при доказанной н ВДКН ( вы пока что эту линию так ит не завершили ) дексаметазоном к беремености не готовят и не ведут беременность на дексаметазоне - но решают совсем дургие проблемы.
С омей точки зрения - нужно завершить обслдеование по линии нВДКН, при обнаружении данной патологии обследовать партнера и далее решать вопрос об индукции и ведении беремнности

[Anghelichka]

Уважаемая,nata-k, К сожалению, после первой неудачи нам вовремя не подсказали сделать кариотипирование эмбриона,после второго раза анализ не получился (так сказали в лаборатории) а в третий раз и анализировать,собственно было ещё нечего.
Уважаемая,Melnichenko,вы говорите "С моей точки зрения - нужно завершить обслдеование по линии нВДКН" Какие анализы нужно сделать ещё для подтверждения диагноза?Отклонения в спермограмме могут приводить к гибели беременности?Слышала мнение,что если беременность наступает,то проблема в женщине?

[Melnichenko]

17 опг на 3 день цикла , при превышении дискриминационного показателя - проба с синактеном и\ или генетика
Мнений , тем более ошибочных , не надо ...