#1
|
||||
|
||||
Коллализин
Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Обращаюсь к вам с очередным вопросом: в какой дозировке следует вводить коллализин п/б при деструкции стекловидного тела после перенесенного увеита?
|
#2
|
|||
|
|||
ни в какой.
|
#3
|
||||
|
||||
?????
|
#4
|
||||
|
||||
На изменения в стекловидном теле вызванные увеитом ферментативные препараты действуют плохо, не рассасывают почти. Чаще у таких пациентов проводят витрэктомию.
В инструкции есть схема разведения. НО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДИТЕ КОЖНУЮ ПРОБУ! Был личный плохой опыт. БЮН подтвердит (инициалы с большой бука - обращение на ВЫ!). |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемые LNKLNKLNK, Gavriil! Коллализин вообще ни при каких глазных заболеваниях ничего не рассасывает и применять его в офтальмологии не нужно. Это неэффективный препарат.
|
#6
|
||||
|
||||
Где прочитали про неэффективность? Можт там и про гемазу есть?) Хоцца почитать.
|
#7
|
||||
|
||||
Доказательные исследования по этим препаратам отсутствуют, и за рубежом они не применяются.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Здесь только российские статьи, не относящиеся к доказательной медицине. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Здесь то же самое про гемазу. Только российские статьи. За рубежом данные препараты неизвестны и не применяются, как собственно и неэффективный препарат КВИНАКС, так обожаемый всеми бабушками и специально разработанный фирмой АЛКОН для продажи исключительно в России. |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы наблюдали эффект гемазы, вводимой при персистирующей п/о или п/травм гифеме внутрь камеры или на худой конец под конъюнктиву? Если это называть отсутствием эффекта, то я боюсь тогда предположить, что же есть наличие его. Сгусток рассасывается на глазах, со всеми соответствующими последствиями. "На глазах" следует воспринимать буквально. Сейчас есть - через пару-тройку часов уже нет. Такого с плацебой ни в жизнь не получишь. Так что в этой ситуации - это забота иностранцев - исследовать и доказывать фибринолитики. В конце концов, не всё, что изобретается "у нас" - неэффективное абызагнать средство. Единственное, что у меня лично вызывает интерес - фармакокинетика. Имеет/не имеет смысл вводить субконъюнктивально или парабульбарно, вместо интракамеральных и интравитреальных способов. |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
||||
|
||||
Позволю себе небольшое выступление в защиту и гиалуронидазы и работ Степанова А.В.
У некоторых на этом форуме странная манера обязательно заявить о себе, написать сообщение с какими то вставками из Pab Meda, особо не думая ляпнуть о работе реально живого и очень уважаемого человека, но обязательно доминировать по количеству оставленных реплик. А теперь по существу (Гемаза) гиалуронидаза очень хорошо зарекомендовала себя при лечении гемофтальма и очень широко применяется и в России и за рубежом. Конечно эндовитреальное введение препарата выполняются не во всех стационарах. Коллагеназа (Коллализин) менее используемый и с большим количеством осложнений препарат. На мой взгляд не имеющей точки приложения при патологии описанной LNKLNKLNK. Из опыта иногда назначается в растворе для закапывания 2-3 р.в.д. У меня был плохой опыт применения этого препарата п/к, после контузии пытался убрать гифему, получил аллергическую реакцию и потерял роговицу (после сквозной пересадки зрение у пациента было высокое, фамилия у парня Медведев Саша). Сейчас побаиваюсь этого препарата. А вообще тема ферментативного витреолизиса очень интересная. На данный момент проходят исследования ряд препаратов, пока исследования только на животных. Нет сил искать ссылки посмотрите на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Очень понравилась фраза Г.Е. Столяренко по поводу ферментативного витреолизиса, что у этого способа лечения пока нет главного - это "тормозов". С уважение, Павел Ш. |
#11
|
|||
|
|||
павел ш., гемаза это не гиалуронидаза....это проурокиназа активатор плазминогена и может растворять фибриновые сгустки (хотя заявленной эффективности не наблюдал), гиалуронидаза это фермент растворяющий гиалуроновую кислоту и способный разжижать СТ облегчая доступ макрофагов в СТ и ускоряющий фагоцитоз эритроцитов - витраза (о ней на форуме уже сказано немало)..может быть при гифемах гемаза эффективна но для лечения гемофтальмов, преретинальных и субретинальных геморрагий, растворении тромбов при окклюзиях вен сетчатки в виде субконъюнктивальных и парабульбарных инъекций Вы уж извините это фантазии (в ряде случаев еще и хорошо оплаченные)
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
"Ляпать" будете пирожки дома на кухне. А ссылаться на бездоказательные источники типа "работа реального и живого" лучше консультируя на mail.ru или в одноклассниках. P.S.: Никакого литического эффекта на фибриновый сгусток в передней камере, тем более "на глазах" гемаза не производит при введении под коньюнктиву, равно как и коллализин. Это выдумка. |
#13
|
||||
|
||||
Искать в иноязычных источниках collalysine and hemase не так проницательно, мягко выражаясь.
Лучше набрать в поисковой строке plasminogen activators, tPA, urokinase, сollagenase - и будет счастье познания места этих снадобий в мировой медицине, а заодно и других веществ по теме фармокологический витреолизис, и ферментативный в том числе. Рекомендовал бы интересующимся статью, не совсем новую, но полный текст бесплатно и довольно широкий обзор препаратов фарм. витреолизиса. Исходно написана статья в интересах устранения витреомакулярного соединения в случаях, когда это играет патологическую роль, путём разжижения СТ и собственно разъединения сетчатки и СТ. Рекомендую обратить внимание на библиографию, она такая обширная и удобная, в смысле со сылками. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Павел, пропускайте мимо ушей недоброжелательность и отрицание вашего опыта и мнения, выбирайте зёрна среди плевел. |
#14
|
|||
|
|||
не согласен - презумпции эффективности не существует...
|
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
|